小儿隐睾是指婴儿出生2个月以后，双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。一旦确诊幼儿患有隐睾，应尽快治疗，因为随着年龄增大，隐睾的危害性就越大，下面一起听听专家周福金的介绍。

外科主任 周福金

　　专家简介：

　　主任医师 教授 沈阳市儿童医院 小儿外科

　　擅长：小儿泌尿、普外疾病诊治;擅长小儿腹腔镜、胸腔镜;熟练掌握“内镜下胸锁乳突肌切断术治疗肌性斜颈”。

　　主持人：首先请专家跟我们打个招呼!

　　周福金：大家好!

　　主持人：请您先介绍一下一般小儿隐睾患者有什么症状表现? 导致小儿隐睾的原因有哪些?

　　周福金：胚胎时期睾丸并不在阴囊内，而是位于肾脏附近，随着胎儿的发育，睾丸逐渐下降到阴囊内。如果睾丸未下降到阴囊内而是停留在阴囊以上的某个位置则形成隐睾。睾丸的下降过程受很多因素影响，比如下降通道的机械性阻碍、胚胎时期激素水平、遗传因素、异常引带等。上述一个或多个因素作用使睾丸停留在下降途中，形成隐睾。睾丸未下降到阴囊内最明显的表现是该侧阴囊发育差，小而扁平，阴囊内摸不到睾丸，如果是单侧隐睾，即两侧阴囊不对称。有的隐睾小儿可以在腹股沟区摸到睾丸，有的睾丸位于腹腔内则摸不到。

　　主持人：隐睾的常规治疗方法有哪些?

　　周福金：隐睾是指男婴出生后一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处的泌尿系统疾病。大多数患者没有症状。

　　隐睾的治疗：

　　1、内分泌治疗：双侧隐睾可先试用绒毛膜促性腺激素治疗，如果激素治疗无效，不宜继续应用或重复应用，应改为手术治疗。

　　2、手术治疗：对于单侧隐睾或用激素治疗无效的双侧隐睾均应手术治疗，施行睾丸下降固定术。若术中发现睾丸已萎缩或不能下降引入阴囊，必要时可施行睾丸切除术。

　　主持人：小儿隐睾的有哪些危害?会影响孩子以后的生育能力么?

　　周福金：小儿隐睾对儿童的身心健康都有很大危害，应高度关注。首先是影响生育。有资料表明：隐睾未得到及时治疗，在儿童5～6岁时该侧睾丸已无生精能力，换句话说，如果是双侧隐睾，5～6岁时未得到治疗该患儿将失去生育能力。第二是隐睾的睾丸恶变率高，青春期后容易患睾丸癌，这种危险因素较正常人高几十倍。第三、容易合并疝气，睾丸未下降到正常位置，它的下降通道难以闭合，容易合并疝气。第四、隐睾的睾丸容易受伤。第五、儿童的心理发育将受到影响，尤其是学龄期儿童心理影响更大。第六、睾丸扭转，隐睾由于缺乏阴囊的政策组织支持，睾丸容易扭转而坏死。

　　[page]小儿隐睾的检查介绍 [/page]

　　主持人：如何进行小儿隐睾的检查?

　　周福金：从隐睾的形成特点可以了解到，位于腹股沟区的隐睾，体检大多可触及睾丸。家长可以自己检查：1、看看两侧阴囊是否对称。

　　2、摸一摸，看看阴囊内是否能摸到睾丸。如果有疑问可以咨询医生，做阴囊超声检查可进一步明确睾丸位置、大小等。

　　主持人：药物能够治疗隐睾吗?如何用药?

　　周福金：目前隐睾主要手术治疗，药物治疗疗效不确切，而且有副作用。

　　主持人：什么情况下的小儿隐睾需要手术治疗?

　　周福金：只要确诊隐睾，观察到6个月未见睾丸下降到正常位置，就要考虑手术治疗，年龄选择在1岁以内。

　　主持人：较高位置的隐睾睾丸应该在1岁之前完成手术治疗吗?有哪些手术方法?

　　周福金：不论什么位置的隐睾建议都在1岁以内手术。绝大多数患儿都可以1次手术完成，只有少数睾丸位置特别高的可能需要2次手术。手术分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。多数都可以采用微创手术治疗。

　　[page]微创手术适用于那些类型的小儿隐睾患儿 [/page]

　　主持人：微创手术适用于那些类型的小儿隐睾患儿?

　　周福金：微创手术优先适用于高位隐睾(睾丸位于腹腔内的)，位置低的多数也可以采用微创技术。

　　主持人：寻医问药网友咨询：小儿隐睾双侧三岁现在做手术能恢复正常么?

　　周福金：三岁隐睾现在治疗有点晚了，现在手术理论上还能保留近一半的生育能力，应尽早手术治疗。

　　主持人：小儿隐睾较好的手术时间?小儿隐睾患者手术前、后有哪些注意事项?

　　周福金：小儿隐睾较好的手术时间8到12个月。小儿隐睾患者手术前没有特殊注意事项。手术后应注意：1、半月内手术区域别沾水。

　　2、岁时后1个月内别磕碰手术区域。

　　3、岁时后1、3、6月回医院复查，双侧隐睾睾丸发育差的，可能需要激素治疗。

　　主持人：感谢专家的精彩介绍，提醒患者家属年龄越小，手术效果越好。一定不要耽误治疗。

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　　【文章转自：寻医问药网】