迷路炎为细菌、病毒或其他病原体引起的内耳迷路的感染性病变,迷路炎的诊断依据多继发于急、慢性化脓性中耳乳突炎;主要症状为前庭功能紊乱,如眩晕、恶心、呕吐、眼震及平衡失调;听力减退、耳鸣、耳内流脓;耳部检查可有胆脂瘤,瘘管试验可为阳性。前庭功能检查:局限性迷路炎多为正常或轻度亢进,浆液性迷路炎多受遏制,化脓性迷路炎功能消失。
迷路炎的病因大多数是由于严重的外耳炎所致。迷路炎需要用足量抗生素控制感染,局限性迷路炎在足量抗生素(诺氟沙星,头孢唑啉钠)控制下行乳突手术,清除病变后可用颞筋膜覆盖瘘口。浆液性迷路炎在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无须开放,对症治疗。化脓性迷路炎疑有颅内并发症时,应急行乳突手术,并切开迷路,以利引流,注意水和电解质平衡。
迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,它的症状常表现为:眩晕、恶心、呕吐、听力减退、自发性眼震等,它会给患者带来一定的危害。因此,预防迷路炎是不可避免的,具体措施有(1)忌挖掏,常按摩。(2)患者一定要积极治疗。(3)患者一定要积极治疗。(4)避免噪声。(5)合理饮食。少食过甜、过咸的食物,防止动脉硬化产生内耳缺血,(6)戒烟、少量饮酒。
迷路炎患者主要应注意加强营养和锻炼身体。身体锻炼要注意适度,可以循序渐进的做一些体育锻炼,如慢跑、体操、太极拳等。此外,对于迷路炎患者来说,消除恐惧心理或者其它负面情绪也是必须的,具体保健护理方法有(一)建立良好的护患关系,努力消除患者的恐惧心理。(二)帮助患者解除眩晕、恶心呕吐引起的不良情绪。(三)满足患者需求心理、生存的需求等。
迷路炎患者需住院抗炎、对症支持及手术治疗,彻底清除病源。局限性迷路炎如内耳功能正常,则不刮除履盖迷路瘘管的胆脂瘤上皮,以免发生迷路急性化脓性感染:如手术中开放了瘘管,则应以筋膜或静脉片等封闭之。弥漫性化脓性迷路炎施行迷路凿开术,以防颅内并发症。还要注意日常保健,如保持乐观愉快的情绪,生活有序,茶饭有规律,荤素搭配,食物品种多元化。
迷路炎的临床表现为阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心呕吐。病侧迷路处于刺激状态,自发性眼震,快相向病侧。眩晕多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳)、压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时。常用的防治眩晕症的保健措施有(一)要进行饮食调养。(二)要进行精神调养。(三)要注意休息起居。(四)眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。
迷路炎治疗是重要的,合理的饮食结构也是不可忽略的。调整饮食,改美饮食结构,有助于加强患者的康复。迷路炎患者着可以减缓病情、避免晕眩的症状食物有:(一)多食含锌食物:导致中耳鸣、耳聋的因素很多,因为耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。(二)常吃有活血作用的食物,有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
迷路炎又称前庭神经炎、流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症。对于迷路炎患者来说饮食调节也很重要,患有迷路炎后后,患者除了要积极配合专业医师的治疗以外,平时多注意保健以及健康饮食,这样才有利于病情的早日康复。迷路炎患者忌吃辛辣刺激食物;忌发物。忌肥腻厚味食物。宜吃的食物有富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜。
迷路炎较好的治疗是针对病因,但由于眩晕的病理生理机制不能确定,一般进行对症治疗。在进行药物治疗、手术治疗的同时,辅助饮食的温补,注意忌少吃的食物,效果更好。多吃含铁丰富的食物:补铁,则能有效预防和延缓中耳鸣、耳聋的发生。要减少脂肪的摄入:大量摄入脂类食物,会使血脂增高,出现血液循环障碍,导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋。
迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,它的症状常表现为:眩晕、恶心、呕吐、听力减退、自发性眼震等,它会给患者带来一定的危害。因此,预防迷路炎是不可避免的,具体措施有(1)忌挖掏,常按摩。(2)患者一定要积极治疗。(3)患者一定要积极治疗。(4)避免噪声。(5)合理饮食。少食过甜、过咸的食物,防止动脉硬化产生内耳缺血,(6)戒烟、少量饮酒。