主持人：本期求医网邀请到了北京维尔口腔医院专家韩冰做客健康访谈间，大家欢迎。下面让我们跟随韩冰主任一起了解一下小儿龋齿是如何引起的?

韩冰细说小儿龋齿

　　主持人：小儿龋齿形成的原因是什么?

　　韩冰：首先，这是由于牙齿生长在骨组织内，牙粙质百分之九十以上是无机盐，具有高度钙化的特点，牙的坚硬度和防齵能力与牙内钙，磷，氟，维生素有关，当钙磷比例不合适时，使儿童乳牙钙化程度降低，牙质软而薄，齵齿的发病率就增高。

　　其次儿童龋齿是怎样形成的，一般认为正常情况下，口腔内存在着少量的细菌，口腔内分泌一定量的唾液对口腔和牙齿起着洗涤的作用。但是，当唾液量减少时，食物碎片在牙缝中沉积多时，就有利于细菌的繁殖，这些菌斑中的细菌通过摄取食物中的碳水化合物，特别是糖在细菌的代谢过程中并使之发酵，产生大量的乳酸，而乳酸长期作用于牙面上，使牙齿脱钙而形成齵齿。

　　齵齿早期若没有及时给儿童进行矫治，久而久之，就会使齵洞加深，食物嵌塞，牙腔逐渐暴露，腔内的血管充血，扩张，腔内的压力增高，使牙神经受到压迫，刺激而出现剧烈地疼痛;随着炎症的进一步发展，可引起牙周病和牙髓炎，这样对儿童的身体健康影响很大，孩子不光是精神上痛苦，而且直接影响着儿童的食欲，使进食量减少，严重影响着孩子的生长发育，因而家长应该引起重视。

[page]如何进行龋齿的鉴别诊断?[/page]

　　主持人：如何进行龋齿的鉴别诊断?

　　韩冰：龋病是牙齿的硬组织(牙釉质、牙本质、牙骨质)在多种因素作用下逐渐被破坏的疾病。龋病是人类常见病，患龋病的牙齿亦称虫牙、蛀牙。龋病不仅使牙齿缺损，而且常伴有不同程度的疼痛，咀嚼功能障碍等，严重的还可以引起牙髓、牙槽骨及倾骨的炎症。

　　1.牙齿龋坏部位颜色由半透明的乳黄色变为白垩色、黄褐色或黑褐色。

　　2.龋齿的诊断牙齿正常形态出现缺损，进而有龋洞形成。

　　3.牙齿质地由光滑坚硬的表面变为松软乃至崩溃。

　　4.龋齿的诊断x线检查龋损部位透射影。

　　5.除浅龋外，对冷热酸甜有刺激痛，但龋坏牙齿无自发痛。

　　牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。最可靠的龋齿的鉴别诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。国外报道一种机械刺激器，用螺丝调节不锈钢针的压力，来测试牙齿的敏感度，也有用电控温度计来测试者。然而，迄今为止，牙齿的敏感程度，还只能靠患者的主观感觉来表达。

　　主持人：好的，感谢韩主任的精彩介绍，由于时间原因，本期访谈到此结束，我们下期节目再会。