乳腺诊疗主任张学平：急性乳腺炎如何治疗
发布时间：2013-12-17 求医网
乳房的美丽、健康都是女性特征的标志，乳房受到损害患有乳房疾病，像乳腺炎、乳房肿块以及乳腺癌对女性会造成多方面的影响，会影响到外观更会带来痛苦，所以女性朋友们必须要做好对乳房的保护，下面一起听听北京五洲女子医院外科乳腺诊疗主任张学平的介绍。
乳腺诊疗主任 张学平
专家简介：
张学平，副主任医师，北京五洲女子医院外科乳腺诊疗主任。毕业于河北医科大学医学系，从事普外科临床工作20余年，在乳腺疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，发表学术论文多篇。擅长：乳腺炎症、乳腺增生、乳腺肿瘤、乳房整形。
主持人：张主任，你好!
张学平：大家好!
主持人：女性的乳房疾病主要有哪些?
张学平：乳腺疾病包括乳腺发育不良、乳腺畸形、乳腺炎症、乳腺结核、乳腺增生、乳腺肿瘤等。其中乳癌是最常见和最重要的乳腺疾病。
主持人：女性如何自测乳房?
张学平：每个女人都应该从青春期乳房一发育就开始进行乳房自我检查并一直坚持到离开人世。在你的一生中无论何时都不应该停止或中断这种例行检查。研究显示坚持进行乳房自我检查的妇女一般都有些与众不同之处：她们对生活和乳房自我检查有积极的态度;她们认为这是一件有益的事情;她们很可能受过更好的教育，更年轻并属于更富有的社会经济阶层;她们还采取其他的健康预防措施，如子宫颈涂片检查和齿科检查。乳腺自我检查较好是在月经干净后的一个星期以内进行。
我们一般都是采取在明亮的光线下，暴露双侧的乳房，首先看看乳头乳晕是否对称、是否有溢液。用左手检查右侧乳房，用右手检查左侧乳房，并检查乳头乳晕区，和双侧的腋下。我们以乳头为中心把乳房画一个十字，把它分成四个象限，顺着内上象限，外上象限、外下象限和内下象限这个顺序来检查，不容易遗漏。如果发现有肿块或者有疼痛的部位，一定要到医院就诊，请医生来检查。
[page]乳腺炎平时有哪些自觉症状 [/page]
主持人：乳腺炎平时有哪些自觉症状?
张学平：急性乳腺炎是在乳汁淤积的基础上，细菌通过乳头进入乳房引起的急性化脓性感染，是乳管外的结缔组织炎症，也是乳管内的炎症，绝大多数发生在哺乳期妇女，且初产妇比经产妇的发病率约高一倍。哺乳期任何时期均可发生，但以哺乳早期产后3～4周较常见，也可见于2～4个月，甚至1年以上。临床上以乳房结块、红、肿、热、痛伴有发热等全身症状并容易发生脓肿为特征。致病菌多为金黄色葡萄球菌，链球菌少见 。
主持人：急性乳腺炎有三个期：
张学平：1、淤乳期：初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，有时可有一、二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛，结块，伴压痛，皮肤微红，皮肤不热或微热。全身症状不明显或伴有全身感觉不适，恶寒发热，头痛胸闷，心烦易怒，食欲不佳，大便干结。
2、成脓期：患乳肿块不消或逐渐增大，皮肤红、肿、热、痛时明显加重，如刺痛或搏动性疼痛，患处拒按。高热不退，全身酸痛，同侧腋淋巴结肿大压痛。此时肿块中央渐软，按之有波动感，查血象白细胞计数明显增高，局部穿刺抽吸有脓。
3、溃后期：若溃后脓出通畅，局部肿消痛减，寒热渐退，疮口逐渐愈合。若脓腔部位较深，或有多个脓腔，溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，发热不退，而形成脓肿或多发脓肿。或久治不愈，乳汁夹有清稀脓液自疮口溢出，则成乳漏，收口缓慢，至断奶后方能收口 。
[page]可通过哪些检查来确诊乳腺炎 [/page]
主持人：可通过哪些检查来确诊乳腺炎?
张学平：1、临床表现：乳腺局部红肿热痛。2、血常规检查：白细胞增高。通过这些基本就可以确诊为急性乳腺炎了。
主持人：急性乳腺炎如何治疗?
张学平：急性乳腺炎我们要及时的处理，在它的淤乳期我们可以通过乳腺排乳、理疗，用一部分的抗菌素，及时消除炎症。
如果在这个时期没有控制住，乳腺炎就会形成乳腺脓肿，应该切开引流，每日换药，伤口会慢慢愈合，不容易形成慢性窦道。
若在急性乳腺炎感染严重或脓肿切开引流后形成乳漏，此时乳汁色黄已变质，因乳汁中可能含有细菌或脓液，对婴儿健康不利，宜停止哺乳，但乳汁必须用吸奶器吸尽。而炎症消退，乳汁色白无腥味时，一般可不必中断哺乳，这样可防止乳汁滞留，有助乳管通畅，减轻炎症的发展。
[page]急性乳腺炎饮食和生活习惯方面应该注意什么 [/page]
主持人：急性乳腺炎饮食和生活习惯方面应该注意哪些?
张学平：1、饮食护理：宜食清淡而富于营养之品，如西红柿、鲜藕、丝瓜、牛奶、鲫鱼汤、瘦肉汤等;忌辛辣、刺激、荤腥油腻之品。
2、生活护理：
• 在未成脓时，均宜用吸奶器充分吸出乳汁或进行手法排乳。
• 以三角巾或胸罩托起患乳，脓未成可减少行动牵痛，破溃后可使脓液畅流，防止袋脓，以有助加速创口愈合。
• 注意情志调摄：因不良精神刺激，过度疲劳均可诱发或加重本病，故患者应心情舒畅，注意休息，保持情绪安定，乐观，忌恼怒忧郁。
主持人：乳腺炎的愈后怎么样?
张学平：乳腺炎如果能够得到及时处理，它的愈后是非常好的，一般能够在一周之内痊愈。
主持人：经过以上的介绍，您知道应该怎样去预防乳腺炎了吗?广大女性朋友不妨多了解一些这方面的知识，做好乳腺炎的预防工作。
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【文章转自：搜狐健康】