魏文斌谈秋季如何防治角膜疾病
发布时间：2013-10-12 求医网
秋季是角膜炎高发季节，角膜炎虽然是一种非常多见的眼部疾病，但其预防和护理还是非常重要的。角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜，经常暴露在空气里，接触病菌机会多。角膜溃疡如何预防和护理?今天北京同仁眼科中心医务部主任魏文斌将为我们介绍角膜炎知识。
眼科专家 魏文斌
主持人说：魏主任跟我们的网友打个招呼!
魏文斌说：大家好!主持人好!
主持人说：得了“红眼病”之后我们应该怎么办?
魏文斌说：北方地区，和香港还是有一些区别的，香港是很早就是春暖花开的季节，在这样的季节眼病会多发，针对于北方的城市这样的高潮会延后一些，随着春暖花开了眼病会高发，主要是跟季节有关的，比较多见的就是春季性眼病，就是春天眼部会不舒服、发红、痒、睁不开眼等等症状会出现。
主持人说：有一位网友想咨询，就是他而子有春季卡他性结膜炎两年多了，跟您说的春季结膜炎一样吗?
魏文斌说：春季结膜炎也是卡他性结膜炎，就是眼睛痒、红会有很的分泌物，这两个名字是一样的，小孩相对得的多一些，主要是和空气中一些因素的过敏有关系，制敏源像那样这些地方可能会和一些花草、花粉之类的过敏。在北方城市就是和空气中的灰尘和螨虫等等这样的小微生物这样的东西有关。像春天花开了可能会过敏，还有一些人和一些热的因素有关，天一热就容易过敏。所以到了这个季节容易症状很明显，很难受。
主持人说：请问眼底脉黑是恶性瘤吗?
魏文斌说：一般的是恶性瘤，它是在眼球里长肿瘤，相对比较少。在所有的眼球肿瘤里，成人原发性的恶性肿瘤这是最多的，我们国内人相对比较少，像白色人种,欧美国家这种肿瘤是比较多的，这是一种恶性肿瘤，不是很多。
[page]眼部肿瘤如何检查[/page]
主持人说：一般的是恶性瘤，它是在眼球里长肿瘤，相对比较少。在所有的眼球肿瘤里，成人人原发性的恶性肿瘤这是最多的，我们国内人相对比较少，像白色人种欧美国家这种肿瘤是比较多的，这是一种恶性肿瘤，不是很多。
魏文斌说：这个黑天的瘤子里，眼睛里的肿块还有一种是良性的，很多是脉络膜上长了一个痣，还有一个是黑色素提高了，这是视神经的问题。
魏文斌说：怀疑眼底有色彩的肿块要做检查，目前有一些设施，绝大部分通过临床的检查和可以看出哪种瘤的。我们也可以做一些照影、核磁的检查，因为有一些黑色的肿块是不好区分的，所以要做一些相应的检查来区分是肿瘤还是良性的黑痣。
主持人说：就是说发现这些症状以后要及早就医进行检测、检查?看它是否是恶性的?
魏文斌说：一般恶性肿瘤很少。
主持人说：上周检查发现眼底有一个黑色板块，大夫诊断说怀疑是阔“脉黑瘤”，后来又检查说没有什么大碍，这跟您刚才说的应该差不多?
魏文斌说：这可能是眼底的黑痣，可以到医院做一些检查，他这种是没有多少症状的。
主持人说：谈到春季比较多发的春季结膜炎，春季“红眼病”是不是也是属于比较常见的一种疾病呢?
魏文斌说：其实“红眼病”是很广泛的，很多人都管眼睛红叫“红眼病”，其实“红眼病”从眼科的角度来讲，“红眼病”是一种病毒感染的急性结膜炎，这个主要是小的微小的氨基酸病毒感染的。
还有一些是细菌感染的，就是感染性结膜炎，就是白眼珠发红，有一个共同的症状眼睛红、流眼泪、分泌物特别多，还有一个重要的特点就是有一定的传染性。
魏文斌说：所以很多时候都是群体发病，这个人眼睛红了一家子都得了，还有时候一个单位得了“红眼病”一个办公室的人都得了，所以它是有一定的传染性。这个“红眼病”应该引起大家高度认识的，“红眼病”每年都有高发季节，一个是空气干燥的时候，再一个是天气很热的时候这都是几个高发期，所以高发的季节、高发的人群，还有一些特殊的活动。比如游泳，你这个人眼睛红了还去游泳的话那会传染给很多人，所以得了结膜炎我们就得早点治疗，并且隔离，好了以后再去参加各种活动。
[page]注意个人眼部卫生[/page]
主持人说：就是注意各种自己卫生防范的同时还要注意社会公德感。
魏文斌说：对。
主持人说：“红眼病”第一它是传染病，第二发病以后给人带来的麻烦特别多，比如眼睛睁不开，所以我们非常关心，很多网友想咨询这类的话题，就是“红眼病”通过什么传播途径传染?
