主持人：洪教授在今天男性健康日做这样一场访谈，能不能首先给我们讲一下健康的范围是什么?

　　洪昭光：简单说来从宏观角度看，我们现在构建一个节约型社会、和谐社会，健康就是最大的节约，健康就是最大的和谐。

　　要从个人观点看，21世纪健康新观念就是健康快乐一百岁，大家天天都有好心情，60岁以前没有病，健健康康离退休，80岁以前不衰老，轻轻松松100岁，自己少受罪，儿女少受累，节约医药费，还造福全社会，这就是健康新观念。

　　主持人：对男性来讲，男性的健康跟广义的健康有什么区别，它的定义是什么?

　　洪昭光：男性健康就是——现在男性面临着做男人真难的问题。因为从现在看，男人他很脆弱，他更需要关爱，相对来说男人死得越来越早。刚解放的时候，男性比女性寿命长3岁，60年代平了，70年代反过来，女性比男性寿命长1岁，80年代女性比男性寿命长2岁，90年代女性比男性寿命长4岁。为什么短短50年，男性相对短了7岁呢?因为传统意义上，男性是强者，要强、好强，男儿有泪不轻弹，男人有话不爱说，男人有病不去看，男人有家不爱回，所以压力很大，男性健康有个“性健康”也要提出来，因为现在有很多人因为性健康的问题造成的心理压力很大，家庭和谐出问题，而家庭和谐出问题，对男性的影响是有很大的影响。

　　主持人：您对当前人们对待“性”的观念有一些什么样的看法?您觉得“性”在生活中应该扮演什么样的角色?

　　洪昭光：科学的讲，你不能认为性高于一切，但是也不能忽视，性是生活中非常重要的，古人讲食色性，它的确是生活中的一部分，吃饭可以认为是文化艺术，每个人都可以研究膳食，性好多人有这个观点，羞于启齿，不好意思说。

　　据调查，医生里主动询问关于性的问题才9%到10%，病人里主动提的也差不多就10%，90%的人不说这个事，别的病都敢说，实际上是观念有问题，应该怎么样看待性呢?性的问题实际上与心功能、肺功能，脑功能一样，是一个很光明正大的阳光的事情，要把生理、心理跟伦理合在一起讲，把它放在正确的位子上，光明正大，要以平常的心态对待它，它是病，一定要讲到心理去，还要讲到伦理去，因为牵扯到责任心，是严肃的，高尚的。

　　主持人：现在大家普遍认为如果男人一旦在性方面出了问题的话，会非常害怕让人知道，也不会就医，您对这个有什么建议给大家吗?

　　洪昭光：受传统文化的影响，社会的文化和观念，实际上这个观念是很落后的观念，按照科学的观念，如果有病，性跟别的病一样，没有别的病，它的功能跟心肺肝脏的功能是一样，我想社会上应该有这样一种风气，大家很平和的观点对待性，有性病应该到大医院找专科医生，不要找广告，就跟你看感冒，看高血压一样，不管病人和医生，全社会都应该有一个正确的认识。我还想讲一讲吴阶平教授，因为我们很尊敬国内优秀的医学家吴阶平，人大副委员长，他讲了，我们现在的性教育做的很不够，应该加强对青少年进行性教育，包括成年人和老年人都应进行性教育，吴阶平教授这么有名的医学大家能讲这样的话，的的确确让人非常敬佩，一句话他就希望把性变成科学，用科学的态度，平和地心态来讲。有一个例子，在南方一个城市举行一个性的展览，有个老头看了，看完以后他很有感慨，他讲了一句话，看完以后我才明白我这一辈子算是白活了，证明他很需要。

　　主持人：您刚才说的ED，到底什么叫ED，是不是一次不成功就叫ED呢?

　　洪昭光：那不是，要持续的，反复的，两个月以上的才算，一次两次那没有关系，不叫ED，如果每一次都失败，就像吃饭一样，比方我今天着急，工作很忙，中午饭没吃或者吃不下，那不叫有病，但如果两个月见了饭一点胃口没有，那就是了。一次两次是正常的。

　　网友：洪教授您好，我老公以前性生活一直都很好，最近不知道为什么，每次想过性生活的时候，就疲软，不能勃起，请问您能不能给分析一下有什么原因造成这样的结果呢?

