颈椎病成为越来越多的“办公一族”的常见疾病，脖子发酸、肩膀疲累、手指发麻…等等，这些表现是否是颈椎病的症状呢?就此，求医网专访了北京恒安中医院骨科主任医师鲁连成，让他谈谈颈椎病的常见问题以及颈椎病的治疗误区。

鲁连成主任医师

　　专家介绍：

　　鲁连成 北京恒安中医院骨科 主任医师

　　中华医学会骨科委员

　　国内残疾人联合会理事

　　国内人才研究会骨伤人才分会常务理事

　　北京恒安中医院脊柱康复学科带头人

　 　从事骨科临床工作四十余年，历任骨科主任和院长多年，形成了独特、全方位的骨科中西医结合诊疗理念，擅长运用“脊柱CLD一体化疗法”微创消融治疗腰椎 间盘突出症、颈椎病、椎管狭窄症、肩周炎等骨伤病，对治疗股骨头坏死、类风湿性关节炎、骨质增生、骨结核及骨创伤和后遗症等疑难骨伤病颇有心得，荣获“全 国骨伤专业突出人才”等多项奖励。

　　主持人：颈椎病的发病原因是怎样的?

　　鲁连成：颈 椎病的发病原因主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为 颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊 髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。

　　主持人：在治疗颈椎病时经常有误区，那究竟该如何让患者知道自己得的是不是颈椎病?如何辨别?

　　鲁连成：颈 椎病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不 起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。另 一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、 耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难，发音困 难等症状。

　　如果有患者发生上述症状的应及时到医院就诊，这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被 人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦 躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

[page]颈椎病的治疗的较好方法是什么?治愈率多少?[/page]

　　主持人：颈椎病的治疗的较好方法是什么?治愈率多少?

　　鲁连成：颈椎病的治疗没有较好的方法，只有最适合的方法，分为三个阶梯治疗：

　　(1)就是所谓的传统治疗：牵引、按摩、针灸、拔火罐、贴膏药、吃中药，适应轻度的颈椎病，治愈率难以估计;

　　(2)微创治疗：是目前比较流行的一种治疗方式，具有创伤小、恢复快等优点;适应中度的颈椎病，治愈率为95%;

　　(3)手术治疗：是针对的比较严重的颈椎病患者，手术方式有前路椎间盘切除椎间植骨融合术、椎体次全切除术、后路椎管扩大成形术、椎板切除减压术、椎动脉减压术等几种形式，脊髓型、神经根型和椎动脉型颈椎病的患者可以进行手术治疗，治愈率为90%—95%。

　　主持人：除了手术的方法外，患者在平常生活中需要注意哪些?

　　鲁连成：(1)要对颈椎病有多了解和认识，颈部是最灵活、损伤最大的部位，要注意保护，工作当中要注意，不要造成慢性损伤;

　　(2)还要注意改善固定的坐姿。工作、看电视1小时左右应改变一下体位，或做短暂的颈部前屈，后伸，以及自然的左右旋转，以改善颈部血液循环，缓解颈部肌肉疲劳。长时间伏案工作的人应注意案台与座椅高度的相称，尽量避免过度低头屈颈建议使用活动的半坡式斜面办公桌。

　　(3)夏天天气炎热，人们更愿意躲在空调房里玩电脑、看电视，而不愿做太多的户外活动和运动，坐办公室的人也基本都有空调，这就更容易引起颈椎疲劳。要注意避免风扇特别是空调直接吹向颈部，不要整日、整夜呆在空调房内，不要出汗后直接吹冷风或进入空调间，以免风寒。

　　(4)要注意睡姿，应注意枕头的使用。枕头的长度一般为40—60厘米，枕芯应使用透气性好、质地柔软、不易吸湿的材料，如荞麦皮、木棉、蒲绒，以及饮后晾干的茶叶等。也可以在枕芯内放一些清凉除湿的中药或磁片，这样可使疲劳的颈部尽快恢复正常。

[page]夏天如何预防颈椎病?[/page]

　　主持人：夏天如何预防颈椎病?

　　鲁连成：(1) 中医讲究“痹症”，风寒湿、杂质，合二为一，7月份的北京天气湿度大，湿气对人影响比较大，容易引发颈椎病的发生。有的人不注意颈部保暖，当颈部受到寒 冷、潮湿因素的影响，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，引起纤维环损害;所有这些都是颈椎病的诱因。提倡“冬病夏治”，夏天天气 炎热，人体血液循环加快、关节韧带肌肉变舒展，正是治疗颈椎病的较好时机。

　　以下是网友提出的问题，望鲁连成主任给予解答：

　　1、得了颈椎病用做手术吗?

　　鲁连成：需 要不要做手术要根据病人的情况来决定，遵循“能不做就不做，非要做的时候还是要做”的原则， 人们患病后对治疗存在一定的疑虑与担心，特别对手术治疗害怕或不确信，一提起做手术，就恐惧害怕得不得了，好像手术只有痛苦的来临。许多病人的疾病在经过 长期的西医治疗不见效，医生要求行手术治疗时，他们仍存有一线希望，转用中医进行治疗，中医固然有其特色，但科学的东西不是借想象就能解决问题的。手术是 在直观下进行的，可以直接看到病变及其对正常组织器官的影响，也可直接解除这些病变，恢复正常的结构，以此达到治病的之目的。

　　总之颈部手术治疗颈椎病是安全有效的，要用一个科学的、现实的态度去认识它、理解它，您才能处之泰然。与医生进行良好的相互配合，才是手术成功的关键。

　　2、颈椎压迫神经怎么办?

　　鲁连成：颈椎病造成的压迫到一定程度的时候，一般的缓解方法往往效果不好。打针吃药针灸理疗等等，收效往往不大，而且有的操作还存在风险。需要微创的方法来治疗。

　　3、颈椎病会不会引起肩周炎?

　　鲁连成：肩周炎在中医里被称做“漏肩风”顾名思义是由于风和湿引起的，中医里的风是外邪风性善行数变,风行则痛。颈椎增生也能引起臂膀的疼痛,但不一定是肩周炎因为颈椎增生压迫臂丛神经导致的上肢疼痛发麻。

　　最后，鲁连成主任还提醒大家要靶向治疗颈椎病，坚持养成科学的生活、工作习惯，就一定能战胜颈椎病，赢得健康的未来。