迷路炎为细菌、病毒或其他病原体引起的内耳迷路的感染性病变,迷路炎的诊断依据多继发于急、慢性化脓性中耳乳突炎;主要症状为前庭功能紊乱,如眩晕、恶心、呕吐、眼震及平衡失调;听力减退、耳鸣、耳内流脓;耳部检查可有胆脂瘤,瘘管试验可为阳性。前庭功能检查:局限性迷路炎多为正常或轻度亢进,浆液性迷路炎多受遏制,化脓性迷路炎功能消失。
迷路炎的病因大多数是由于严重的外耳炎所致。迷路炎需要用足量抗生素控制感染,局限性迷路炎在足量抗生素(诺氟沙星,头孢唑啉钠)控制下行乳突手术,清除病变后可用颞筋膜覆盖瘘口。浆液性迷路炎在足量抗生素控制下行乳突手术,迷路无须开放,对症治疗。化脓性迷路炎疑有颅内并发症时,应急行乳突手术,并切开迷路,以利引流,注意水和电解质平衡。
迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,它的症状常表现为:眩晕、恶心、呕吐、听力减退、自发性眼震等,它会给患者带来一定的危害。因此,预防迷路炎是不可避免的,具体措施有(1)忌挖掏,常按摩。(2)患者一定要积极治疗。(3)患者一定要积极治疗。(4)避免噪声。(5)合理饮食。少食过甜、过咸的食物,防止动脉硬化产生内耳缺血,(6)戒烟、少量饮酒。