　　洪昭光：因为ED的原因有心理性还有生理性，还有跟年龄有关系，跟疾病有关系，跟他吃的药物有关系，另外还有一个心理情绪有没有焦虑或者压力，应该说造成ED的原因从心理到身体到药物到病都有。

　　主持人：这位网友说他的老公30岁。

　　洪昭光：这可以排除年龄，要看看有没有其他的器质性病，要看他的心理的疾病，一种是因为工作压力造成的，有些什么事觉得不好意思或者对不起，或者心里有一些什么想法，因为性是很敏感的事情，任何的一些压力都会影响他，具体什么原因影响他，只能是慢慢跟他聊天，跟他话聊。夫妻之间的性生活两个人要有很好的感情，很好的心平气和地交谈。

　　主持人：夫妻之间要有相互很好的沟通。

　　洪昭光：对，这样就容易找到原因。现在的问题是很多人在恋爱的时候，感情非常好，过了以后，就很平淡了。我想问问这位网友，回到家里，两个人的激情有没有像恋爱的时候一半，两个人平淡极了，手拉手感觉没有了，拉着老婆的手一点感觉就没有了，他跟别人很正常，因为他没有激情在里面了，真正从根上解决这个问题，必须夫妻还像初恋似的，那样渴望，那样激动，见了以后，很激动，就不会有这种情况了。所以夫妻的感情是基础。

　　主持人：刚才那位网友说她老公也能勃起，但就是不能射精，这是什么原因引起的?

　　洪昭光：可能要到泌尿科大夫仔细查了，一般年轻人通常的功能不会出现这个问题。因为岁数大的人会慢慢减少射精，但是30岁应该功能很好。

　　主持人：有可能是泌尿系统的问题。

　　[page]哪些人更容易得ED?跟哪些生活方式有关[/page]

　　哪些人更容易得ED?跟哪些生活方式有关

　　主持人：哪些人更容易得ED?

　　洪昭光：心理上压力更大，工作越忙，压力越大，那种压力就像吃饭一样，我今天工作很忙，很累，压力极大，没有多少的食欲，这种人容易得ED。第二，有调查，自信心越强，比如收入越高，地位比较高，各方比较顺利，他的ED越少，因为他的自信心强，ED跟自信有关。当然临时受到紧张、惊吓，完了要看看有没有病，情绪稳定，糖尿病，情绪焦虑，有没有吃一些药物，有些药物治疗精神病，神经科的药都会有影响，神经受阻断，神经功能弱了，也会受影响。

　　主持人：ED跟我们不良的生活方式有关系?

　　洪昭光：比如肥胖，吸烟或者胆固醇过高，运动过少，或者夜生活过多。如果要想很好的健康生活，包括体育运动很好，生活很规律，血压各方面正常，胆固醇不高，没有糖尿病，这样的人整体的体质、体能很好，精神状态好，食欲功能，性功能都很好，性功能也是整体功能的表现。

　　主持人：您刚才说ED可以有两个月这样的过程是不成功的，现在在论坛上也发现有好多的网友都觉得自己的性功能是不太好的，之前我也看到很多数据，对ED的发生率说法不一，您给我们解释一下这个问题

　　洪昭光：要从客观地来讲，在各国的男性里差别不是很大，比如美国40岁以上占50%，咱们这里有的调查是40%多，也有的调查是60、70%的，总体上，不同种族和不同民族，年龄一样的，ED，在40岁左右是一半上下，国内和外国没有什么区别，有的调查会比较少，因为他不好意思，有些有ED的人不好意思说，可能数据会偏低，但是总的来说这些功能在正常的情况，随着年龄越来越大，ED发病率越来越高，这应该是差不多的。

　　主持人：有了ED是不是一定要治疗，不治疗对男性以及家庭有什么样的影响?

　　洪昭光：ED虽然不像脑溢血，但它本身也是一个病。

　　主持人：就是说它也需要治疗的。

　　洪昭光：因为不治疗，个人也痛苦，家庭也痛苦，应该及时治疗，但是提出来应该科学治疗，现在有好多药物在治ED方面很安全，很有效，很可靠，也不会成瘾，不要有恐惧，认为用这个药副作用多不多，成瘾性大不大，有没有后遗症，就像治疗高血压这类的药，吃了以后血压下降，过了就过了，不会有后遗症，但是有几类药注意，不能跟硝酸甘油合用。