魏文斌说：主要是接触传染。
比如我们的手每天接触很多东西，用毛巾别人再接触的时候就会传染，所以它就是接触传染，不是什么空气传染，这个传播途径很明确，预防起来是比较容易的。得了“红眼病”以后要自己注意，我用的毛巾、脸盆都自己用，另外在相对比较独立的空间里面去活动不要到公共场合去。
魏文斌说：另外相对病程比较短的，十天到两周自己就会好了，所以对视力的影响不是很大。所以不必紧张，但是出现一些并发症就不好了，比如引起角膜炎的话就要影响视力了，这时候要用一些适合药进行治疗。
主持人说：“红眼病”可能潜伏期比较短很快会复发的?一开始的时候通过哪些方法能预防早期“红眼病”呢?
魏文斌说：前面说了“红眼病”潜伏期很短有的人20几个小时就发现了，很难预防它。单独预防的途径就是不和有病的人接触。
我们在出差的过程中，公共场合很容易疲劳，这时候环境卫生又不好的情况下就很容易感染上，所以我们只能说预防。要说一定的提前预知这是很难的，我们一定要和周围的病人技术隔离。如果办公室或者家里有了“红眼病”病人，我可以预防性的点一点眼药阻止感染。
主持人说：“红眼病”可能潜伏期比较短很快会复发的?一开始的时候通过哪些方法能预防早期“红眼病”呢?
魏文斌说：前面说了“红眼病”潜伏期很短有的人20几个小时就发现了，很难预防它。单独预防的途径就是不和有病的人接触。
我们在出差的过程中，公共场合很容易疲劳，这时候环境卫生又不好的情况下就很容易感染上，所以我们只能说预防。要说一定的提前预知这是很难的，我们一定要和周围的病人技术隔离。如果办公室或者家里有了“红眼病”病人，我可以预防性的点一点眼药阻止感染。
[page]病毒性角膜炎治疗方法[/page]
主持人说：病毒性角膜炎有什么好的治疗方法吗?
魏文斌说：像黄包甘等一些抗病毒的药物疗效还是很可靠的，所以发生角膜炎我们要一些抗病毒的药物，用一些角膜修复的药物。如果反复发生角膜炎留下疤痕了，要进行角膜移植手术，把有病变的角膜换掉，换上别人捐献的透明的角膜。
主持人说：刚刚提到视网膜脱落的问题，我这儿有网友咨询的类似相关的问题。
网友说：我的工作是整天必须对着电脑，我有一个同事的姐姐跟我的工作是一因的，现在得了视网膜脱落。我想请问视网膜脱落有什么预防的措施?
魏文斌说：视网膜脱落是比较常见的眼底病，所谓的视网膜脱落就像照相机一样，视网膜就像照相机的底片，视网膜脱落不好好治疗的话很容易引起支盲，视网膜脱落原因最多的就是和高度进近视有关。
魏文斌说：近视使眼球发生了改变，尤其是高度近视眼，时间长了会导致视网膜脱口，所以对高度近视眼的人第一我们要定期查查眼底，早期发现视网膜有脱口我们可以做一些早期预防治疗。高度近视眼的人避免做一些剧烈的活动，像体育锻炼、打球、避免人家碰到你，别做高台跳水等剧烈的活动。视网膜脱离主要是和高度近视有关。
魏文斌说：当然不是说没有近视就不得视网膜脱落了，我们对视网膜脱落的症状要清楚，一个很重要的就是飞蚊，眼前黑影以前可能很少，眼前黑影短期内突然增加了，或者看这个人一半看不到，这时候要高度警惕，还有看东西变形看大的是小的，直的是弯的，这时候要高度警惕了，要找眼科医生检查，这时候一定要小心。因为这很可能是视网膜脱离，视网膜一旦脱离的话单独的治疗方法就是手术治疗了。
主持人说：会导致失明吗?
魏文斌说：如果没做手术可能会导致失明的。我们曾经在中央电视台健康之路上专门做过一期视网膜脱离手术的访谈。
[page]白内障手术介绍[/page]
网友说：贵医院白内障手术是否可以运用到心脏病严重的病人身上?
魏文斌说：白内障手术现在技术很高了，跟国外都是同步的我们医院每年做白内障手术每年都一万多例，对于心脏病人要看他心功能的状态，只要没有明显的心功能衰竭，没有危机生命状况的话都是可以做的。
主要还是看他心功能的状况。大部分的病人都是可以的，只要没有心衰都可以的。因为现在手术时间非常短，如果说心脏病的确功能不好的话，我们可以在心脏监控下做手术。
魏文斌说：还有就是糖尿病，这样的病人我们要看他的眼底状况，糖尿病病人术后要很好的跟踪治疗，如果眼底改变了这种必须对眼底进行治疗的同时来考虑做白内障的手术。
魏文斌说：这可能就单纯是白内障的问题了，所以治疗白内障之前或者之后我们得要对他的眼底进行复查的。一般我们现在做都是在表面麻醉下就可以做了，不用打麻药的。
主持人说：有糖尿病或者心脏病的症状在做手术之前必须做一个全身相关方面的检查?
