妇科肿瘤是女性的常见病之一，常见的妇科肿瘤有外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤，对女性的身体危害极大，如何预防这些疾病是大家关心的，今天国内医科院肿瘤医院吴令英教授将和大家谈谈妇科肿瘤知识大家欢迎!

专家 吴令英

　　主持人：吴教授你好!

　　吴令英：你好!

　　主持人：请您介绍一下子宫肌瘤的治疗方法?

　　吴令英：子宫肌瘤的治疗方法就像大家比较熟悉的，像手术治疗，还有网友们提到的射频治疗和介入治疗，但是就目前而言，主要还是采用手术治疗，其他两个方法在部分医院已经开展，但是具体要根据所在医院的情况来选择。

　　其实手术并不是大家想象得那么可怕，一般来说住院也就6—10天左右，像腹腔镜住院时间会短一些，开腹手术时间慢一点，但是真的不是很可怕的。
[page]子宫内膜癌如何治疗[/page]

　　网友：我母亲今年50岁，一年以前月经量就特别多，后来经医生诊断为子宫出血，由于一直不能止住血，一个月前医生给她做了子宫切除手术，可是术后的病检为子宫内膜癌，已经到了中期，为此我们一家人很担心，一直没敢告诉她本人，因为我们觉得告诉了她会给她造成精神负担，对她的影响很大，可是我们也一直没去做更进一步的治疗，现在我很担心她的身体，我想请问一下，她的病情严重吗?我们现在应该采取什么治疗方法更好，平时我们在饮食上应该注意些什么?

　　吴令英：带上你的病理切片到专科医科院肿瘤医院去会诊。子宫内膜癌治疗效果好，你们不用太担心。

　　网友：您好!我今年28岁，于去年发现左腹部左前壁外长有一子宫肌瘤，肌瘤对我的平常生活未有什么影响。今年2月5日B超查出4.2×3.5。3月24日检查为：5.3×4.9×3.4cm。一个月长得如此之快，我觉得不可信。于4月20日油进行复查，结果为4.4×3.6×3.6。以上是在三家不同的医院所作检查，请问：1.不同医院的B超是不是存在偏差，还是别的什么原因造成结果的不同?2.生气、伤心会不会对肌瘤造成影响?3.最关键的一点是：我现在还未生育，准备一两年以后再要小孩，肌瘤会影响怀孕吗?怀孕后是否是容易流产?我应该是先去肌瘤后要小孩，还是带瘤怀小孩?

　　吴令英：B超值可能会存在偏差，有肌瘤怀孕后有可能会引起流产。
　　
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　　网友：我今年36岁，2004年2月查出卵巢透明细胞癌，在四川华西附二院做了治疗术(含腹腔淋巴结清扫和子宫切除)，术后病检未发现转移。做了四次CT方案化疗，现在吃中草药调理，上月查CA125为8CA199为24，请问：1.在目前没有明显不良症状的情况下，是否仍需要做化疗?2、听说透明细胞癌的转移可能性很大，应该怎么样预防?3、我作为一名年轻女性，器官切除后肯定会影响整体激素水平，那应该从什么时候开始进行口服性激素较为适当?4、平时应当注意什么?

　　吴令英：现在不需要化疗，预防的话就定期检查，平时注意一般的健康饮食生活习惯即可。
[page]宫颈涂片检查须知[/page]

　　网友：我母亲04年11月份做了卵巢低分化腺癌手术，术后做了3次TP方案化疗，检查CA125上升到60多，左胯骨轻微疼痛，又改做和美新、卡铂3个疗程，4月19日第六次化疗前化验检查，CA125为15.75;CA19—9为18.26，请问她的病情下一步怎样治疗效果会更好，是否需要放疗?会不会发生骨转移?

　　吴令英：暂不需要放疗。可以做骨扫描，检查是否有骨转移，可以巩固化疗两次。

　　网友：我今年43岁，上个月体检是宫颈涂片检查说有核异质细胞。后来做了宫颈活检，检查结果医生说只是慢性宫颈炎。当初医生说的很严重，心里总是担心。请问教授核异质是指什么?要不要到其他医院再去检查一下?

　　吴令英：核异质细胞可能由炎症和宫颈恶性肿瘤引起。

　　你如果担心的话可以到其他医院检查一下。

　　网友：我三年前做了无性细胞卵巢癌治疗手术切除了一侧卵巢，请问是否影响生育以及生活习惯饮食习惯需要注意哪些方面另外是否要继续服用药物?

　　吴令英：可以生育。定期检查，不服用其他药物。

　　网友：为了早期预防妇科肿瘤的发生，健康查体的项目有哪些?

　　吴令英：妇科查体的项目包括宫颈细胞学检查及盆腔检查、B超检查。

　　网友淡淡柔柔：请问吴教授，多大的子宫肌瘤才需要手术?

　　吴令英：建议你到正规的专科医院进行检查，尊大夫的建议而定。

　　网友：我97年作卵巢肿瘤手术，发现交界性恶变，一侧，做1次介入式6次静脉化疗，后2001年发现腹膜囊肿，又做手术，现在又发生腹膜囊肿，请问有无不手术的治疗办法?

　　主持人寒汐：如果你需要下一步得到满意的答复建议把你详细的资料去肿瘤医院和专家进行面对面的咨询，或者我们晚上在CSCO网站有一场语音聊天，如果你资料准备了，可以和吴教授进行语音聊天，进行咨询。
[page]宫颈癌的常规检查[/page]

　　网友：我妈妈现年54岁，再一次例行检查中说有肿瘤，3/24日在县人人民医院作数码电子阴道镜检查是重度宫颈炎，后做细胞学检查结果为宫颈癌，我们家人都担心，于是3/25到湖北肿瘤医院检查结果为宫颈炎，轻度增生，医生说不用做手术，两个月后再检查，并开了一些药，但家人仍不放心，请问吴教授这种情况应怎样处理好，再检查的话做什么检查，多谢!

