专家简介：

　　曹光磊，男，副主任医师，1996年本科毕业，2001年8月获得骨科主治医师资格，此后在首都医科大学宣武医院攻读骨外科临床专业硕士学位，目前在宣武医院骨科从事临床工作。在多发四肢创伤及老年骨关节病等方面的诊疗上取得一定的临床经验，目前主要致力于老年骨关节病、关节矫形及四肢创伤等方面的研究。2006赴新加坡中央医院进修(该医院是获得JOI(国际关节联合会)认定的世界第三大关节置换教学中心)，对关节置换的一些现代理念有了更深层次理解，在微创膝关节置换上取得了一定的经验。2009年赴加拿大西安大略省大学附属医院关节矫形科进修，师从优秀教授Dr. Bourne,进一步掌握了膝、髋关节置换的现代理论和技术。在现职任职期间在国家级专业期刊上共发表专业论文5篇。

　　主持人：什么叫先天性髋关节发育不良呢?

　　专家：先天性髋关节脱位(CDH)又称为发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip， DDH)在新生儿中相对常见，是一种对儿童健康影响较大的病变，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。

　　主持人： 先髋脱位有哪些分型呢?

　　专家：1、单纯性先天性髋脱位

　　(1)髋关节发育不良：又称为髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1/10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状。

　　(2)髋关节半脱位：X线片有髋臼指数增大，髋臼覆盖着部分股骨头，这是一种独立的类型，可长期存在而不转化为全脱位。

　　(3)髋关节全脱位：股骨头完全脱出髋臼，根据股肌头脱位的高低可分为四度：

　　Ⅰ度：股骨头仅向外方移位，位于髋臼同一水平;

　　Ⅱ度：股骨头向外、上方移位，相当于髋臼外上方水平;

　　Ⅲ脱出的股骨头位于髂骨翼的部位;

　　Ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。

　　2、畸形型先天性髋脱位

　　典型者呈双髋脱位，双膝关节处于伸直位僵硬，不能屈曲，两足平足呈外旋位，还常合并上肢畸形。[page]它的发病率高吗?[/page]

　　它的发病率高吗?

　　主持人：它的发病率高吗?

　　专家：其发生率世界各地区有较明显差别，喜欢用捆绑方法的民族，使新生儿髋关节固定于伸展、内收位，其发生率明显增高。同时发现剖腹产中体重重的婴儿发病率高。但并非发病者都是儿童，在老年患者中亦能发现一些早期影响较小，随着髋关节退变，表现出髋部疼痛的病例。可能合并有髋关节骨关节炎表现。

　　主持人：如何进行治疗?

　　专家：单侧脱位的治疗目的是最大限度的恢复解剖和功能，为关节置换创造条件。均衡下肢长度预防继发脊柱畸形。

　　双侧脱位无假臼形成者手术并发症预后劣于自然预后，可放弃治疗。双侧脱位有假髋臼形成者易早发性关节炎，可行姑息治疗。

　　早期治疗对发育性髋关节发育不良(DDH)的预后影响很大，目前国外许多国家已经开展新生儿期发育性髋关节发育不良筛查工作，我国由于多种原因限制，目前国内开展城市相对较少，这就要求准爸爸和准妈妈们了解发育性髋关节发育不良常见症状和体征，早期发现问题，及时至正规医院就诊，即使是无症状患儿，如果条件允许，也可至正规医院小儿骨科进行新生儿期筛查，最简单的就是查体和进行无创的超声检查，早期发现问题，及时诊治，避免出现严重后果。