网友提问：中药治疗肝腹水疾病怎么样?

　　李捍卫：肝腹水是肝硬化腹水的俗称，是肝硬化的突出表现之一。肝腹水在中医上学属于积聚、黄疸等范畴，腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，腹壁青筋显露，脐孔突起为肝腹水的主要临床特征，中医通过辨证论治，认为肝、脾、肾功能失调为是肝腹水的主要病机，应采用具有疏肝、理脾、补肾、行气等功效的药物来进行治疗。

　　调肝常用柴胡、香附、郁金、青皮等，以疏肝理气，条达气机;理脾常用白术、苍术、附子、干姜、黄芪、山药、薏苡仁等，以振奋脾阳，温化水湿，益气健脾;补肾常用附子、干姜、肉桂、茯苓、泽泻、丹皮、熟地、沙参、麦冬、生地、山茱萸等，以温补脾肾，利水消肿，滋养肝肾之阴;行气常用枳壳、大腹皮等，以行气消胀除满;和血常用仙鹤草、三七、茜草、侧柏叶、桃仁、莪术等，以化瘀散结止血;利水常用猪苓、茯苓、泽泻、玉米须等，以淡渗利湿，化气行水。

　　全方具有气、活血、祛湿利水法，同时兼以疏肝健脾;本虚为主者，应分别采取温补脾肾或滋养肝肾，同时配以行气活血利水。

　　网友提问：肝腹水能活多长时间?

　　李捍卫：临床上有不少初次得了肝腹水的患者不了解肝腹水，觉得自己肚子里都是水了，肯定很难治了。甚至有的肝腹水病人出现了绝望悲观的心里，容易出现不积极治疗、不配合治疗的情况，给治疗增加难度，最终受害的还是自己和家人。

　　肝腹水形成的原因有肝源性，肾源性，自身免疫性等，其中以肝源性腹水最为多见。很多患者得了肝腹水后非常的消极悲观，认为自己的病出现了腹水肯定已经到了晚期，肯定不能活多久了。其实这种想法是非常错误的。肝硬化肝腹水的出现确实表示病情已经步入了失代偿期，但是经过有效地治疗，腹水完全是可以消退的，病情可以得到控制，逐渐稳定而恢复代偿状态。肝腹水能活多长时间。

　　临床病例可以证明，疏于治疗的肝腹水患者病情发展常常比较迅猛，常在几年甚至几个月内就可能造成死亡。但是如果积极得到了有效地治疗，多数肝腹水患者可以恢复正常生活，再安安稳稳的活个十几年、几十年的都有。肝腹水能活多长时间。

　　采用干细胞治疗可以极大的延长患者的生命，干细胞治疗的显著特点是将病变细胞清除，这也是细胞治疗的实质。干细胞作为细胞治疗的种子细胞，能够针对疾病类型，在机体的调控下分化产生新的健康细胞，替代病变细胞并遏制病变在体内蔓延，恢复细胞及器官的正常生理功能，从整体上综合改善人体机能，使人恢复健康的状态。肝腹水能活多长时间。

　　相信大家对肝腹水能活多长时间也有了简单了解。肝硬化要早治疗，采用恰当的方法，干细胞移植治疗比较突出，具有无毒副作用、安全可靠、见效快、治本等优势，患者值得考虑。通过干细胞移植治疗肝硬化，患者成活率长达十年之久，是患者进行治疗的最理想选择。

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　　治疗肝腹水疾病常用的方法有哪些?

　　网友提问：治疗肝腹水疾病常用的方法有哪些?

　　李捍卫：腹水是肝硬化失代偿期的表现，易诱发自发性细菌性腹膜炎、水电解质严重紊乱和功能性肾衰。治疗方法主要包括补充蛋白质、限制钠和水、应用利尿剂、静脉输注新鲜血或白蛋白、放腹水加输注白蛋白、腹水浓缩回输等，具体应用方法如下：

　　1、补充蛋白质：给予高热量及适度的蛋白质饮食，每日热量维持在8368J左右，蛋白质60-70g，可维持机体的氮质平衡。伴发肝性脑病时，应给予低蛋白饮食(<50g)。

　　2、限制钠和水：限制钠水的摄入，给无盐或低盐饮食，每日摄入钠盐500-800mg;进水量限制在500-1000ml/d左右。

　　3、应用利尿剂：经低钠饮食和限制入水量4天后，体重减轻小于lkg者，应给予利尿剂治疗，优选螺内酯，以每周减轻体重不超过2kg为宜。

　　4、静脉输注新鲜血或白蛋白：每周定期少量、多次静脉输注新鲜血或白蛋白，利于改善机体一般情况、恢复肝功能、提高血浆胶体渗透压、腹水消退等。

　　5、放腹水加输注白蛋白：每日1次或每周3次放腹水，每次4000-6000ml，同时静脉输注白蛋白40g，比大剂量利尿治疗效果好，且并发症少。

　　6、腹水浓缩回输：2～3小时内放出腹水5000-10000ml，通过超滤或透析浓缩成500-1000ml输回腹腔。

　　网友提问：我爸爸四年前得了肝癌，做了手术之后一直以中药为主进行巩固治疗，病情还算稳定，最近突然脸部发黄，腹部肿胀，去医院检查发现已经出现肝腹水，虽然经过治疗后症状有些好转，但仍然呼吸困难，咳不出痰，双腿浮肿，请问应该怎么办呢?

　　李捍卫：肝腹水形成后腹腔内压力比正常人大很多，使膈肌抬高，致使胸腔变小，肺舒缩空间变小，肺泡交换气体量降低，出现呼吸短促、呼吸困难症状，对预后极为不利，因此应及时发现并进行治疗。

　　对于呼吸困难的患者，由于经常用嘴呼吸，很容易引起呼吸道干燥，在这种情况下痰容易变得黏稠，不易咳出，在限制盐及入水量的情况下，可采用雾化的方式湿润呼吸道，一般采用糜蛋白酶、沐舒坦、生理盐水等。加入地塞米松可防止对蛋白酶过敏并减轻急性炎性反应。此外，休息时采取半卧位，增加肺活量，减少肺淤血，有利于呼吸循环运动的正常进行。

　　肝腹水患者在血白蛋白降低较明显的情况下很容易出现双下肢或全身的浮肿，以双下肢浮肿最为常见，在没有出现肝性脑病的情况下，鼓励进食高蛋白食物以补充白蛋白。