薛兰德是济南市口腔医院口腔内科副主任医师，口腔医学硕士，从事口腔医疗、教学近二十年，擅长牙周病、牙体牙髓病、根尖周病、牙齿美容等口内疾病的诊治，尤其在牙周病综合诊治以及各种牙周手术方面有丰富的临床经验和深入的研究。今天小编就和薛兰德专家一起探讨一下牙周病的相关问题：

　　小编：什么是牙周病，包括哪些方面呢?

济南市口腔专家薛兰德：牙周病的治疗与预防

　　口腔专家薛兰德：牙周病是指发生在牙周组织的疾病，它包括牙龈病与牙周炎。牙周炎是指累及四种牙周支持组织的炎症性、破坏性疾病。是牙龈炎进一步发展的结果。牙周组织就是固定牙齿的周围组织，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨,牙骨质;

　　小编：牙周病有哪些症状?怎样才能判断自己是否得了牙周病呢?

　　口腔专家薛兰德：刷牙時牙龈会流血;牙龈红肿或触痛;牙龈萎縮;触压牙龈时牙齿与牙龈间有脓液流出;牙齿松动或逐渐分开;咬合時，牙齿会因牙周病而产生對咬异位;部分假牙会因牙周病而难以裝戴;持续性口臭。

　　小编：牙周病的病因有哪些?

　　口腔专家薛兰德：牙菌斑是初始原因，在刚清洁过的牙面上，数分钟内由唾液蛋白形成的一层薄膜，随后细菌逐渐粘附其上，1-2小时后迅速增厚，一般12小时后即被菌斑染色剂显示。菌斑在口腔卫生不良时聚集。用水冲洗或漱口不能去除。相关阅读>>>>唐华主任谈牙周病的危害及治疗

　　牙石。

　　白垢(软垢) 其下方有菌斑，与牙石的形成有关。用力漱口或用水冲洗能去除。
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　　小编：牙周炎的危害有哪些?

　　口腔专家薛兰德：咀嚼功能影响;生活质量影响(牙齿松动、缺牙致咀嚼效率低，牙龈经常肿痛-无法充分享受美食);社交影响(口臭);美观影响(牙龈红肿、缺牙、牙齿伸长、移位);经济成本增加(假牙修复的费用)

　　牙周袋内存在的大量细菌及毒素，可以通过咀嚼、刷牙等而进入血液，造成一过性菌血症，甚至成为病灶而引起远处器官的病变，从而危害全身健康。

　　举例：牙周炎与心脑血管疾病

　　在对急性心肌梗死患者进行全身检查时发现，患者大多存在不同程度的口腔疾病，其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。口腔局部存在大量的致病菌，这些细菌可产生内毒素并侵入血液，引起凝血机制的改变和血小板的变性，还可直接刺激血管，导致小动脉痉挛。如果冠状动脉受累，发生收缩痉挛，再加上微小血栓的作用，就会引起急性心肌梗塞的发生。研究者进行流行病学调查时惊人的发现，牙齿感染和牙周炎是动脉硬化和急性心肌梗死的独立危险因素。另外的结果表明，约8%的感染性心内膜炎与牙周病和牙病有关。

　　举例：牙周炎与胃病　　幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡等病的重要致病因子，而且与胃癌的发生密切相关。口腔可能是Hp的另一个聚集地，龈下菌斑中Hp的检出率显著高于龈上菌斑。一些学者发现用药物治疗根除胃内Hp后，口腔内的Hp仍然存在，提出口腔Hp可能是医学教育|网搜集整理胃十二指肠Hp再感染和消化道疾病复发的危险因素。另外还发现，牙周炎患者菌斑Hp的检出率显著高于健康对照者，也明显高于胃炎组。牙周炎患者经基础治疗后牙周探诊深度明显下降，龈下菌斑Hp的检出率亦较治疗前显著下降，从而降低胃病发生的可能性

　　小编：：进行到这里我们今天的节目也接近尾声了，前面我们讲了牙周病的症状、原因、危害等方面，那节目最后请薛大夫为我们网友讲一下牙周炎的预防吧。这也是对牙周病的自我保健有直接指导意义的。