李兆申主任介绍：急性胰腺炎的正确护理措施
发布时间：2013-07-09 求医网
由于人们的饮食不规律，以及饮食结构的变化，越来越多的人患上了急性胰腺炎，这严重的影响了患者的身体健康，除了积极的治疗外，急性胰腺炎护理措施的得当与否，也是非常重要的。下面让专家为大家详细介绍一下吧。
主持人：做客本期求医网健康访谈栏目的嘉宾是：李兆申主任。
主持人：急性胰腺炎的正确护理措施有哪些?
李兆申：对症护理
一、患者剧烈疼痛辗转不安时，应注意安全，必需时加用床档，防止坠床。
二、遏制胰腺分泌，禁食和胃肠减压使胰腺分泌减少到最低限度，避免和改善胃肠胀气并保持管道通畅。
一般护理
一、禁食期间，患者口渴可用含漱口或湿润口唇，待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质、软食，恢复期仍禁止高脂饮食。
二、对休克患者除保证输液、输血的通畅外，还应给氧，并注意保暖。
三、急性期按常规做好口腔、皮肤护理，防止褥疮和肺炎发生。
[page]一般中医治疗方法有什么?[/page]
主持人：急性胰腺炎是一种比较凶险的疾病，引发的死亡率极高。在治疗中，长时间的住院治疗，常引起病人的恐惧心理。护理人员应多于病人交流，并教患者分散注意力。在病情缓和的情况下，我们也可以利用中医治疗的方法在家里慢慢治疗护理。一般中医治疗方法有什么?
李兆申：(1)肝郁气滞：治法：治法疏肝理气，和胃通里。方药：柴胡疏肝散加味合清胰汤1号加减。柴胡疏肝散重在疏肝理气，主治肝郁气滞。方中柴胡疏肝，枳实、香附理气，三药同用共奏疏肝理气之功;白芍养血柔肝，并助柴胡解郁清热，与甘草配合缓急止痛和胃;川芎活血，加郁金行气解郁并祛瘀，二药共起止痛之效。清胰汤1号重在清胰通里，主治郁热内结、腑气不降。方中黄芩、黄连。(或胡黄连)清热和胃，木香、元胡理气活血止痛，生大黄(后下)泻热通腑，甘草调和诸药，白芍功效同上。如恶心呕吐重，加半夏、陈皮，或并用生姜汁滴舌。如大便秘结重，加芒硝冲服。
(2)脾胃实热：治法：清热解毒，通里攻下。方药：大承气汤加味合清胰汤1号。大承气汤加银花、连翘、蒲公英，紫花地丁等合清胰汤1号重在清热解毒、通腑攻下，主治热盛于里，腑气不通。方中银花、连翘、蒲公英、紫花地丁清热解毒，祛除里热;大黄、芒硝泻阳明实热，通便存阴;枳实、厚朴下气除满，辅助泻热;柴胡、黄芩清疏肝胆;白芍敛阴止痛并助以清肝胆;黄连清胃除烦，配木香、元胡调理气机，加半夏和胃降浊止呕并以生姜助之，加甘草调和诸药并增加和胃之力。本证型常常兼有较明显血瘀之征象，可选加丹参、丹皮、当归等。口渴重加花粉、芦根。
(3)肝脾湿热：治法：清利肝脾，内泻热结。方药：大柴胡汤加味。大柴胡汤加茵陈、栀子、虎杖、公英、厚朴、郁金重在清利肝脾湿热并泻阳明之热;主治肝脾湿热，阳明热结。方中柴胡疏肝解郁;黄芩、茵陈、栀子、虎杖、公英清热燥湿、清热利湿解毒，并以白芍、元胡相助共奏清利肝胆之功;大黄、枳实、厚朴泻阳明热结;半夏和胃降浊以治呕逆，更以生姜、大枣助半夏和胃止呕并调和诸药。如大便溏而不畅、腹胀纳差等湿热兼脾虚征象明显者加茯苓、白术、陈皮、木香;血瘀征象明显加丹参、郁金、赤芍。
主持人：本期访谈到此结束，我们下期节目再会。
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