黄迪炎口腔颌面部血管瘤治疗指南

发布时间:2013-03-27 求医网

  主持人:能简单介绍一下血管瘤吗?

  专家:血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一。40%-60%发生于头颈部。目前,对血管瘤治疗常用方法有药物治疗、激光治疗及手术治疗,还没有一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。

  主持人:目前,对血管瘤治疗常用方法是什么?

  专家:药物治疗 适用于全身多发血管瘤,快速增殖的血管瘤。

  1.口服皮质类固醇激素治疗:口服泼尼松治疗,常见不良反应有满月脸、遏制生长、易感染等。

  2.激素或平阳霉素瘤内注射治疗:适用于局限的小范围血管瘤。

  3.干扰素α治疗:适用于快速增殖期,危及生命的重症婴幼儿血管瘤,如激素治疗无效。

  4.普萘洛尔:是非选择性β肾上腺素受体阻滞药,原用治疗心律失常、心绞痛、高血压。普萘洛尔能有效控制重症血管瘤增殖,并促进消退。不良反应低于激素。其不良反应包括心动过缓、低血压、低血糖、皮疹、胃肠不适、支气管痉挛。

  5.咪喹莫特:是一种咪唑喹啉胺类化合物,属小分子免疫调节剂。

  6.其他:环磷酰胺、长春新碱等缓癌药物。
[page]激光治疗[/page]

  主持人:不知有没有激光治疗?如何治疗的?

  专家:激光治疗:是通过作用于血管内的氧合血红蛋白造成血管损伤,达到治疗血管瘤的目的。

  1.氩离子激光:可产生增殖性瘢痕。

  2.闪光灯泵脉冲染料激光:常见常见并发症萎缩性瘢痕、溃疡、术后瘢痕及暂时性色素沉着。

  3.Nd:YAG激光热损失:热损伤效应促进巨大血管瘤的消退,但增加了产生瘢痕。

  4.KTP激光:用于深部较厚的血管瘤治疗。