体癣又称圆癣、金钱癣等，体癣是一种常见真菌感染所致的皮肤疾病，一般是由毛发癣菌、小芽孢菌或表皮癣菌引起，也有的是由手癣、脚癣等癣病接种感染所致。很多人对体癣的症状表现不清楚，常常导致病情延误，加重病情的情况，那么，对于体癣，你了解多少呢?下面跟随着北京美迪中医皮肤病医院专家李世泰一起来了解下。

李世泰详解体癣的相关知识

　　主持人：什么是体癣?

　　李世泰：体癣是除毛发、掌跖、甲及腹股沟以外的躯干和四肢皮肤的皮肤癣菌感染。在世界范围内均有流行，最常见于热带地区。可以在人与人、动物与人以及土壤与人之间传播。家养动物最常引起体癣，其他易感因素包括本人患有头癣或足癣、或者与患者有密切接触、接触污染衣物或家具、免疫遏制、职业暴露或娱乐暴露等。常发生在暴露部位，但可以蔓延至体表任何部位。

　　主持人：体癣的临床症状有哪些?

　　李世泰：体癣：炎症反应的严重程度取决于致病菌和宿主的免疫应答，毛囊是感染的蓄积所，因此，毛囊丰富的部位会表现出更强烈的炎症反应。潜伏期一般1～3周。感染从侵入皮肤的部位离心性播散，中央消退，形成典型的大小不等的环状损害，也可为弓形、螺旋形等。皮损大多有鳞屑，若局部外用糖皮质激素制剂，鳞屑会减少或消失(难辨任癣)。自觉瘙痒和烧灼感。

　　体癣的其他临床类型包括深在性体癣、Majocchi肉芽肿和叠瓦癣。深在性体癣是由于机体对皮肤癣菌的过度炎症反应所致(类似于头皮的脓癣)，可以表现为肉芽肿或疣状损害。Majocchi肉芽肿是由红色毛癣菌引起，其特征为毛囊周围脓疱或肉芽肿。常见于患足癣或甲癣并常刮腿毛的女性，感染毛发穿透毛囊壁后出现。皮损可以广泛，可能增殖，可见于免疫遏制者。叠瓦癣是由亲人性皮肤癣菌同心性毛癣菌引起的一种皮肤癣菌病。表现为同心性环状圈，大多环纹有白色翘起的鳞屑，其向心缘游离，而离心缘紧贴皮面，有时鳞屑脱落而遗有浅棕色的同心圆纹。

　　主持人：顽固性体癣要怎么对待呢?

　　李世泰：患上顽固性体癣是一件让患者十分头疼的事情，这是因为其治疗难度较大，治疗疗程相比其她皮肤疾病要长久，也具有一定的复发性，因此很多患者在治疗期间往往会失去信心，认为其时不治之症。应该注意以下几个方面：

　　1、食物：这是患者提问最多的问题，传统观念认为体癣患者不宜食用鱼、虾、牛羊肉等所谓“发物”。某些医生也如此叮嘱病人。其实迄今尚无证据表明食物与该病发生(复发)有必然联系。由于 该病是一长期甚至终生性疾病，因此除非食用某些食物后病情复发或加重，不应该笼统地忌食所谓的“发物”或腥物。

　　2、切忌乱投医：体癣的发生、发展有其自身的规律，多数患者有明显的周期性，如有的患者夏天不治即可好转或痊愈，也有少数冬轻夏重，合理的诊疗可使病情缓解，达到暂时痊愈，但如治疗不当滥用有关药物往往使病情加重，甚至危及生命。

　　3、注意个人卫生：衣着宜宽松、透气，注意个人卫生，勤清洗，尤其在运动大量出汗之后，避免接触癣病患者或患癣动物，避免接触癣病患者的卫生清洁用品。

　　4、忌用或慎用某些药物：大量的临床报道已经表明，某些药物可以触发或加重体癣，包括消炎痛、心得安、碳酸钾锂、四环素等，该类药物应尽量避免使用。

[page]体癣为什么老治不好?[/page]

　　主持人：体癣为什么老治不好?

　　李世泰：体癣常常是由致病性真菌寄生在人体表面引起的一种浅层皮肤损害，严重危害患者的身体健康，目前临床上以局部治疗为主，如果体癣皮损广泛，则要考虑全身治疗。

　　体癣发病具有季节性的特点：温暖潮湿的环境有利于体癣真菌的生长和繁殖，一般在夏季，体癣发病概率会明显加大，皮损边缘活跃，起丘疹、水疱及脱屑，并伴有明显的瘙痒，到了冬天，皮损自然减轻甚至消失，如果不治疗，到天气转热时又会发作。

　　体癣发病具有皮损的特点：体癣初起表现为局部皮肤发生红斑、丘疹或水疱等损害。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周扩大，同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状，边缘隆起，界线清楚，形如铜钱，故俗称钱癣或圆癣。日久皮肤上有脱屑和色素沉着，皮损周边部位炎症明显，常有活动性红斑、丘疹及水疱。

　　体癣常常由自身接种传染而引起：体癣常常由自身接种传染而引起，也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣，然后由这些癣病再传染到皮肤上来，单独的体癣较少见。当然，如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。另外，癣病的发生与机体抵抗力强弱有关。当患有糖尿病或其他全身性疾病以及长期大量应用激素、免疫遏制剂等都会使机体免疫力下降，这时即使真菌数量很少也能引起体癣。

　　主持人：本期访谈到此结束，我们下期节目再见，再次感谢李主任。