　　主持人：现在对ED的治疗除了药物，重要的是心理的治疗。

　　洪昭光：首先应该到医生那里查一查，看看是心理性还是功能性的或者是器质性的，有没有糖尿病、动脉硬化或者有没有一些泌尿系统的问题建议先科学地检查，查完以后，医生认为你能够适合用，治ED的药，像艾力达，这个药的效果非常确切，起作用快，比较适合，用起来很方便，另外也是很安全的。像这些人如果医生建议用，就可以放心地用。因为很多国家很多人都用了很长的时间。

　　主持人：现在我们市面上有三种关于治疗ED的药，这三种药的情况还有药效能动性帮我们网友分析一下。

　　洪昭光：这三种药分别是万艾可、希爱力、艾力达。它们的作用机理都是差不多的，有PDE5的遏制剂，它能够使动脉扩张，并且使海绵体充血，可以解决ED的勃起困难。但是这几个药起效长短不一样，起效最短最快是艾力达，10分钟到25分钟就能够起效了。服用艾力达吃饭不吃饭，没有关系，不影响，但是有一些药一定要空肚子吃，吃饭以后吸收就慢了，另外喝酒不喝酒也没有影响，对精子没有影响，这是一个非常安全，副作用很小的药。经过大量的研究，很多国家的应用，应该说很可靠。

　　主持人：像这些治疗ED的药，吃完以后，会不会对身体其他的地方有什么影响?

　　洪昭光：因为动脉扩张，他的海绵体也会扩张，过去美国FDA就是食品药物管理局有一些病人用了以后，发现有视神经病变，但是这种情况极少，可能原来有些人糖尿病，血压高，一般情况下这是非常少见的，是极少的。总体上是很安全的。

　　[page]心血管病的人要慎用治疗ED的药物[/page]

　　心血管病的人要慎用治疗ED的药物

　　主持人：网友在服用这些治疗ED药物的时候，有没有什么要注意的?

　　洪昭光：如果有高血压、心脏病、冠心病等心血管病，如果吃了硝酸甘油，那个时候要注意。如果本人还有其他的糖尿病或者心力衰竭或者有心脏缺血功能，要注意了。除非还有一些很明显的神经系统器质性的病变，这个情况很少，一般的没有什么，只要时间掌握好就可以了。

　　主持人：目前市场上治疗ED的药有中药，有西药，您觉得西药治疗ED的时候，比中药有什么优势?

　　洪昭光：因为经过循证医学的研究证明它确实有效，是真正药物引起的效果，任何药吃了，包括喝自来水，很多都有安慰的效果，就像原来有一些像高血压，吃的明明是淀粉做的胶囊，也有20%的人血压下降，这是心理作用。西药除了安慰剂以外，确确实实对症下药，中药也得看你怎么的处方，中药的范围很广，中药通过调理，是慢慢起作用，也会调理好，不像西药那么快，10分钟到25分钟就明确起效果了，维持4、5个小时了，这个很准确、可靠。如果中西结合，有的时候ED不仅是局部的问题，还有心理的问题，通过阴阳平衡的问题，通过中药调调，那更好。中药相对来讲慢一点。

　　主持人：相对中药来讲，西药的成分更清楚，它的作用和副作用更明白了。

　　洪昭光：应该讲化学成份、结构，半衰期，药物什么时候起效，什么时候效用结束都很清楚。要从效果来看就比较准确了。也可配合中药调理调理。

　　总的来说ED是综合性的问题，不是局部的问题，心理心态，有没有压力，有没有焦虑，工作忙不忙，以及夫妻之间的关系、感情基础怎么样。真正要把ED治好，还有一些药物以外的因素，如感情能不能很好，很深入地进行交流、沟通，互相之间是心心相印，风雨同舟，相依相伴，在很好的感情下，ED发病率很低，感情不好，貌合神离，同床异梦，ED也是一个现象，根本的基础是夫妻之间有没有很好的亲情、友情、爱情，这是基础，在情的基础上，性功能受到很大的影响。

　　网友：吃了治疗ED的药以后，有没有效果呢，这个效果是通过什么样的机理来体现的呢?

　　洪昭光：用了满意度很好，用了艾力达以后，不但是患者本人感到勃起就能够完成性生活，而且他的配偶也会感到满意，不仅本人满意，双方都满意，本人有信心，双方都有信心。双方满意度都很高。

　　主持人：现在市面上有很多壮阳药，性保健品，还有贴在电线杆上的小广告，您觉得这些东西能够治疗ED吗?

