主持人：大家晚上好，心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现，本期作客我们直播间的是专家王智辉主任，今天我们聊的话题是小儿心肌病用药的注意事项，欢迎王主任!

　　王智辉主任：主持人好!网友朋友们大家晚上好!

　　主持人：请您介绍下小儿心肌病的治疗。

　　王智辉主任：卧床休息：病人应卧床休息以减轻心脏负担及减少耗氧量。心脏扩大及并发心力衰竭者应延长卧床休息至少3～6月，病情好转或心脏缩小后可逐步活动。

　　镇静及镇痛处理：病人烦躁不安、心前区痛、腹痛豚肌痛，必须及时对症处理，可用解痛镇痛剂，如苯巴比妥、阿司匹林、索米痛、可待因，必要时可注射吗啡。

王智辉主任谈小儿心肌病用药注意事项

　　免疫遏制剂：随着发病机制的研究，80年代以来用免疫遏制剂治疗的探索渐增，主要是用强地松加或不加硫唑嘌呤，用于抢救急性期并发心源性休克、完全性房室传导阻滞及心力衰竭经其他治疗不满意者，一般不宜常规用于早期心肌炎。开始用氢化可地松5～10mg/(kg·d)，或地塞米松0.25～0.5mg /(kg·d)，静脉滴注。

　　以后用强地松1～2mg/(kg·d)，口服，1月后渐减量，可加用硫唑嘌呤2mg/(kg·d)，口服，疗程在6个月以上，并注意预防及治疗继发感染。

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　　主持人：小儿扩张型心肌病饮食原则?应该注意什么?

　　王智辉主任：饮食应富有营养而易于消化，荤素搭配，多食营养丰富的鱼、肉、蛋、牛奶等，多吃水果，如柑橘、苹果、香蕉等。每日饮水量约1000—1500毫升，注意定时排便，以防便秘。

　　有营养易消化：病毒性心肌炎患者要调补气血;饮食清淡易消化低脂肪高蛋白之品。

　　要按时服药。在恢复期还要继续服用营养心肌的药物，如维生素C、肌苷、复方丹参、辅酶Q10、维生素E等，可根据医生的指导，选用其中的1—2种。维生素C之品，多吃新鲜蔬菜水果，可用一些食疗。黄芪加红枣;百合加玉米须;莲子猪心汤。

　　心肌炎饮食原则是患者须少食多餐，不宜进食过饱，尤其晚餐，以免增加心肌负担，可选用莲子、大枣、山药、桂圆、甲鱼等。黄梅天气，病人往往症状明显，可以沙参加玫瑰花，老鸭汤。
[page]食疗注意事项[/page]

　　心肌炎病人尽量保持大便通畅，所以多进食粗纤维之品。

　　心肌炎饮食原则是要避免油腻刺激性食品，特别是急性期禁食刺激性食物，如咖啡、辣椒。多食用纤维之品。

　　主持人：有什么食疗偏方吗?

　　王智辉主任：米汤：米汤是心脏病患者应信赖的饮食。对扩张性心肌病患者也十分有好处，取四倍于做干饭的水量，米和水浸泡一夜才煮制。煮好后，将饭粒滤掉，存冰箱内，全天啜饮。食米汤要慢慢啜饮，切忌倾盆似的向喉管里灌。为了取得较好的疗效建议在两餐之间饮用，而不是在吃饭时服用。因为那样服用会把胃酶稀释，不利消化。如制热饮可加糖，如想味道更好，还可加入柠檬汁。

　　绝妙的生物黄酮饮料：将12个柑桔和1个柠檬切碎，连皮带肉及种子一起放进搅拌器，就可制得可口的自然饮料。这种饮料里含的生物黄酮很丰富。生物黄酮属于维生素C族，是治疗感冒、抗感染的自然良药，它既能防止也能治疗全身出血、急性关节风湿病、毛细血管过细或过于脆弱以及易于流产的子宫病，对治疗心脏病也是一种较好的饮料。它可与米汤交替服用。心脏病患者服用生物黄酮类饮料不要太多，特别是在与米汤交替服用的情况下。

　　西瓜：西瓜是治疗心脏病的有益“饮料食品”。西瓜是很好的“利尿剂”，并且无副作用。将西瓜切成小碎片，像吃炒米花那样整片送入嘴里，每隔几分钟吃一小片。另外，如吃饭时离不开饮料的话，可在盘子旁边放一块西瓜，以取代平日的开水或别的饮料。

　　葵花子：摄入60克葵花子，就是一顿较好的蛋白小餐。用前，葵花子必须洗净，去壳。安假牙的老年病人可捣烂服用。也可将葵花子加在凉拌菜上，再浇上麦芽油，这样的营养品可作正餐用。南瓜子可作葵花子的代用品，这种食物尤其适合那些患有前列腺炎的病人。

　　主持人：时间过得真快，节目结束的时间马上就要到了，感谢您做客访谈节目，网友们我们下期节目再见!