发布时间:2013-08-19 求医网
主持人:各位网友大家晚上好,欢迎大家准时收看访谈节目,小儿漏斗胸临床表现复杂,同一种疾患常有不同的表现,个体差异很大。小儿漏斗胸是如何治疗的,这是很多人关心的话题,本期作客我们直播间的是山东医院的王辉主任,王主任将给我们介绍小儿漏斗胸的问题,欢迎王主任!
王主任:主持人好!网友朋友们好!
胸外科专家 王辉主任
主持人:很多人从来就没有听说过小儿漏斗胸病,但这类疾病危害极大,请您简单介绍一下病因?
王主任:本病病因至今不完全清楚,近年来有研究发现,漏斗胸与膈肌发育不全有关系,笔者本人也发现在先天性膈疝的患儿容易并发漏斗胸;也有学者研究发现漏斗胸患儿的肋软骨中锌含量降低,而钙和镁的含量升高;漏斗胸患儿的肋软骨的抗张力、应力及抗弯曲能力下降;而且Ⅱ型胶原的形态紊乱。
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主持人:小儿漏斗胸病病情是否会进行性加重?
王主任:多数患儿在出生时即有典型性的表现,90%的患儿在1岁以内即可得到确诊,病情初期多数比较稳定,但是在青春早期,骨骼快速发展的时候,病情会快速进行性加重,凹陷加深,胸骨旋转,多数转向右侧。
[page]如何治疗[/page]
主持人:小儿漏斗胸病漏斗胸对心、肺功能有何影响?
王主任:多数情况凹陷的胸骨对心肺功能无明显影响,多数患儿的肺脏容积较正常儿童略有降低,但仍在正常范围;但在剧烈活动时,心脏泵血功能降低,手术后则恢复正常。
主持人:小儿漏斗胸病是一种较为少见的胸外科急症,病情凶险,应及时诊断,如何治疗呢?
王主任:据漏斗胸凹陷的位置,可将漏斗胸分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种类型。不对称者多为右侧凹陷较深,胸骨体腹面转向右侧,严重者可旋转90°,使 胸骨体之腹侧面成为凹陷的左侧壁。
漏斗胸手术矫正时间以3~6 岁为宜,3岁以前畸形有自然矫正的可能,3岁以后胸廓畸形会逐渐加重,甚至会引起脊柱侧弯。但国外专家提出手术较好时机应选择在6~8岁以后进行,以免婴幼儿早期因接受广泛前胸廓手术而阻碍胸廓发育和影响心肺功能。漏斗胸手术的最大年龄并无限制,从精神心里的影响上考虑建议在学龄前手术。
主持人:看了上述的介绍相信大家对这种疾病也有了一定的了解了,希望通过上述能给大家带来帮助,最后祝大家身体健康。