依据移植物种类不同,移植术后的免疫遏制方案也存在较大差异,其中肝脏移植术后排斥反应的发生率较低、程度也较轻,因而术后应用的免疫遏制药物剂量也最小。对于急性排斥反应,可以采取激素冲击和增加免疫遏制药物浓度等方法进行治疗,而对于慢性排斥反应,目前尚缺乏有效的逆转措施,主要以预防为主。
性生活对移植的肾脏没有任何伤害,成功接受肾脏移植的患者可以随时恢复性生活。肾脏移植手术后,因为尿毒症状和贫血都已经获得改善,性欲可能会比透析治疗时增加。部分控制高血压的药物会降低性欲或导致性功能失常,如果出现问题,可与主治医师交流,或许更换药物,可能得到改善。
治疗肾移植成功后,患者可以像正常人一样生活,也可以进行一般的体育锻炼,如跑步、爬山等全身运动,但不提倡激烈的竞争。肾移植多久才能过危险期?对于移植受者来说,体育锻炼对于维持器官健康、增强身体素质和帮助患者长期生存至关重要。
这种药物一般是主张在进行肾移植的当天开始给药。通常是先用较大的剂量,大约每日肾移植患者每千克体重1~2mg,然后逐渐的减少,直至每日10到20mg的维持量。对于肾移植患者来说,必要时可采用甲醛强的松龙冲击疗法。
肾移植是指手术后3个月以上出现的肾功能减退,主要表现是血肌酐缓慢进行性升高,多数患者尿量正常。原因80%以上为慢性排异和慢性CsA中毒,其余可能为原有肾脏疾病在移植肾的复发,以及新的肾脏病变如肾炎、感染、结石等的发生。
肾移植后的病人饮食应营养清淡,忌油腻,少食动物内脏。少用动物油脂,多用植物油脂。另外,南瓜、山芋、山药等可有助于降低胆固醇的摄入。而且不要过多的食用如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、人参以及蜂王浆等,会降低免疫剂的作用,加重排斥的几率。
肾移植动脉狭窄是肾移植术后常见的血管并发症。临床一般表现为术后高血压,肾功能逐渐减退。肾移植区可听到收缩期血管杂音。B超提示吻合口血流速度加快。CT造影(CTA)或者肾移植动脉造影可明确诊断。可通过放射介入球囊扩张或支架植入试行治疗。
肾移植术前需做以下常规检查,血尿常规,血型、出凝血时间、双侧肾功能检查,肾动脉造影以了解双肾位置、大小、肾血管情况,静脉肾 盂造影了解上尿路情况,为选择左肾或右肾做准备。受者也要检查全身情况,对手术耐受力及肾移植术后肾功能恢复程度做初步评估,并做好充分的血液透析。因为各个医院的设备不一样,所以具体的费用还是要到医院咨询医师。
肾移植手术后患者应保持干净卫生,肾脏移植术,由于大剂量服用免疫遏制剂,对外界病菌的抵抗能力下降。如果吃的不干净,很容易出现腹痛,腹泻。严重者可伴有高烧、呕吐,导致大量水份丢失,如不及时补充水盐、电解质,则会造成脱水,而使肾脏灌流量不足导致急性肾功能衰竭。所以,病人要注意个人卫生外,有条件的话,应尽量在家中进餐或自炊自用。
肾移植手术之后患者需要住院20天左右,为了防止感染,需要监护和特别护理,如果在普通病房,也要设备齐全。其中的费用按照医院的具体收费标准来支付。