　　吴令英：不用担心，湖北省肿瘤医院的结果应该是可靠的，可三个月之后再复查一次宫颈细胞学或者阴道镜检查。

　　网友：晚期卵巢癌，我已手术减灭，正在艾素、卡铂化疗，现在还有其他治疗手段吗?

　　吴令英：晚期卵巢癌目前的标准治疗就是手术肿瘤减灭术及紫杉类加铂类的药物进行化疗。

　　主持人寒汐：可能很多的网友更加关注，早期的检查会不会给病人带来很大的痛苦，需要通过哪些检测来判断她是否患有妇科肿瘤等等疾病?

　　吴令英：宫颈细胞学是很简单的，又不会给人带来痛苦的方法，所以我们说它简便又有效发现宫颈癌的方法，一点也不痛苦。

　　主持人：很多网友就应该很放心了。

　　吴令英：我们提倡有性生活的女性朋友都应该每年到医院，至少做妇科检查一次。

　　主持人：应当成为一种习惯?

　　吴令英：对。

　　主持人：无论是对宫颈癌也好还是对其他的良性疾病也好都有好处?

　　吴令英：对。检查查体很重要，癌症要早诊早治效果会比较好。

　　网友：我想问一下吴教授子宫肌瘤只能手术吗?如果没什么症状也必须手术吗?

　　吴令英：不是，子宫肌瘤手术已经有指征的，如果肌瘤小或者没有症状可以定期观察，不需要治疗。

　　吴令英：很多人有子宫肌瘤，但是大部分肌瘤小，症状轻，必须定期观察，但不需要治疗。
[page]子宫肌瘤使用微创手术治疗[/page]

　　网友：子宫肌瘤用微创手术能行吗?

　　吴令英：行，腹腔镜就是其中一种。

　　主持人寒汐：刚才介绍的很多子宫肌瘤的问题，恶性肿瘤对我们来说危害更大，更需要注意的一件事情，那么我们更注意子宫内膜癌，子宫颈癌、卵巢癌会在早期有什么样的信号提醒我们呢?

　　吴令英：很多肿瘤在早期的时候没有信号，等你自己有感觉的时候，也就是说你有信号提示你有肿瘤的时候，已经很晚了，但是医生通过检查，通过一些辅助检查的手段可以发现肿瘤。

　　比如说宫颈癌是由癌前病变，经过几年、10多年的发展才进展到癌，在它癌之前我们就可以经过宫颈细胞学、阴道镜等一些其他的手段来发现它。也就是说在癌之前就能发现它，癌前病变可以做一些很简单的手术，或者 是一些门诊手术就可以阻断它，就可以治疗好，避免进展到癌。所以我们现在提倡定期健康查体，对大家来说都是很重要的，不要等自己有了感觉，有了信号不舒服才去看，那就已经晚了。

　　网友：我今年42岁，2003年3月因卵巢胶囊两次复发切除子宫，2003年9月底查出左乳腺癌，2003年12月做左乳癌改良治疗术，淋巴结转移6/12，受体阳性，放、化疗已做，服三苯氧胺1年，现在左卵巢积水，白带发黄，无其他症状，B超显示无腹水，无明显血流，已有半年，请问需要切除卵巢吗?谢谢!

　　吴令英：从这个网友提供的病史不是很清楚，比如说左卵巢积水在医学上没有这个名词，我建议你是否切除可以到医院里面看一看，可以和妇科大夫和肿瘤大夫一起商量再决定切不切卵巢。
[page]子宫肌瘤治疗较好时机[/page]

　　网友：我今天29岁，2004年6月妇科检查时发现子宫肌瘤3.6×3.8×3.7cm，2005年2月7日检查时瘤体5.8×4.4cm，请问如何治疗较好?听说过射频技术不开刀、不住院，请问是否安全?

　　吴令英：子宫肌瘤的治疗方法就像大家比较熟悉的，像手术治疗，还有网友们提到的射频治疗和介入治疗，但是就目前而言，主要还是采用手术治疗，其他两个方法在部分医院已经开展，但是具体要根据所在医院的情况来选择。

　　吴令英：从这个网友的情况，从2004年6月到2005年2月，这个肿瘤的生长的情况还是比较快的，我建议你到医院做手术，还有网友提到治疗的问题，其实如果是大夫建议你做手术的话，你可以接受大夫的建议比较好，其实手术并不是大家想象得那么可怕，一般来说住院也就6—10天左右，像腹腔镜住院时间会短一些，开腹手术时间慢一点，但是真的不是很可怕的。

　　主持人：从刚刚吴教授的话里面，我们可以告诉网友，不用害怕，如果当地医院的大夫建议你到医院做手术治疗，建议你尊医嘱，让医生给你一套非常适合你的方案，对你的身体会非常有好处。

　　网友：我98年切除右侧附件，去年又发现卵巢畸胎瘤，怎么治疗呢?

　　吴令英：到医院做腹腔镜手术，行畸胎瘤剥除术，又快又好。

　　网友：卵巢癌患者CA125的值是5000，是否意味着病情很重?

　　吴令英：CA125确实和卵巢癌相关，但是它的值并不能代表病情轻重的程度。

　　主持人：这位患者应该如何进行下一步的治疗方案?

　　吴令英：到正规的医院治疗就可以了。

　　主持人：感谢专家的介绍，以上介绍了各种妇科肿瘤的危害与治疗，希望各位女性患者及时到医院来治疗，以免病情加重。