主持人：本期求医网邀请到了八大处整形医院口腔整形美容科王玉华教授做客健康访谈间，大家欢迎。下面让我们来听听王教授对小儿牙颌正病因及诊断的介绍。

王玉华教授谈：小儿牙颌正病因及诊断

　　主持人：小儿牙颌畸形的原因是什么?

　　王玉华：引起小儿牙颌畸形的主要原因除先天遗传因素外，一般有以下几种：

　　(一)不正确的喂奶方法。人工喂奶时，奶瓶若经常向下，瓶口压迫下颌，下颌骨发育受阻，上颌骨被前推，造成上牙前突，开唇露齿的畸形;反之，上颌骨发育受阻，下颌骨被前推，造成反颌。

　　(二)舌头舔牙。每当小孩要出牙时，常爱用舌头去舔发痒的牙床或用舌尖顶前牙。被舔的牙齿受到向外的推力，时间久了牙颌会向前方倾斜，牙齿成扇状张开，牙间缝隙增宽。

　　(三)孩子常常吐舌、舔舌，或用牙咬上、下唇，牙颌也会畸形。

　　(四)长期固定一种睡眠姿势。孩子如长期俯卧或侧卧，颌面一侧长期受压，形成两侧面部不对称，发育畸形。

　　(五)吮指。孩子常常吮手指，久之会使牙齿萌出受阻，或使已经萌出的前牙出现开颌畸形。

　　(六)咬硬物，会将已经长出的牙齿压低，造成牙齿开颌畸形。

[page]小儿牙颌正如何检查诊断?[/page]

　　主持人：小儿牙颌正如何检查诊断?

　　王玉华：根据病史、牙颌面的检查及X射线片资料 ，分析其病因，做出分类诊断及矫治设计。

　　小儿牙颌正如何检查诊断?以上就是专家的介绍，希望可以帮助大家。如果你还有什么疑问，可以与我们的专家进行在线咨询。

　　主持人：成人正畸与儿童正畸相比有什么不同?

　　王玉华：成年人的正畸治疗与儿童、青少年相比有很大不同，主要在于：

　　1、治疗时间长

　　由于成年人生长发育已经基本完成，颌面部骨缝已变为骨性融合，可塑性很低，而且成年人代谢速度变慢，生物反应性降低，因此，牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢一些，需要的治疗时间较长。所以，成人正畸治疗不能急于求成，要循序渐进，如果一味要求缩短时间，会带来不良的后果。

　　儿童正畸一般需要一年左右，成人正畸一般要两年左右。

　　成年人正畸治疗后易于复发，所以治疗后的保持十分重要，治疗结束后戴保持器的时间也比较长。

　　2、身体情况更为复杂

　　成年人正畸比儿童正畸更为复杂、成年人的错颌畸形常伴随有其它口腔疾患。如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根，以及口内不良修复物、颞下颌关节疾病等。

　　在开始正畸治疗前，要全面控制牙体牙周疾病，拆除口内修复体，否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。成年人要在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗，在治疗过程中还要注意观察牙齿牙周情况的变化。

　　另外，成年人正畸还要考虑全身健康状况的影响，患有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺机能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病者，先要使这些疾病得到控制。孕妇进行正畸治疗要慎重。

　　3、心理状态不同

　　成年人由于职业、工作、社会活动的影响，对正畸治疗的时间长短、矫治器的美观、治疗效果有较多的要求。成年人具有独立思考能力，对于朋友或家人的意见和其它正畸患者的体会常进行对比考虑。

　　此外，成年人比较多地要求采用比较隐蔽的矫正器具，要求就诊的时间比较特殊，对保守个人隐私的要求比较高。所以医生在进行成年正畸的时候，必须考虑到这些因素。

　　现在，北京东南整形美容医院比较广泛使用陶瓷透明托槽，也有更多的人采用舌侧隐形正畸技术，这些新技术在美观上大大满足了成人就诊者的要求，取得了很好的正畸效果，受到了就诊者的欢迎。

　　正畸技术的提高和优质的正畸器材为成年人正畸的发展提供了良好的条件，由于成人正畸更为复杂，对医生的要求也更高，正畸医生一定要认真全面检查，正确地进行设计和治疗，有的时候还要注意解决一些心理问题。

　　主持人：好的，感谢王教授的精彩介绍，由于时间原因，本期访谈到此结束，我们下期节目再会。