专家魏礼仪谈儿童癫痫用药的注意事项
发布时间：2013-07-25 求医网
主持人：孩子的身体和神经系统还没完全发育完全，很容易受到癫痫病的侵害，现在国内还有很多癫痫患儿正在与癫痫病魔作斗争，很多方面的原因迫使患者只能接受药物治疗，那么，接下来，我们请兰州中西医结合医院优秀癫痫专家魏教授给各位家长介绍儿童癫痫用药的注意事项，大家欢迎。
专家魏礼仪谈儿童癫痫用药的注意事项
魏教授：根据我这四十多年癫痫治疗临床经验，在儿童癫痫用药方面总结了以下四点：
1、缓慢增减用药量，药物的使用应先由一种药物开始，对癫痫发作而言，通常可能会用两种以上的药物治疗。如使用多种药物进行治疗，效果不一定很好，而且会加重患儿的负担。用药时，还应从小剂量开始用区，然后逐渐增加，直到癫痫发作得到控制。
2、按时服药，为了保持抗癫痫药物在血中的浓度，患儿一定要长期、不间断地按时服药。"三天打鱼，两天晒网"的服药方法，会使药物在血中达不到有效的浓度，从而起不到抗癫痫的作用，甚至有人认为无规律地服药还不如不服药。另外，小儿服药困难，应尽量简化服药程序。
3：选择用药，癫痫发作的类型较多，临床上主要是根据不同的发作类型，选择不同的治疗癫痫药物，这样才能收到良好的效果。简单来说就是根据类型来对症下药。
4：保证用药时间最大化，癫痫是一种慢性病，因此需长期服药。一般在癫痫发作停止后，应继续服药3年左右，然后再经过约半年的减药过程，直至最后停药。
主持人：儿童癫痫病的病因有哪些?魏教授给我们介绍一下。
魏教授：儿童癫痫病的病因具体的有哪些?一类是没有明确病因的癫痫，通常这种病因大多与遗传有关，所以我们也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。而另一类是可查出明确病因的癫痫，这种可查出的病因包括：
1、癫痫病的病因脑外疾患：如：低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属，药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。继发性常见的原因是产伤，颅内感染，脑循环异常等，如脑炎后遗症，儿童高热惊厥等都是引起儿童癫痫的病因，都可造成儿童癫痫。
2、癫痫病的病因脑内疾患：各种各样脑病，如：脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫，都是引起儿童癫痫的病因。
3、癫痫病的病因隐源性疾患：就是虽然经过目前各种方法检查也找不出原因，儿童癫痫发作为疾患的单独症状。但随着科学技术的进步，将会有更多的隐源性能够找出其发病原因。
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主持人：儿童癫痫病除了可以用药长期治疗外，目前还有什么比较好的治疗方法吗?这个也是很多家长非常关心的?
魏教授：儿童癫痫病的治疗，总共有三种方法是比较可行的。
1、手术治疗：手术对于儿童癫痫的治疗，是安全去除导致儿童癫痫发作的脑组织，即致痫区(发作起始区)，只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来合作完成。
2、饮食治疗：食治疗儿童癫痫病主要指生酮饮食疗法。这种治疗方法是通过选用含脂肪比例高，蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使体内产生酮体，以模拟身体对饥饿的反应来治疗儿童癫痫病。对于药物难以控制的儿童癫痫病，可考虑试行生酮饮食治疗，家属必须严格在有条件的儿童癫痫病专业医院，并严格执行饮食方案进行儿童癫痫的治疗。
3、中药物治疗：儿童癫痫药物治疗总的原则是：用药早、服药准、剂量足、时间长。一旦儿童癫痫诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制儿童癫痫不发作而且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的儿童癫痫类型或综合症，确定药物的选择。
专家介绍：魏礼仪 主任医师 教授 现任兰州中西医结合医院癫痫科主任
从事癫痫疾病临床治疗及科研工作四十多年，在癫痫常见、多发病诊治方面积累了丰富的癫痫病临床治疗经验，尤其在对儿童癫痫病和大、小发作的癫痫病治疗方面疗效比较显著。
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