浙江中医药大学附属第一医院赵荣祥介绍如何防治中耳炎
发布时间：2014-01-13 求医网
“三炎一聋”是耳鼻喉科常见的四大疾病，即鼻炎鼻窦炎、扁桃体咽炎、中耳炎以及耳聋。中耳炎作为最常见的一种耳病，如果不是急性发作，大多数患者会听之任之，觉得只要不痛不痒、不流脓就万事大吉。事实不是这样的，一起听听国内中西医结合耳鼻喉科专业委员会副主任委员赵荣祥教授的专业分析。
中西医结合耳鼻喉科专业委员会副主任委员 赵荣祥
专家简介：
科 室: 浙江中医药大学附属第一医院耳鼻咽喉科
职 称: 主任医师 教授
擅 长: 喉、音声、耳聋、耳鸣以及各种疑难杂证的中西医结合治疗
浙江省中医院耳鼻喉科主任、国内中西医结合耳鼻喉科专业委员会副主任委员赵荣祥教授提醒：“中耳炎分为非化脓型和化脓性的，而化脓性的又有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。其中，胆脂瘤型中耳炎是最为严重的一种，拖延不治会让患者付出巨大的代价，甚至有生命之忧。”
前不久，赵教授就收治了两例胆脂瘤型中耳炎患者，一个是71岁的老伯，一个是30岁的女性。
中耳炎引发乒乓球大脓肿
七旬老伯突然右半边偏瘫
陈老伯，71岁，多年前，左耳出现流脓、疼痛、听力下降等症状，但没引起重视，只有急性发作时才去医院开点药，症状消失了就擅自停药。前阵子，刚吃完早饭，还没来得及放下碗筷，陈老伯右边脸突然抽搐起来，嘴巴也歪了，接着右半边肢体就瘫了。家人以为他中风了，连忙把他送到医院。
经检查，陈老伯的左脑出现了占位性病变，里面有一个3.5厘米×3.5厘米×2.5厘米，约乒乓球大小的脓肿，而诱发该脓肿的罪魁祸首并不是中风，而是多年未治愈的胆脂瘤型中耳炎。
赵教授说，所谓的胆脂瘤是指中耳里脱落上皮的堆集，拖延不治就会像滚雪球一样，越滚越大，不断地向四周扩张，造成邻近的骨质破坏，继而引起面神经麻痹、脑膜炎，甚至危及生命。
说得通俗一点，中耳好比一楼的房间，楼上的房间对应的是脑子，隔壁房间对应的是面神经。一楼的房间腐烂后得不到及时得修缮，就会殃及周围的房间。烂到隔壁，患者的面神经会受损，出现类似面瘫的症状;烂到楼上，患者的颅内会出现病变，出现类似中风的症状。
赵教授说，CT显示，陈老伯的情况十分严重，连接一楼二楼的天花板已经烂穿，就连二楼的地毯也已经乱糟糟了，几乎要穿了。若穿了，脑汁就会流下来，随时可以要了他的命。经过手术，陈老伯的病灶被成功清除，保住了生命，但是部分已受损的神经功能无法恢复。如今，他左耳的听力已完全丧失，右边肢体的行动也无法像之前一样灵活。
相比之下，在下沙上班的张小姐要幸运一些。她30岁，左耳反复流脓、听力下降已有20多年。因为是从小就留下的病根，她也没怎么放在心上。直到一个月前，她开始反复出现头痛、头晕，走路不稳，还不停呕吐等现象，才决定去医院检查。
[page]得了中耳炎一定要彻治 [/page]
检查结果她自己都吓了一跳。赵教授说：“她的鼓膜已经烂光了，中耳里的大部分骨质也都被破坏光了。若继续放任不管，不及时手术，迟早会遭遇陈老伯的情况。”
得了中耳炎一定要彻治
平时不要擤鼻涕
“中耳炎多由细菌感染引起，经常由普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。通常又分为急性与慢性，急性中耳炎如果及时医治可以治愈，但迁延不治，或者治疗不规范，会演变成慢性的，若还是化脓性的，那是很麻烦的一件事。”
赵荣祥教授说，“化脓性中耳炎患者的鼓膜大多会穿孔，穿孔后，患者在洗澡、洗头、游泳时，耳朵容易进水，从而引起细菌感染，使中耳炎复发，如此恶性循环，鼓膜穿孔会越来越大，致使听力逐步下降，甚至还可演变成骨疡型或胆脂瘤型中耳炎。”
如何防治中耳炎?赵教授建议，感冒时不要用力擤鼻涕，否则会引起鼻咽部压力升高，上呼吸道的细菌容易进入耳朵;扁桃体炎、鼻炎鼻窦炎患者在疾病发作期，如果出现耳朵痛(多见于急性化脓性中耳炎)、耳朵闷(多见于急性非化脓性中耳炎)、轻微听力障碍，以及耳鸣等不适感，应及时去专科就诊。若出现鼓膜穿孔，要尽早补起来。
飞机起降时，做吞咽或者咀嚼
可防航空性中耳炎
临床上还有一种中耳炎——航空性中耳炎。顾名思义，就是坐飞机引起的。赵教授说，人的耳朵分为外耳、中耳和内耳三部分。咽鼓管是联系中耳和外界的通道，平时我们做吞咽或者说话的时候，咽鼓管开放，使中耳腔气压和外界大气压维持平衡。
当飞机起飞时，外界气压减低，鼓室内形成正压，正压使咽鼓管张开，这时会感到耳膜有轻微的鼓胀感;当飞机下降时中耳的气压低于机舱气压，咽鼓管会被压扁，气体相对难以进入中耳腔，导致周围黏膜血管扩张，血清外渗积聚在中耳腔内影响听力，诱发航空性中耳炎。
张嘴或做吞咽(不习惯的可以含颗话梅)动作是预防航空性中耳炎的有效措施。因为，吞咽或者咀嚼，促使咽鼓管开放，有利于气压中耳腔气压和外界气压平衡。
对耳炎大家应该有所了解了。大家在日常生活中一定要加强注意，中耳炎严重者可造成耳聋，中耳炎影响听力，我们一定要格外小心。
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【文章转自：浙江在线健康网】