新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要，是区别脑病严重...

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要，是区别脑病...

围产期窒息是缺血缺氧性脑病的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍，使血氧浓度降低者均可造成窒息。宫内窒息引起占50%，娩出过程中窒息占40%，先天疾病所致者占10%。正常新生儿脑血管以舒张和收缩来调节进入脑组织的血流量，当血流量减少时脑血管舒张，而当血流量增加时脑血管则收缩，缺氧缺血时血压波动大，血流量的变化多。

缺氧缺血性颅内出血以早产儿多见，胎龄愈小发生率愈高。轻度表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反应和吸吮反射稍活跃，无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变。一天内症状好转，预后佳。中度患儿嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥。重症患儿神志不清，肌张力松软，存活者症状可持续数周，留有后遗症。

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗目的为最大限度的改善受损神经元的功能、维持患儿内环境稳定及预防并发症的发生。缺氧缺血性脑病的首要治疗措施是纠正低氧血症和高碳酸血症，必要时可使用人工呼吸器。纠正低血压保证充分的脑血流灌注。缺氧缺血使患儿神经系统功能受损或受到遏制，需采取相关措施使最大限度的保护或促进神经系统功能恢复，直至明显好转。

短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。...

短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。关于...

脐带绕颈、母妊高征、母贫血、脐带脱垂因素都可以引起围产儿窒息，也有研究表明HI与围产期异常因素关系密切。因此在围产期检查与产程观察中，要及时发现高危因素并及时纠正，必要时尽快结束妊娠是对围产儿的保护。一定要加强基层医院的产科技术，有产科异常因素，阴道分娩困难时要及时行剖宫产中止妊娠，不能延误时机，以减少围产儿窒息的发生率。

缺血缺氧性脑病应给予控制血压、抗血小板聚集、神经保护、抗凝等治疗。对血压不稳定的患者要指导其按时服用降压药，不能擅自停药、加量。纠正低氧血症和高碳酸血症，必要时使用人工呼吸器。严重缺血缺氧性脑病患儿易出现中枢性呼吸衰竭，首先根据窒息情况清理呼吸道，保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，清理时动作轻柔，以免损伤呼吸道粘膜。

短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作...