慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤，此病可以发生于任何年龄的人群，男性比女性更常见。骨髓移植是慢性粒细胞治疗的主要方法之一，对此北京朝阳医院血液与肿瘤科主任陈世伦针对慢性粒细胞白血病的病因、症状、治疗方法做了详细介绍，一起看看下面的内容。

北京朝阳医院血液与肿瘤科主任 陈世伦
 

　　专家简介：

　　主任医师，教授，研究生导师，1993年朝阳医院成立血液科任血液科主任，《北京市多发性骨髓瘤临床研究中心》主任，《中华内科杂志编委会》编委，《国外医学.移植与血液净化分册》常务编委，《中华血液学杂志》论文评审专家，国家医师资格考试临床试题开发委员会委员等。1993-2005 年担任血液科行政主任、2005年被任命为北京朝阳医院(京西院区)血液与肿瘤科主任。

　　擅长：各型血液系统疾病。

　　主持人：陈主任你好!慢粒占成人白血病的20%，请问专家什么是慢粒?那些人容易患上慢粒?

　　陈世伦：慢性粒细胞白血病。是白血病的一种，占白血病的七分之一，这种疾病和其他肿瘤一样，患病原因和一些因素有关,包括:核辐射，化疗药物，化学制剂等药物，和遗传因素。另外也和一些病毒感染有关。属于染色体病变，病人有了特殊染色体，9号染色提转移到了22号染色体，发展成慢性粒细胞白血病

　　主持人：慢粒进展经常比较缓慢，早期很多病人没有症状，容易贻误就诊时机。出现哪些症状表现要警惕慢粒的发生?

　　陈世伦：慢性粒细胞白血病属于慢性病症，病人早期没有症状，通过查体，发现脾大，白细胞增高。临床表现：

　　1、乏力，疲劳，低热，体重下降，盗汗。属于一般表现。

　　2、肝脾肿大，占百分之九十，肝脏大占百分之四十。严重时会压迫其他器官，因供血不足出现梗塞。

　　3、胸骨压痛，贫血。

　　4、不明原因的发烧，虚弱，意识不清，贫血，出血。

　　[page]哪些慢粒患者应该选择骨髓移植 [/page]

　　主持人：哪些慢粒患者应该选择骨髓移植?

　　陈世伦：骨髓移植是慢性粒细胞治疗的主要方法之一。(其余方法：格列卫，血细胞分离机，干扰素)想要治疗疾病，需要骨髓移植。 适宜骨髓移植的病人： 1、年龄小于20岁的病人。

　　2、患病时间在1年之内。

　　3、病情处于慢性期的病人。

　　4、有合适的供髓(男性供者效果颇佳，供者为女性，效果稍差)。

　　主持人：慢粒的治疗方法有哪些?

　　陈世伦：(一)化学治疗 羟基脲、白消安、高三尖杉酯碱、砷剂。 羟基尿是周期特异性遏制DNA合成药物，起效快，但维持时间短，为当前慢性期优选化疗药物。

　　(二)干扰素 适应于慢性期患者,皮下或肌注，疗程 >6个月，可与化疗合用或在控制白细胞数后单用。

　　(三)伊马替尼 可使7%的CML慢性期患者BCR-ABL融合基因转阴。可使患者获得长期细胞遗传学缓解。 (四)骨髓移植 异基因骨髓移植是目前治疗慢粒最有效的方法。 45岁以下患者，有HLA相合同胞供髓者，慢性期缓解后尽早进行，疗效较好。加速期、急变期或第二次缓解期疗效差。

　　[page]晚期慢性粒细胞白血病患者如何治疗 [/page]

　　主持人：晚期慢性粒细胞白血病患者如何治疗?

　　陈世伦：(1)AP：异基因骨髓移植，甲磺酸伊马替尼，干扰素+化疗。 (2)BP：按急性白血病化疗，甲磺酸伊马替尼，异基因骨髓移植。

　　主持人：慢性粒细胞白血病患者在营养摄取和饮食方面要注意哪些?

　　陈世伦：1、忌刺激食品，如葱、蒜、姜、桂等。

　　2、忌肥腻、油煎、毒变、腌制食物。

　　3、忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料，同时也要忌烟酒。

　　4、忌猪脚、鸡内脏及头脚、蟹、鲤鱼、鲫鱼等。

　　5、忌公鸡、猪面肉等发物和羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。

　　主持人：慢粒患者的预后情况?最长存活时间是多少?

　　陈世伦：骨髓移植手术是可以完全治愈的。使用药物治疗，(格列卫治疗)病人存活平均时间为至少7年。

　　主持人：感谢专家的精彩介绍，患者在饮食上要特别注意，不要因一时的快感，让治疗全功尽弃，雪上加霜。尽量的少抽烟，抽烟不仅对肺有危害，同时也会引来众多疾病。生活要保持乐观向上的心态，积极面对人生，面对困难。

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　　【文章转自：寻医问药网】