烧伤感染的预防工作尤为重要。预防性应用抗生素的原则是早期、联合、足量和敏感。虽然部分学者不主张预防性应用抗生素,但我们认为合理...
烧伤感染的预防工作尤为重要。预防性应用抗生素的原则是早期、联合、足量和敏感。虽然部分学者不主张预防性应用抗生素,但我们认为合理地应用抗生素可以降低侵袭性感染的发生率。烧伤创面的坏死组织为细菌提供了良好的培养基。加强营养并注意维持正氮平衡能显著减少侵袭性感染的发生率和死亡率。对可能引起交叉感染的一切因素都应避免。
烧伤救治中,其重要性虽次于革兰阴性杆菌,但一直是烧伤感染的常见菌,在烧伤创面愈合之前很难从创面消除。与革兰阴性杆菌比较,形成创...
烧伤感染的病因是,烧伤后皮肤作为人体抵御微生物入侵的天然屏障被破坏,而出现细菌感染,常见细菌为金葡菌,绿脓杆菌,弗氏枸橼酸杆菌,硝酸盐阴性杆菌以及其它肠道阴性杆菌。热原质是引起发热的物质,有外源性和内源性两种。外源性热原质是指从宿主体外得到的,主要是微生物及其产物和毒素。严重烧伤还可能出现毒菌感染、厌氧菌和病毒感染。
烧伤早期创面处理原则是使创面干燥结痂,造成不利于细菌生长繁殖的环境,或在创面上应用穿透性能强的杀菌或抑菌药物,使烧伤坏死组织中...
烧伤感染对局限性一度或浅二度者不需全身治疗,疼痛者可酌给复方阿斯匹林或凡拉蒙等止痛剂。对大面积深二度、三度者转外科处理。外感感染严重者,应给予破伤风抗毒素注射,抗生素预防感染。若烧伤面积大,必须重视全身治疗,如增强机体抵抗力等。若烧伤面积大,及时移植自体皮。各种外用药可直接涂于创面上或配制在包扎的纱布上或涂在内层纱布上。
虽然新型抗生素不断应用于临床,治疗措施几经改进,营养和免疫增强剂的补充大幅度增加,但大面积烧伤患者主要致死原因仍然是烧伤败血症...
烧伤感染会出现创面分泌物颜色、嗅味和量的变化。创面出现黑色的坏死斑。创面加深或创面延迟愈合。焦痂提前潮解、脱落,或出现虫咬样变化,表示局部有感染的发生。痂下出现脓液或脓肿。肉芽组织水肿或坏死。创面周围出现红肿、出血点或坏死斑。溶血性链球菌感染创面边缘多有明显的炎性反应。出现于痂皮或焦痂创面上的灰白斑点,多表明有真菌感染。
烧伤休克期补液,大面积烧伤早期,大量血浆样液体渗出至组织间隙及创面,其主要表现为低血容量休克。在烧伤渗出液中的电解质含量与血浆...
对创面的观察是判断局部感染的主要手段,要求医护人员对可视创面应随时观察创面变化,创面感染的常见症状为创面分泌物颜色、嗅味和量的...