方有生教授谈如何对臂丛神经损伤进行科学的诊断

发布时间:2013-03-28 求医网

  主持人:各位网友下午好,欢迎光临求医健康访谈间,今天非常高兴请到上海华山医院 手外科方有生教授到我们的访谈间,与大家谈一谈臂丛神经损伤方面的问题。方教授,您好,我们今天要谈的是臂丛神经损伤。首先我想问的是如何对臂丛神经损伤进行科学的诊断?


方有生教授

  方有生教授:

  如何对臂丛神经损伤进行科学的诊断?臂丛神经损伤是一种骨科常见病症。引发臂丛神经损伤的因素很多。而且此疾病到了晚期将会难以治疗,并且致残率非常高,面对这样的疾病需要大家能在生活中及时的发现,然后选择科学的治疗方法,这样才能摆脱疾病的折磨,认识臂丛神经损伤的诊断就是确诊疾病存在的科学方法。

  一、上述症状与臂丛上乾(C5,C6)损伤类同,是否合并C7损伤,主要检查背阔肌及指伸总肌有无麻痹现象。如果有斜方肌萎缩,耸肩活动受限,以及肩胛提肌与菱形肌出现麻痹时,即表示上臂丛神经根在近椎间孔处断伤或节前撕脱伤。

  二、下臂丛神经根损伤:手的功能丧失或发生严重障碍,肩,肘,腕关节活动尚好,患侧常出现Horner征。检查时可发现手内部肌全部萎缩,其中以骨间肌为著,有爪型手及扁平手畸形,手指不能屈或有严重障碍,但掌指关节存在伸直动作(指伸总肌的功能),拇指不能掌侧外展。前臂及手部尺侧皮肤感觉缺失,臂内侧皮肤感觉亦可能缺失。

  三、全臂丛神经损伤:早期时,整个上肢呈缓慢性麻痹,各关节不能主动运动,但被动运动正常。由於斜方肌功能存在,耸肩运动依然存在。上肢感觉除臂内侧尚有部分区域存在外,其余全部丧失。

  四、上臂丛神经损伤:肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲而能伸,腕关节虽能屈伸但肌力减弱。上肢外侧感觉大部缺失,拇指感觉有减退,第2-5手指,手部及前臂内侧感觉完全正常,检查时可发现肩部肌肉萎缩以三角肌为著,上臂肌肉萎缩以肱二头肌为著。另外,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常。

  希望患者能做好臂丛神经损伤的诊断工作,及时有效的发现病情,才能选择科学的治疗方法,面对臂丛神经损伤的到来请大家能积极的去面对,这样就能早日走出疾病。如果你对臂丛神经损伤的诊断方法还有什么不明白的地方,可以来电咨询我院专家
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  主持人:臂丛神经损伤患者能接受怎样的治疗?

  方有生教授:

  臂丛神经损伤患者能接受怎样的治疗?在生活中疾病的发现是我们都不想看到的,但是臂丛神经损伤的发病率却在逐年升高,臂丛神经损伤主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。臂丛神经损伤给患者的身体和生活都造成了严重的影响,了解臂丛神经损伤的治疗方法对患者的治疗来说具有很大的帮助。

  臂丛神经损伤患者能接受怎样的治疗?

  一.外科治疗:一般情况下,视神经鞘脑膜瘤很容易被检查到,如果向颅内蔓延可以采取肿瘤切除术。有些病例,外科治疗后患者会失明,导致睑功能障碍,但眼球运动尚存在。试图在保留视神经完整的情况下切除肿瘤往往是不可能的,外科治疗后大多数患者会失明,发生在硬膜外的肿瘤除外。

  二.药物治疗: 迄今为止,药物治疗对视神经脑膜瘤并无任何作用。脑膜瘤细胞能够表达多种激素受体,以雌激素和黄体酮受体最常见,人们期望应用其拮抗剂来破坏肿瘤或使其体积减小,但都是无效的。

  三.放射治疗:只是作为其外科治疗的辅助方法。

  四、神经组织修复疗法治疗臂丛神经损伤,就是把健康的细胞移植到病人或自己体内,以达到修复病变细胞或重建功能正常的细胞和组织的目的。神经组织修复疗法就像给机体注入新的活力,是从根本上治疗臂丛神经损伤的有效方法。

  患上臂丛神经损伤患者需要选择科学的治疗方法,这样才能有效的摆脱疾病,专家表示:臂丛神经损伤的治疗方法虽然很对,但是有效果的却寥寥无几,只有根据自己的病情去大医院才能有保障。如果你对臂丛神经损伤的治疗方法还有什么不明白的,可以来电咨询我院专家