宗宪磊主任谈：手汗症的症状与鉴别诊断
发布时间：2013-06-28 求医网
手汗症是我国常见疾病之一，该疾病重在早期发现，越晚发现后果越严重,治疗的过程越困难。接触这方面的知识是非常有好处的。手汗症是因紧张、兴奋、压力或夏天高温时，交感神经机能亢进造成手掌排汗异常增加所致。那么。手汗症的症状有哪些?如何鉴别诊断?下面让我们听听专家的讲解。
宗宪磊主任谈：手汗症的症状与鉴别诊断
主持人：做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是：国内医学科学院整形外科医院宗宪磊主任。
主持人：手汗症的症状有哪些?
宗宪磊：多汗症并非疾病，只是交感神经过度亢奋，但往往因此症状造成学习，工作或社交的困扰，而就医治疗。有多汗倾向的人手掌大多时候都是湿答答的，而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮，更是有碍观瞻。学龄中的青少常因过量手汗将考卷弄湿而影响考试，经常是试卷未写就已经湿了。青少年不敢与人牵手，连握手都成问题。严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。成年后，也造成他们在工作上与社交活动上的不便。
多汗症的病人常合并有手及脚出汗的现象，而病者所流出的汗液通常没有异味，情况有异于狐臭病患者。而狐臭(腋下多汗异味症)的人，则与遗传体质较有关，主要是腋下皮脂腺发达，发生的机会比手汗症高，造成的困扰也比较普遍。像是衣服总有洗不去的黄渍，也较不敢穿著无袖上衣，最重要的是在与人接近时，多了莫名的心理负担与畏惧。
多汗症和颜面潮红患者最为常见。多汗症患者无论炎夏酷暑，还是天寒地冻，手掌、足底及腋下总是多汗、湿冷，有时还呈滴珠状出汗，情绪紧张时更为严重。常常在写字时把纸张洇湿，打字时把键盘滴湿，更不敢与别人握手。“头汗症”“颜面潮红”的患者在人多的场合、在开会做报告的时候、在遇见陌生人、在遇见熟人领导时、在紧张激动时、在运动时、在遇见异性时、在谈论敏感话题时、有时莫明奇妙地也会出现满头大汗，满脸涨红发热。
这些虽然不是什么严重的疾病，但是多汗或脸红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中，给患者的工作、社交和生活带来极大的不便，严重影响患者的自信心。患者心理痛苦极大，常人难以理解。对多汗症，头汗症，颜面潮红(赤面恐怖)非手术治疗疗效甚微，长期以来一直是属于疑难杂症。
[page]手汗症如何鉴别诊断?[/page]
主持人：手汗症如何鉴别诊断?
宗宪磊：对原发局部性多汗的病例，一般仅能发现异常出汗的表现以及继发性皮肤病变的阳性体征：如手掌脱皮、汗疱疹、冻疮等。
注意发现一些有利于与全身性多汗相鉴别诊断的阳性体征。如消瘦可能提示慢性全身性消耗疾病，肢端肥大可能与内分泌系统疾病有关，心率加快者应进一步排除甲状腺功能亢进症的可能，血压升高者应注意排除嗜铬细胞瘤。
多汗症确诊前的检查还应包括血、尿常规检查，以及血糖、T3、T4浓度测定。此外X线胸片或胸部CT检查可以排除胸内结核等病变的存在。
主持人：综上所述就是关于手汗症的症状与诊断知识，希望可以帮助大家治疗手汗症，祝大家早日康复。本期访谈到此结束，我们下期节目再会。
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