超声介入治疗肝血管瘤是指在超声引导下,将各种物理的、药物的、生物的治疗方法,直接介入肝血管瘤中,这些方法无创伤,几无风险,效果确实、迅速,适合各种大小的肝血管瘤,特别是那些处于观察期,生长迅速、症状明显、心理负担过重的患者。
目前治疗肝血管瘤主要应用动脉导管介入法,这种技术是通过大腿根部的股动脉穿刺插入导丝,沿导丝送入导管,用小型X光机进行定位,将导管逐渐送入血管瘤所在的部位,局部注入硬化剂,阻塞血管瘤内血管,阻止肝部血管瘤瘤体生长,使其逐渐坏死,达到治疗目的。
射频消融是肝脏恶性肿瘤常用的微创治疗方式,主要原理是通过射频电流产生足够的热量,使组织发生凝固性坏死。近年来,射频消融被尝试性地应用于治疗肝血管瘤,初步显示了疗效确定、安全性高、创伤小、复发率低等优势,有良好的应用前景,值得进一步推广应用。
应用微波手术刀或针状电极行肝血管瘤的切除已开始见于临床。微波可使被照射部位组织细胞内水分子运动而产生热能,使血液凝固,对3cm以下的血管产生长期性血栓止血。在行血管瘤切除时可在瘤体旁肝组织作圆锥凝固,然后楔状切除这样几乎不出血。本法治疗肝血管瘤目前尚属起步阶段。
目前治疗肝血管瘤主要应用动脉导管介入法,这种技术是通过大腿根部的股动脉穿刺插入导丝,沿导丝送入导管,用小型X光机进行定位,将导管逐渐送入血管瘤所在的部位,局部注入硬化剂,阻塞血管瘤内血管,阻止肝部血管瘤瘤体生长,使其逐渐坏死,达到治疗目的。这种方法要求设备和人员技术水平比较高,需要专业医生进行治疗才能取得满意的效果。
介入性栓塞治疗肝血管瘤其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和明显缩短住院时间。大部分肝血管瘤病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性。损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小。对于治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。
成分:紫丹参、生牡蛎(先煎)、石见穿、白花蛇舌草各30g,三棱、莪术、炮穿山甲、夏枯草、山慈菇各12g,当归尾、藏红花、制香附、乳香、没药、淡子芩各log。
手术切除肝血管瘤的方法效果可靠、安全,完整切除是惟一能够彻底治好肝血管瘤的方法,随着外科技术的发展,目前手术相关并发症发生率及病死率已很低,尽管如此,手术仍需严格掌握适应证,所以也建议患者朋友们在用手术治疗肝血管瘤的时候,能够慎重考虑。
对肝血管瘤手术治疗适应证国内外目前尚无统一标准,根据有关文献和经验认为,肝血管瘤除了以其直径大小及防止破裂出血为手术标准外,还应考虑到血管瘤在肝内的位置,与肝表面的距离,血管瘤露出肝表面部分的大小,血管瘤自身增长的速度、症状,甚至包括病人的年龄、生活环境与工作职业条件等。
压冻法治疗肝血管瘤,用特制的探头加压瘤体的表面,继而进行冷冻逐渐降温,使瘤体成为一个冰球,使冷冻的深度为冷冻探头的一半,然后使其自然的复温,从而达到减轻瘤体的血流量,将瘤体凝固,在对肝血管瘤的冷冻治疗中,根据瘤体的大小进行反复的冷冻,以扩大疑固的范围。