小儿脐疝的治疗方法有很多,但是如何治疗还需要根据儿童脐疝的发展情况来选择。如果儿童在1到2周岁脐疝缺损不大,没有两厘米,一般不做处理。若脐疝较大且有反复的腹痛症状,需进行人工干预,用棉花团进行脐部压迫或者胶布拉合促进脐疝的愈合。儿童超过两周岁脐疝仍未愈合,需进行手术修补。
手术治疗疝气较好是在患儿半岁时进行,主要是因为这个时候的孩子年纪比较小,对手术不会有过多的恐惧感,同时也不会留下不好的记忆。如果孩子年纪大了再做手术,那么麻醉的风险也会相对较大同时孩子的情绪也将会影响手术能否顺利进行。
对小孩疝气只需要在肚子上开1~2个3mm大小的孔,就能扎住疝囊,治愈疝气。小孩术后2~3天就可以下地活动、办理出院,减少住院时间,减少了护理困难。另外,单侧疝气的小孩,其中1/4对侧也有疝气,只不过是从外表发现不了。用微创技术给小孩作疝气,术中可以检查双侧腹股沟,所以一次手术就能同时解决双侧疝气。
对于较小孩疝气可以保守治疗,主要是使用药物及疝气带。药物疗法能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;疝气带疗法能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。
手术治疗是治疗疝气的主要方法,若无法行手术治疗者,可用保守治疗法。保守治疗具有一定的危害,可增加疝内容物嵌顿的风险。为避免风险,在治疗时需注意用药和护理。若为脑疝,治疗时需注意通过降低颅内压的方式减少病症。手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类。
一些慢性疾病没有及时治疗,不在意引起腹压增高,必然排尿、便秘等,有时排尿、便秘困难时也会造成腹压升高现象,如果患者患有前列腺肥大,膀胱结石、成年人包茎等都会增加腹部压力,导致成年人有疝气;有着久病不愈、肥胖、营养不良等因素也会使腹壁肌肉萎缩等,这些情况也会造成腹壁强度降低,进而导致成年人有疝气的发生。
男性患上疝气是不一定需要手术的,例如医师对于有手术风险的老年或衰弱病人,会给予疝气托带,这样可以暂时防止肠子脱出。疝气托带是在医师将跑出的肠子推回後使用的;它是以坚韧材质做成的垫子,会用绷带固定在疝气部位,可以进一步防止腹腔器官从疝气囊脱出。
成人疝气发现了就要手术,这是国际公认的。因为疝气就像好比腹壁上破了一个洞,无法用吃药和打针的方法来补救。一岁以内的小孩子,因为腹壁还没有完全长好,有可能自然痊愈,如果没有特殊情况,不用发现后就立即手术。
疝气是老年人和儿童常见病之一。由于疝气是形成薄弱点后再由其它诱因诱发形成,因此发病年龄不限,只要存在着薄弱点或者缺损,就有引发疝气的可能,成人亦可患疝气,尤其老年人。成年男性的疝气发病率达到10-15%。50岁以上的男人是高危险人群。提重物等动作特别容易引发疝气。
所谓老年病主要是指常见于老年的疾病,如前列腺增生,肥大、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病。另外,便秘、腹肌力量弱、胃肠蠕动功能及消化功能差也是老年特有的现象。预防疝的发生,应从根本上治疗述疾病或现象。应及时采取措施,防止剧烈的咳嗽,控制哮喘的发作,控制前列腺增生的程度,主要目的就是尽可能去除能增加腹内压力的因素。