骨髓移植是目前比较普遍的一种治疗方法，大多数对于骨髓移植的认识是因为它是治疗白血病比较有利的一个方法，实际上，骨髓移植还可以用来治疗其他疾病，今天我们采访到了同仁医院专家张建主任，一起来聊聊骨髓移植的问题。

　　主持人：你好，张建主任。

　　张建：你好。

　　主持人：骨髓移植的过程是什么样的?请您介绍一下。

　　张建：骨髓是存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨、肋骨、胸骨、脊椎骨等)的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织，能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不能产生血细胞，称为黄骨髓。人出生时，全身骨髓腔内充满红骨髓，随着年龄增长，骨髓中脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。当机体严重缺血时，部分黄骨髓可转变为红骨髓，重新恢复造血的能力。

　　骨髓移植是体组织移植的一种，将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至治疗。

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　　主持人：骨髓移植成功率如何?请您介绍一下。

　　张建：骨髓移植成功率受诸多因素及时间考验，一般要经过五大关口：1,移植前化疗关. 2,移植关 3,移植后免疫排异关. 4,感染关 5,移植后化疗关.

　　只有依次顺利通过以上这五关，并在半年后作基因检查，在患者体内发现供髓者的基因表达，且骨髓、血象及重要脏器检查正常、无明显症状，才算真正成功。

　　临床上常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。这与患者病情类型、机体脏器功能、自身免疫反应、移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率、移植医院的综合水平又有相当关系。

　　目前骨髓移植真正移植成功率在50%左右，但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点：1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。
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　　主持人：骨髓移植的能够治疗哪些疾病?

　　张建：恶性淋巴瘤

　　首先考虑进行自体骨髓移植。

　　重型再障

　　是非肿瘤性疾病中接受BMT最多的疾病。若患者未输过血性行BMT，则长期存活 率可达80%。

　　急性血白血病

　　骨髓移植较普通化疗的优越性在急性白血病得以充分体现，这种疗法可使急性白血病患者的无病生存率显著提高。据Fred Hutchinson癌症研究中心与IBMTR的大宗病例分析，AML在第一次缓解接受ALLo-BMT后，3年无病生存率可达50%左右;而同期化疗病人的3年无病生存率仅18-27%。

　　慢性粒细胞白血病

　　异基因骨髓移植(BMT)是目前可以治疗慢性粒细胞白血病的单独手段，处于慢性期的CML患者接受异基因骨髓移植后，5年无病存活率可达60-90%。即使同处慢性期，确诊后17个月内进行BMT效果优于17个月后行BMT。

　　主持人：综上所述是关于骨髓移植的介绍，希望大家对于白血病的治疗情况会更加清楚，在治疗期间，要积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，对于疾病的治愈要有信心，现在的医学发展比较先进，相信自己可以战胜病魔的!