专家刘阗谈儿童龋齿的预防与保健

　　专家简介：

　　刘阗，女，副主任医师，1993年毕业于湖南医科大学口腔系，擅长于牙体牙髓病，儿童牙病及牙外伤的诊断及治疗。

　　主持人：每一个人都很关注自己的身体健康，口腔健康也是身体健康的一部分，所以关注口腔健康，对于我们来说也是非常重要的。尤其是对于孩子，现在的生活条件好了，平时吃的东西也比较好了，但是儿童口腔健康的问题却一直困扰大家。今天就让我们来关注这些话题。很荣幸今天我们请到了广东省口腔医院刘阗副主任医师，刘主任您好。那么刚刚也提到了，儿童口腔问题现在很多还是在困扰着大家，那么您能给大家介绍一下，儿童口腔问题主要有哪些方面吗?

　　刘阗：儿童最常见的口腔问题就是龋齿，再一个的话就是学龄期的孩子比较容易发生外伤。

　　主持人：那像您刚才提到的龋齿问题，还有外伤问题，这些在儿童口腔问题里还是比较常见的，那么会不会就是成人里面也会经常见到龋齿、外伤，包括像口臭这类口腔健康问题。

　　刘阗：对，这些都是常见的。

　　主持人：比如像口臭，这个不管是对于儿童还是成年人，对于口腔护理来讲，有没有什么需要注意的地方呢?

　　刘阗：口臭发生的原因是有很多的，一种就是说它跟你的饮食习惯有关，有的人喜欢吃大蒜、洋葱这些，也可能发生口臭。再一个跟你的口咽部，化脓性的扁桃腺炎或者是鼻咽部的一些炎症也会引起，或者是全身的一些。口腔局部的话主要是龋齿，龋齿没有及时充填的话，就会有大量的食物残渣嵌入里面，时间长了的话就会发酵，就会引起口臭。像这个牙周炎，牙龈炎，牙龈溢脓的话也会引起口臭。再一个的话，最常见的就是口腔卫生不是很好，很多食物残渣嵌入牙缝，这种情况也会引起口臭。[page]那么这些口臭，在平时生活当中有哪些注意事项可以帮助预防呢?[/page]

　　那么这些口臭，在平时生活当中有哪些注意事项可以帮助预防呢?

　　主持人：那么这些口臭，在平时生活当中有哪些注意事项可以帮助预防呢?

　　刘阗：一个是及时充填龋齿，如果是有牙周炎、牙龈炎的话就要来进行治疗。再一个就是平时要注意口腔卫生，每次吃了饭之后要漱口刷牙，这些是最基本的。

　　主持人：这就是生活当中一些细节要注意的地方。那比如说对于儿童来讲，除了口臭之外，最大的问题就是龋齿了，那对于龋齿来讲，很多家长朋友们，可能会有一些错误的看法，比如说可能认为孩子在换牙之前发生龋齿了，不用特别在意，只要拔掉。那这个需要采取哪方面的治疗措施呢?

　　刘阗：他龋齿的是乳牙，乳牙其实和恒牙承担的任务是一样的。乳牙的话，如果护理不好，一个可能会引起疼痛，孩子就不愿意拿这边吃东西，就会引起单侧咀嚼，单侧咀嚼可能引起两边的颌面部不对称，再一个可能会引起，像门牙的话可能烂得比较大的话，形成那种小黑牙，或者整个没有了，这个对他心理发育也不太好，有些孩子牙烂得比较厉害的话，他就怕同学笑，就不愿意笑。再一个的话他可能一些龋齿烂的比较厉害的话，他可能是一个病灶，长期存在口腔里面，引起一些肾炎、心肌炎等等一些全身性的疾病。乳牙的话它除了咀嚼功能，它还可以引起下面恒牙的萌出，如果乳牙护理不好的话，他可以引起牙内的拥挤，比如说他乳牙缺失的话，旁边的牙齿会往中间倒，下面恒牙萌出就不够位置，就会引起牙内的拥挤、颌畸形。所以乳牙有龋齿的话，我们要及时带孩子到医院进行治疗。[page]如何能比较好的预防龋齿呢?[/page]

　　如何能比较好的预防龋齿呢?

　　主持人：那看来龋齿虽然是一个小问题，但是还是很有可能引起比较大的整个的身体健康问题。口腔健康方面的问题会互相影响。那对于小孩子来讲，如何能比较好的预防龋齿呢?

　　刘阗：我们首先在饮食方面，一个就是说尽量少吃些甜的食物，少喝一些饮料、一些肉类，多吃蔬菜类纤维素含量比较高的食物。再一个的话就是注意口腔卫生，口腔卫生的话一般我们最开始是从婴儿阶段就开始注意的了，每一次喂完奶以后建议是给他喂点白开水，孩子喝不喝都无所谓，哺乳期的时候，它可以稀释口腔内的奶汁，然后每次吃完奶、吃完饭可以用手指拈一些消毒的纱布，给他轻轻的擦拭牙齿、牙龈的表面，起到清洁作用。到了两岁左右的时候，我们可以慢慢教孩子刷牙，三岁可以让他自己刷，在这之前用清水刷牙就可以了，在这以后的话，可以用一些儿童的含氟牙膏。

　　主持人：您刚才提到关于刷牙和口腔健康护理方面，就是对于孩子来讲，从小就可以进行持续不断的口腔护理是吧?大概从几岁开始呢?

　　刘阗：其实从换牙之前，妈妈就应该帮孩子进行口腔护理。

　　主持人：那您觉得在进行口腔护理的时候，不同年龄段的孩子需要注意的地方相同吗?有没有什么差异的地方?

　　刘阗：保存口腔卫生清洁是贯穿孩子一生的，那么在学龄期主要是龋齿的充填，到了学龄期，是开始换牙了，乳牙不断的脱落，恒牙不断的萌出，六龄齿会长出来了，我们应该带孩子去医院做一个窝沟封闭，可以将它保护起来。再一个的话这个时候，有恒牙不断的萌出，如果新牙已经长了，乳牙还没有脱落的话，那我们要尽早的把乳牙给拿掉，那么这个时候，这个年龄阶段，有些孩子会有一些不良的口腔习惯，像吸手指、张口呼吸或者是偏侧咀嚼，这些都会引起一些牙颌畸形，那么时间久的话，畸形就会越来越厉害，那么我们就应该及早的带孩子到医院来进行矫治。[page]您刚刚有提到六龄齿，能不能再就这个问题给大家解释一下?[/page]

　　您刚刚有提到六龄齿，能不能再就这个问题给大家解释一下?

　　主持人：您刚刚有提到六龄齿，能不能再就这个问题给大家解释一下?

　　刘阗：六龄齿是六岁的时候长出来的第一颗恒磨牙，它这个时候长出来，他颌面的我窝沟比较深，就容易塞一些食物残渣在里面，这个时候的孩子一般口腔卫生做的不是太好，那么我们可以到医院里面在牙面上给他填上一层高分子材料，起到一种保护作用，食物残渣就不容易塞到缝里面，就不容易烂了。

　　主持人：就等于是穿了一层保护衣一样。那么从平时生活当中，如果算和孩子接触的时间来讲，可能家长和孩子相处的时间是最长的，那么您觉得，在给家长的建议上，对孩子的口腔健康有什么需要注意的吗?

　　刘阗：首先就是一个合理、均衡的健康饮食，第二就是要养成良好的口腔卫生习惯，第三就是要定期的去医院进行口腔检查，做到及时发现、及时诊断、及时治疗。

　　(转自国内急救网)