魏文斌说：白内障现在手术时间很短，技术很成熟，但是毕竟是一个手术，尤其对老龄或者全身状况有问题的人都必须做一个全身体检，评估一下身体状况。
尤其是心脏、肾功能状况的评估，看他能不能胜任这个手术，所以提前一定要做这样的检查。
网友说：白内障手术只能上同仁医院来治吗?
魏文斌说：现在白内障相对来说手术很快，我们同仁医院专门成立了一个白内障中心，专门有一批医生接待白内障患者，所以他要看病的话明确的做白内障手术可以到我们同仁医院东区挂号我们会很快的给他检查，对他的身体进行评估，一般一个星期左右就可以做手术了。
[page]糖尿病与白内障的关系[/page]
主持人说：一般的心脏病或者糖尿病的病人这些有基础病的病人可能同时会有白内障?
魏文斌说：现在眼病跟基础病是有一定的关系的，很多病是在眼部有反应的，比如高血压、糖尿病、高血脂等等，这些疾病往往是在眼部有反应的，因为眼部的视网膜血管和试神经是通过一个简单的仪器就能直接观察到的。
视网膜血管代表着全身的血管，所以我们想了解一个人全身的血管状态查他的眼睛就可以了。所以很多前身病在眼科是有所反应的比如说糖尿病现在发病率很快，随着生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年增加，糖尿病病程越长眼部反应越明显。
魏文斌说：所以很多糖尿病病人血糖控制很好，但是最终可能眼睛致盲了，所以我们一再呼吁糖尿病的病人一定要随时找医生随访。糖尿病病人随着病程的延长眼病发病率越来越高，所以一定要重视。
主持人说：高血压呢?
魏文斌说：高血压也是这样的，像高血压、高血脂等都容易引起眼睛血管的阻塞，所以高血脂、高血压的人要定期的进行眼部的检查。
网友说：我眼睛有时候不看电脑有一种发炎的感觉有一些不舒服?
魏文斌说：这个是有两种，一个是和我们现在天天用电脑、看电视屏幕有关系，就是所有显示终端对眼睛还是有一定的影响的。这个影响主要是两个方面，一个是视疲劳，比如字反复更换我们老盯着，比如玩儿游戏机，变化很快眼睛盯着以后容易引起视觉疲劳，可以引起眼睛酸、不舒服。
还有视频显示终端有一些放射性的东西，这种对角膜也有一定的影响。
魏文斌说：还有最重要的我们老是聚精会神做一件事情或者看着屏幕，眼睛不眨眼，我们平时要经常闭眼的，让眼膜有一定要湿润才能保证眼睛不难受，如果老是盯着不眨眼会出现难受的感觉。所以我们强调看电脑的时候看一会儿要闭闭眼休息一会儿，这样保持角膜的湿润。
魏文斌说：还有一个现在比较多的，就是眼睛干燥，就是干眼症，这样的人很多的，随着年龄的增加，到了中您以后相当一部分人由于眼泪分泌跟不上，会出现眼睛干燥，不用电脑眼睛也会不舒服，这种要到医院查一下，看一下泪液分泌液够不够。如果不够角膜的湿润度就不够了，会出现很多症状很难受所以要查。如果真的是干眼症了我们要给他补充，保持眼睛的湿润。就像轴承似的，要想很好的工作要给他加一些润滑油之类的。眼部不舒服主要就是这两点。
[page]白领如何预防眼部疾病[/page]
主持人说：现在办公一族，基本上是离不开电脑的，对这样工作的人群您有什么建议吗?
魏文斌说：用电脑工作的，因为主要是在看电脑的过程中引起的视觉疲劳，视频上的东西更新、换、图形和字、白的黑的更换特别贫乏容易引起视觉疲劳，所以盯着电脑的时候姿势首先要正确，要使自己在一个舒适的状态下工作，否则胳膊会酸、腰也疼会加重疲劳。
魏文斌说：第二强调一下，持续用电脑的时间不能太长，一般的用一个小时或者一段时间以后一定要休息，看一下窗外，不能用持续用电脑过长。另外用了以后很难受，用一些眼睛湿润营养角膜的药物都是可以的。
网友说：我是近视眼，我已结婚了我明年想要孩子，对孩子有影响吗?我是79年出生的?
魏文斌说：一般600度以上的近视就叫做近视，这样有的是家族遗传，但并不是所有的高度近视都是遗传的。而且高度近视也不是致盲性的原因所以不用担心。
主持人说：同仁医院对视网膜色素变形有什么好的治疗方法?
魏文斌说：这是一个基因突变引起的疾病。这个病目前为止不管是国内还是国外还没有治疗的方法。所以基本上还是在攻克的过程中，现在国外、国内都有一些尝试的方法，像国外有一些基因治疗等等，还有包括视网膜的移植，国内的中医、中药都是在研究阶段，所以视网膜色素变性目前为止还没有找到很好的治疗方法，还在研究阶段。
主持人说：感谢专家的精彩介绍，恐惧源于无知，听了专家的介绍，相信大家对疾病预防正有了新的认识。最后祝患者们早日身体康复!
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【文章转自：搜狐健康】