　　洪昭光：这个东西千万不要相信也千万不要去尝试，因为它既没有药监局，也没有药准证，这很危险的。

　　很多都是不可信也不可靠。因为身体健康是非常珍贵的事，千万不要自毁其身，上当受骗花点钱是小事，把身体弄坏，那倒麻烦，真正的骗你多少钱那是小事，有的时候药的副作用，出什么问题，伤害身体那就麻烦了。伤害身体是主要的，丢点钱，那倒是小事，有些药吃了会造成终身，很难弥补的问题。

　　主持人：本身有ED心情就很不好了，如果这样的话，无疑是伤害加重。

　　洪昭光：因为这样的教训太多了。

　　[page]性功能跟心功能一样重要，有病就治不能讳疾忌医[/page]

　　性功能跟心功能一样重要，有病就治不能讳疾忌医

　　主持人：很多**志认为性功能是衡量男性标准的重要成分，如果在性方面不成功的话，自己觉得特别没面子，或者说男性的尊严受到了挑战，这应该说是一种误解?

　　洪昭光：这是误解，性功能跟心功能一样，很重要。就像感冒、发烧，我高血压也没有损失多少，这都是正常现象，人都会有这病那病，因为从科学意义上得病就去看病，治疗，及早发现，不要讳疾忌医，要从思想上认识ED，这就是疾病，跟感冒、发烧是一样的，应该早看。从社会来讲，大家都很宽松，而且应该提倡更多的宣传，从生理上，心理上，伦理上来宣传性的科学知识，让大家很光明正大的掌握，这样的话，是我们反对色情、扫黄很有效的，或者最有效的手段，越公开、平和越好。

　　主持人：所以我们如果要做疾病预防的话，应该从30岁着手做起。男性健康这方面像性功能的减退是不是也应该从30岁就开始进行预防呢?

　　洪昭光：预防性功能减退，除了锻炼身体，最重要的是夫妻经常话聊，有一个非常和谐的感情交流，感情基础很稳固，又互相充满爱心，又很有责任心，大家很宽容，大家在一个极其融洽的状况下，有感情做基础，有爱情做基础，这棵大树就可以长的很好，要没有感情，没有真正的爱情，就像查尔斯王子跟戴安娜，当时英国的婚礼非常隆重，开销花了十亿英镑，最后不到两个月，戴安娜就生气地哭，完了以后说红杏出墙，外面生孩子了，就劳燕纷飞了。

　　主持人：这就是为什么男性健康日的主题是关心男性健康，促进家庭和谐，意义就在这里。

　　洪昭光：而且互相促进，男性越健康，心情好，两个人感情就越健康，如果性方面有病，赶紧上医院，及早地看，在正规医院及早地看。本来刚刚有点问题很快就好，如果不好意思，非得拖，非得瞒，会造成误会，一误会，一埋怨情绪低落，就焦虑了，更不行了。要从爱护男性，能够让男性更健康，要从爱护男性，爱护家庭的角度出发，我们确实应该把性健康放在一个很重要的位置上，而且是光明正大，光明磊落，科学的看待它。没有任何的不好意思或者是别的道德问题，这是科学。但是一定要注意性是有生理，有心理，有伦理。

　　[page]如何解决ED患者难开口的问题[/page]

　　如何解决ED患者难开口的问题

　　主持人：我听说ED患者在就医过程中，是有一部分心理障碍的，拜耳公司前一阵子发起了一封信，说致医生的一封信，如何解决ED患者难开口的问题，这方面能不能跟我们谈一谈详细的情况呢?

　　洪昭光：我看过那个信，因为好多病人第一次不好意思开口，有了这么一个信以后，行了，不用开口，你给医生，医生一看就知道你的问题，而且他检查、诊断用什么药以后，第二次就好了，往往是第一次不好意思，我觉得这是挺好的创意，做法、效果也很好，有了这个信，大家就很好的就医。有这种病的病人90%都不愿意说。

　　主持人：慢慢的真的像您说的，大家看ED就像看高血压、心脏病一样，把它当成疾病来看。

　　洪昭光：当成疾病来看，病人这样想，医生这样想，社会都这样想，说明我们社会文明进步了，而且这样的话，社会还更和谐。

　　主持人：谢谢洪教授。

来自：搜狐健康