袁正樑教授谈冬季高血压治疗
发布时间：2013-11-11 求医网
冬季是高血压的爆发季，高血压的出现给我们的生活带来了很大的影响，目前我国高血压的发病率非常高，让高血压已经成为最常见的疾病之一，控制病因对治疗有很重要的意义。一起听听袁正樑教授的介绍吧。
内科专家 袁正樑
专家介绍：
袁正樑 宜兴仁济医院 内科专家、教授
主持人：首先请袁教授跟我们打个招呼!
袁教授：大家好!
主持人：袁教授，我们都知道高血压是一种很常见的慢性疾病，能不能先请您给我们大概的介绍一些这种疾病的情况呢?
袁教授：好的。高血压是最常见的心血管疾病，影响着约20%的成年人群，致使病人过早死亡或致残。流行病学研究显示高血压的患病率和并发症有显著的地区差别，并标明许多因素在高血压的发生、发展和预防方面起着重要的作用，其中有些因素是无法改变的，例如年龄、性别、种族和遗传的差异;而另外一些因素则是可以改变的，如体重、摄盐、饮酒、服避孕药、缺乏体力活动和锻炼及精神因素等。
当前我国高血压处于“三高”，即发病率高、致残率高、死亡率高。“三低”即知晓率低、治疗率低、控制率低，这些与以下几个因素有关，
1、全民缺乏对高血压的认识和警惕。
2、已确诊的高血压患者缺乏对疾病的全面了解，忽视对终身用药的认识。
3、有的因经济条件及医疗条件限制不能接受及时、全面的治疗，导致终生遗憾。
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主持人：高血压的标准有哪些呢?
袁教授：世界卫生组织规定：成人收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg为正常血压;而收缩压≥140mmHg且(或)舒张压≥90mmHg则为高血压。
在安静，未用降压药情况下至少三次达到以上高血压标准时，可诊断为高血压。
主持人：高血压的危害又有哪些?
袁教授：高血压被称为人类健康的“第一杀手”。高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，它可导致脑(脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血)、心(心绞痛、心肌梗死、心力衰竭)、肾(肾功能衰竭——尿毒症)的衰竭甚至猝死。
主持人：高血压主要临床表现
袁教授：大多数轻度高血压患者在早期是没有明显的症状，，很多在体检时，或因其他疾病看医生时才发现高血压。高血压的症状与血压高低不是成正比的，有的测血压不是很高，但症状却明显(如头昏、头痛等)而有的血压很高却症状不明显。
主要的症状有头痛、头胀、眩晕、失眠、心悸、记忆力减退、耳鸣、乏力、肢体麻木、颈部拘急、肌肉跳痛等。
主持人：高血压的诊断标准是什么呢?
袁教授：需由医生作出诊断，经医生检查血压、全身体检及血、尿、眼底甚至X线、CT等才能确定高血压是原发性的或是继发性高血压。千万不要自行其事，自己购药服用。
[page]高血压的预防方法有哪些 [/page]
主持人：高血压的预防方法有哪些?
袁教授：1、改善饮食结构。去除不合理的饮食方式。首先需控盐，摄入过量盐可导致高血压。WHO建议每日每人食盐摄入量应控制在5克以下;再之应限制脂肪摄入，尤其是动物脂肪(因其含有的饱和脂肪酸多)，油脂宜控制在20-25克/人/每日;第三应适量多吃蛋白质，维生素及微量元素较多的蔬菜、水果、乳类、豆类，补充钾、镁、钙。
2、适度运动。运动可使心血管增加抗压耐受性。每日坚持运动半小时到一小时。可使高血压发病率明显降低。运动方式可慢跑、快走、太极拳、舞蹈等。
3、乐观的情绪、良好的心态。大量文献证明，具有心情开朗、乐观情绪的人，少患高血压。即使患了高血压也很容易控制。
主持人：高血压的治疗方式有哪些?
袁教授：1、高血压药物治疗：一定要通过医生作出诊断后选择适当的药物治疗。患者在用药期间应注意监测和记录血压变化，配合医生合理调整治疗方案，更好地控制血压。在治疗中要防止以下误区：①血压正常了，就可以停药。高血压是终身治疗，服药后血压降压正常，仅代表药物治疗有效，并不表示高血压已被治愈。
②平时不服药，只在感觉不舒服时服药。高血压一般缺乏特异的临床表现，血压的高低与症状无明显的相关性。
③有时忘记服药，等想起来再补服，漏服或不按时服，都会造成血压波动，控制不住，不利于病情控制。
④道听途说选药。有的患者听人说某种药降压好，自己就跟风，这是不对的，个人情况不同，某些药对某人有效，可能对你无效。只有在医生的指导下用药，才是正确的选择。
⑤西药不良反应大，降压还是中药好。多年来对中药的研究发现，在降压治疗上，中药通常只能起到辅助的调理作用。
[page]高血压的饮食治疗有哪些 [/page]
主持人：高血压的饮食治疗有哪些?
袁教授：高血压的饮食治疗：首先要控盐，每天主食中150-250克动物蛋白和植物蛋白各占50%为宜。不伴肾病或痛风者，可多吃大豆、花生、黑木耳、白木耳及水果。
鱼因富含蛋白质及不饱和脂肪酸、钾、镁等，有助于降低血压，特别是海鱼(如黄鱼、带鱼等)
蔬菜选择含维生素、纤维素高的蔬菜，特别是芹菜、菠菜、茼蒿、小白菜、洋葱、大蒜、马铃薯、山药、冬瓜、苦瓜等。
水果选择含钾高，能利尿的水果如苹果、梨、西瓜、香蕉、猕猴桃等。
饮水：每日补充水份在1200-1500毫升，特别是早晨饮400-500毫升水，可降低血粘稠度，防止脑梗心梗发生。
运动治疗：适量运动可强心健脑，改善血液循环。根据年龄、性别、身体状况，可选择适当的体育运动，如散步、慢跑、游泳、打乒乓球、羽毛球、太极拳、保健操等有氧运动。
戒烟限酒。
调整心理状态、放松心情。
主持人：感谢专家的精彩介绍，了解了高血压的病因之后就要及时控制住病情的蔓延，最后我就先祝您早日康复了。
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【文章转自：仁济健康】