肿瘤专家毕明刚谈食管癌的防治

发布时间:2013-07-23 求医网

  毕明刚,消化介入专家,主任医师。从事临床工作20余年,经验丰富,发表论文40余篇,掌握国内国际先进的内镜电化学介入技术,运用电子内镜进行腔内检查8万余例,擅长治疗食管癌、贲门癌、肝癌、肺癌等,迅速改善症状,提高病人生活质量,延长存活时间,避免放疗、化疗所带来的副作用,已治疗中晚期肿瘤10000余例,取得非常好的效果,尤其对放疗、化疗无效或不能耐受者、手术后复发者提供新的治疗途径,该技术安全有效,不开刀无痛苦,病人易于接受。

  求医网主持人:观众朋友们大家好,欢迎收看本期的求医健康。这期节目是和食管癌(也就是我们常说的食道癌)有关的。我国是食管癌高发区,食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位。全世界每年约有22万人死于食管癌。可以说,食管癌给患者身心带来了极大的伤害。在传统治疗食管癌方法都不如人意的情况下,一种既能够治疗食管癌,又不至于给患者带来更大危害的好治疗方法,显得尤为重要。那么,今天我们走进了首家专业治疗食管肿瘤的医院——石家庄燕赵医院,并非常荣幸的邀请到了毕明刚院长来给我们讲解食管癌的治疗方法。毕院长您好!非常感谢您能在百忙之中接受我们的采访。请您先给我们介绍一下食管癌是如何发生的?

  毕明刚院长:目前医学上对食管癌的发病病因还不是十分确切,已研究查明的主要诱因有以下几种:饮食习惯、致癌物质、遗传因素、相关疾病、摄入营养及微量元素等几种原因。举几个例子,我们日常生活中常见的增加食管癌患病机率的行为,主要有:长期吸烟和酗酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细,常吃酸菜、咸菜等含亚硝酸铵的腌渍食物,不重视食管相关疾病(比如食管炎、食管溃疡、食管瘢痕狭窄等)的及时治疗等等。这些不良行为都可能加大食管癌的发病机率。

  以上就常见的诱发食管癌病因,我们很容易看出导致该食管癌的病因众多,我们也将食管癌称为生活方式癌,因此,我们在日常生活中,一定要在饮食、生活习惯等各个方面做好预防工作,定期体检,才能降低食管癌找上门来的机率!

  求医网主持人:食管癌是让大家感到害怕的一种恶性疾病,这种疾病在早期有什么症状吗?中晚期食管癌会出现什么症状?

  毕明刚院长:由于早期食管癌病人常无症状或者症状不明显,甚至有些食管癌病人晚期临床症状也不典型,往往耽误了食管癌的早期治疗,导致食管癌的死亡率居高不下。

  食管癌早期症状有:胸骨后不适 烧灼感或疼痛,食物通过时局部有异物感或摩擦感,有时吞咽食物在某一部位有停滞或轻度梗阻感,上腹不适、呃逆、嗳气。

  中晚期症状有:进行性吞咽困难、呕吐粘液、胸背疼痛、体重减轻。长期进食困难导致营养不良和脱水。如果得不到妥善治疗,患者情况将迅速恶化为恶液质。

  晚期症状有:多数是食管癌的并发症及压迫症状,如食管气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、主动脉穿孔大出血、呼吸困难、声音嘶哑等。

  因为食管癌难以治愈且死亡率高,不仅给患者身心带来巨大的伤害,一直以来,医学界在不停地钻研,希望能找到一种科学、安全、有效的方法治疗食管癌。
[page]哪些检查能够确诊食管癌[/page]

  求医网主持人:出现这些症状,也不一定都是食管癌,那么做哪些检查能够确诊食管癌?

  毕明刚院长:确诊食管癌的检查方法主要有:食道脱落细胞学检查、X线钡餐造影、纤维内窥镜检查、胸部CT扫描、食道内镜超声检查等。

  求医网主持人:请问毕院长,一旦得了食管癌,该如何选择治疗机构?需要注意哪些问题?

  毕明刚院长:食管癌是一种比较复杂的消化道恶性疾病,发病隐匿,早期容易被忽视,一旦确诊多为中晚期,病情发展来势凶险,并发症种类多,后果严重,一旦处理不当或者不及时,很有可能出现压迫主动脉、食管内溃疡大出血、食管气管瘘、呛咳,甚至是窒息、休克,导致提早结束患者生命。

  因此,在患者选择治疗机构时,首先最基本的是要选择正规医院进行治疗,千万不能去不具备医疗资格的地方进行治疗,更不可轻易相信甚至擅自服用不经医生指导的偏方、优秀秘方,以免担误病情,甚至危及生命。

  其次,建议食管癌患者及家属选择治疗机构时建议选择在食管癌、贲门癌等治疗消化系统恶性疾病方面,具体丰富经验的专科医院。通常来讲,这类型的医院都具备一种或几种治疗食管癌特别擅长的技术或专业设备,并且,主要治疗食管癌的专科医院会有更多的食管癌患者前来就诊,在临床中,医生会遇到各种分型、各种分期、各种合并其他疾病、各种危急病症的食管癌患者类型,医护人员对食管癌疾病本身的认知、诊断、治疗、护理等方面,都积累了丰富的临床经验,更重要的是,这类专科医院的食管癌专家更为优秀和集中,对“食管癌医学研究”的专项课题所投入的人力、财力也较多,使会诊食管癌病情更准确,治疗更完善一些。

  求医网主持人:您能否为大家简要介绍什么是食管癌的介入治疗?其优势有哪些?

  毕明刚院长:好的。食管癌的介入治疗是国内先进的治疗食管癌的技术,具体是指电化学介入配合粒子支架技术。电化学介入是通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食管迅速通畅,治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架可使肿瘤细胞完全失去繁殖能力,对正常组织没有伤害,同时撑开食管腔,使食物顺利通过。经过电化学介入治疗后,进行第二步治疗,放置粒子支架。粒子支架上的碘125粒子可以在1.7cm范围内杀灭残存肿瘤细胞,而且对1.7cm以外的正常组织不会有影响,这样就避免了放化疗连正常细胞一起杀灭的劣势,既能长期防止肿瘤转移和复发,又能持久撑开食管保持患者进食顺利。

  介入治疗食管癌优势有:不开刀,不放化疗,治疗过程简便,适用范围广,即使是患者已经进入中晚期,或者因为年龄偏大、合并症多、体质虚弱、以及由于生理缺陷无法接受手术或其他治疗方式,仍可运用介入技术进行治疗。

  求医网主持人:听了您的介绍,许多朋友想了解,食管癌这种恶性消化系统肿瘤,有预防的办法吗?

  毕明刚院长:预防食管癌,主要是从以下几方面入手:一是改变饮食习惯,不要吃过烫的食物,不吃热烫和过于粗糙的食物,不吃发霉的粮食,少吃酸菜;二是注意饮用水的卫生,用漂白粉处理饮水,这可使水中亚硝酸盐含量减低;三是常服用维生素C,可以减少胃内亚硝胺的形成;最后,中年后需要定期体检,不能忽视食管癌早期先兆。

  求医网主持人:相信收看了本期节目后,可以给广大食管癌(尤其是中晚期)患者在绝望中带来希望。我们也希望广大患者能够正确看待食管癌,并选择正规、优秀医院,接受先进技术,早日恢复健康的身体。我们再次感谢毕院长做客我们求医网,也感谢石家庄燕赵医院在我国食管肿瘤领域中所作的杰出贡献。我们祝福它的明天更加灿烂美好!