【主持人】有关鼻出血的话题，我们有嘉宾，烟台毓璜顶医院医学硕士孙岩医生。

　　【孙岩】主持人好，鼻出血在冬季是高发病，各个年龄段都比较常见，对于儿童和青年鼻出血的位置常见于鼻腔的前部，从医学的角度上讲叫梨氏区，也叫易出血。对于老年人主要因为鼻腔黏膜变薄、血管弹性差、空气干燥，并发血压高，引发鼻出血。老年人出血的位置主要是鼻腔的后部，鼻出血一旦发生要引起充分的重视，要抓紧去医院就诊检查。

　　对于鼻出血的诱因有很多，在冬季最主要是因为家庭里的暖气、空调温度比较高，空气比较干燥，黏膜比较脆，比较容易出血。除了这个情况还有其他的血液系统疾病、高血压引起的疾病引起的鼻出血、有些上呼吸道感染、发烧也可以引起鼻腔黏膜血管的扩张，也可以导致鼻出血。

　　除了上面提到的之外，还有鼻腔构造异常，比如说鼻中隔偏曲、鼻窦、鼻腔、鼻外伤、鼻腔异物都可以引起鼻出血。一旦出现鼻出血，治疗上优选的治疗原则是鼻腔填塞。有前鼻孔填塞和后鼻孔填塞，在填塞基础上，对患者进行保守治疗，用止血药物阻止鼻出血的情况。

　　对于鼻腔填塞保守治疗效果不好的，我们可以选择进行微创的鼻腔止血术，这个技术在我们医院开展得比较好，大部分病人一般都是通过这个手术方式来解决鼻出血的情况。它主要是在腔镜下寻找出血的位置，进行有针对性的处理。如果效果不好，我们还可以选择针对责任血管进行有针对性的结扎，像颈外动脉结扎。如果这两种手术方式还不好，我们还可以选择介入治疗。
[page]手术治疗、介入治疗适合人群[/page]

　　【主持人】刚刚选择了这么多的治疗方案，大家很关心有手术治疗、介入治疗，能不能详细介绍一下治疗的特点和对比程度，是不是都适合每一类人群?

　　【孙岩】从治疗的角度来讲，鼻腔填塞是优选的治疗方案，也是现在效果比较好的，只要找到了出血点，我们可以采用前鼻孔填塞和后鼻孔填塞。有的出血位置比较深的，在窥镜下看不到的，我们可以通过内镜进入到鼻腔，鼻腔的结构比较复杂，沟槛很多，出血点有时候很难找，在内镜的寻找下就比较方便，我们开展的鼻腔内镜的微创技术。在找到出血点以后，处理完出血点再进行填塞。现在70%、80%的病人通过前面几种方式都可以解决鼻出血的问题，但是也有一些效果不理想的，只能选择像血管结扎、介入等治疗方式。

　　【主持人】大家对相关问题有了一定的了解，对于冬季为什么会出现鼻出血较多的情况有所了解。我们希望刚刚孙岩主任讲的这些知识对我们冬天预防鼻出血有一定的帮助。非常谢谢今天到我们节目作客，同时感谢观众的收看，在这里祝大家新春快乐，我们春节后再见。