主持人：随着甲减的发病率逐渐的升高很多的患者被甲减的困扰着，加减多发于女性，那么女性甲减都有哪些早期症状呢?

　　罗全勇：一般甲减症状也会出现怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚、泛黄、发凉，毛发稀少、干枯，指甲脆、有裂纹，疲惫、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝，轻度贫血。体重增加。

　　格外面容：颜面苍白而蜡黄，面部浮肿，目光呆滞，眼睑松肿，表情淡漠，少言寡语，言则声嘶，吐词含混。这是甲减症状中格外要重视的。

　　内分泌系统：患者的主要甲减症状表现为女性月经过多，久病不治者亦可闭经。紧上腺皮质功能偏低，血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病。

　　主持人：什么是甲减疾病，又是什么原因导致的甲减?

　　罗全勇：甲减有原发性和季发性两种，多是由于亚急性甲状腺炎引起的，一般不会对生活有太大影响，但明显甲低，会导致各种脏器功能减退。亚临床甲减可以出现多种类似临床甲减的症状，只是其程度较轻微而已。由于目前缺乏敏感的了解甲状腺状态的外周指标，各家报道的资料具有较大的差异。尽管如此，这些轻微的变化在多年的发展过程中也能够影响各种器官的功能状态，使病人产生一系列的临床并发症。

　　1.高脂血症众所周知，甲状腺功能状态与脂质代谢紧密关联。大部分甲减患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)明显高于正常。然而，亚临床甲减对脂质代谢的影响目前并无一致性的结论。部分研究提示，患者可伴有LDL-C升高或/和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。但这些变化远远不及临床甲减那样明显。不过，即使LDL-C或HDL-C的轻微异常，也会大大增加冠心病的危险性。因此，对于存在血脂代谢异常的病人宜考虑治疗。

　　2.心功能改变，业已证实，甲状腺激素增加心率和心肌收缩功能。尽管部分学者并未发现亚临床甲减患者心脏收缩时间间隙有异于正常人群，但多数研究显示，患者经左旋甲状腺素(L-T4)治疗以后，其心脏收缩时间间隙可以增加50%，而且收缩时间间隙与TSH显著正相关，与游离甲状腺素(FT4)负相关。病人左心室射血分数往往在正常范围，但是，应用L-T4治疗的患者，运动后左室射血分数明显增加。

　　3.神经精神异常亚临床甲减患者常常伴有认知功能和情绪的改变，部分病人出现抑郁症状。而且，多数患者对精神病的治疗反应欠佳。而治疗甲状腺疾病可以改善病人的认知功能和记忆。

　　目前专业治疗研究甲减的医院国内为数不多，绝大部分都是以治疗甲亢为主的专科特色，而甲亢和甲减病情相反，水火不容，而且每个甲减患者的类型，症状，体质，病因都不相同，应用千人一方万人一法的方式肯定无法见效，治疗甲减必须专病专治，深入分析发病病因以及甲功10项指标的意义，针对患者治疗，才能治愈甲减。治病要有效果，有治病实力，不是讲规模，讲牌子，那样的话甲减永远没有治愈的希望。

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　　甲减疾病治疗不及时会引发其他的并发症吗?

　　主持人：甲减疾病治疗不及时会引发其他的并发症吗?

　　罗全勇：随着甲减的的发病率逐渐增高越来越多的患者被甲减困扰着，甲减疾病治疗不及时还会引发其他的并发症：

　　一、甲减合并硬皮病在少见情况下，甲减可合并硬皮病伴雷诺氏现象，其表现是四肢末梢青紫、麻痹、疼痛，多于冬季或遇冷而诱发;颜面及四肢皮肤菲薄，变硬，末稍呈青紫色，四肢活动缓慢而受限甲减合并硬皮病甲减的并发症。

　　二、甲减性心脏病甲减患者可能出现心悸、气短、低血压、脉搏缓慢而弱、心音听诊低钝而遥远;心脏扩大，心包积液的发生率为25%～40%。即使积液量多，也罕有发生心包填塞症状。心电图常见有低电压，窦性心动过纹，ST-T改变，心律失常最常见者为早持、房室传导阻滞、不完全和完全性左束枝传导阻滞甲减的并发症。

　　三、粘液水肿性昏迷多于冬季起病，受寒及感染是最常见的诱因，昏迷前常有嗜睡病史。患者有粘液水肿的各种表现，休克且皮肤干燥发凉，面部虚肿呈黄白色，唇干、舌胖大，眉、睫毛稀少，头发脱落等。四肢柔软，反射弱甚至无反射，腱反射松弛时间显着延长甲减的并发症。

　　四、甲减合并血液系统疾病贫血是甲减的常见症状，它作为甲减的主要症状而导致误诊者并非少见，其发生率占甲减患者的1/3～2/3、绝大多数为轻、中度正常色素或低色素小细胞性贫血，少数为巨幼细胞性贫血。胃酸缺乏、月经过多、胃肠培动减慢、铁吸取障碍及食欲不振是导致缺铁性贫血的主要原因甲减的并发症;