局部涂药治疗灰指甲痛苦小，但比较费时费力，优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次，直至治愈为止，约需3～6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。外科手术拔甲适于单发的灰指甲，可在局部麻醉下进行，或先用溶甲剂把病甲包扎3天，然后再拔除。由于甲的生长是从根部开始的，坏甲消除了新甲就可正常地生长。

封包削法治疗灰指甲，在治疗灰指甲的同时也对真菌侵犯的变形、增厚的甲板予以削法，即去除增厚的、松脆的、凹凸不平的或有灰白色斑点的甲板，以得抗真菌药物直接发挥作用。此法一般无出血，不易感染，也很少引起疾病，无副作用，在短期内可将残存在甲床上的甲屑削治干净，这也是一种灰指甲的治疗方法。

这种情况的灰指甲是比较少见的，多数是继发于甲沟炎的。这种灰指甲的症状主要是先是从甲板靠近甲皱裂处(也就是甲板的近心端)会有发白的情况，然后渐渐的扩大成斑状，最终形成局部的甲板缺失，最后扩至全甲，引发灰指甲。

适于单发的灰指甲，在局麻之后，乐意将患甲进行拔除。这种方法的创面比较大，患者容易出血，很容易引起灰指甲患者的感染。在手术后患者一般是会感觉比较疼痛的，一旦不注意就会重新感染导致灰指甲复发，临床现在已经很少的使用手术治疗了

灰指甲出现后，患者应该接受局部治疗，并且现在中西药混合治疗的效果也是非常显著的，建议患者可以在用西药的同时，接受中药敷药治疗或者是泡药治疗等，并且治疗真菌还应该注意身体排毒，可以考虑针灸、拔罐等方法治疗，患者还应该注意勤洗手、勤洗脚，注意指甲的护理及修剪，不要经常抠脚或者是到非正规的地方修脚。

灰指甲患者还应该注意饮食健康，不要吃容易发的食物，以免会导致灰指甲情况恶化，另外，生活中公共浴室、公用拖鞋、足盆等也是传染几率较高的介质，希望患者能够尽可能减少和这些场合的接触，避免交叉感染的情况发生。

口服的抗菌药物可以治疗灰指甲，虽然其治疗效果是有的，而且服用方便，但是其药量大且用药时间长。容易引起身体的正常的菌群失调症状，这类的药物必须要达到一定的真菌寄生的甲板处才能发挥其对抗细菌的最大作用，而且在水中的溶解度低、吸收快。

通过浸泡的方式治疗灰指甲，可以使药物有效的渗透至甲板的深处以及皮肤的角质层位置，以彻底的杀死寄生在甲板深处及角质层周围的真菌;同时，在灰指甲的治疗中，一定要先医治好手癣和足癣，使其得到整体治疗，从根本上杜绝疾病的复发。

虽然轻微灰指甲是灰指甲中最不严重的形式，但是轻度灰指甲的治疗往往也受到诸多因素的影响。为避免复发或病情加剧，在治疗的时候要注意避免再次接触致病菌源头，同时要求作息时间规律，膳食均匀，科学合理运动，保持良好情绪，身体身体抵抗力，避免各种生活陋习对免疫造成影响。

患者在发现患上灰指甲之后，要做到尽早诊治。一般来说，外用抗菌涂剂主要适用于病情较轻，受累指甲数量较少的患者。使用外用涂剂前，要先用温水将指甲泡软，并稍微刮去患指表面增生的指甲层，以免药物渗透不到深层患处。