南京医科大学口腔医学院陈亚明：牙周病是“老掉牙”祸首
发布时间：2014-02-18 求医网
牙周病除了对机体健康有一定影响之外，还会引发牙龈红肿以及口臭等难为情的症状，此外，会使患者全身抵抗力有所降低，易患肺炎、慢性胃炎和胃溃疡的危险疾病，需要大家提高警惕，做好预防。生活中哪些不良习惯可以导致牙周病？一起听听南京医科大学口腔医学院修复学教研室副主任陈亚明的介绍。
南京医科大学口腔医学院修复学教研室副主任 陈亚明
专家简介：
医学博士(北京大学)，主任医师，副教授，硕士生导师，南京医科大学口腔医学院修复学教研室副主任，附属口腔医院(省口腔医院)修复科副主任。从事口腔修复临床工作20多年，专攻牙体缺损的保存修复、假牙修复的生物力学研究和新型口腔材料的临床应用研究，发表专业论文40多篇。1996年-1997年赴香港大学牙科学院保存齿科系学习。现主持国际合作以及海外合作课题3项。对无创伤修复技术、保存齿学、牙齿美容修复、固定义齿修复、套筒冠义齿修复等有一定研究。
陈亚明博士指出口腔微生物学家研究证实，肥胖或超重可能增加人们患牙周病的几率，原因可能是“肥胖会降低免疫系统抵抗细菌的能力，使免疫系统变得迟钝”。
烟民容易掉牙
“吸烟是引起牙周疾病的最不利促进因素之一。”陈亚明博士谈到，因为烟草燃烧的热和积聚的烟垢，对牙龈是不良刺激;而牙面出现烟焦油沉积物，更促进牙菌斑和牙石量的增多，按那位周先生自己的话说，他的牙根处和牙齿缝里长满了“珊瑚礁”(牙石)。
另外，血液病及遗传性疾病等患者都是高危人群。
牙周病促成了“老掉牙”
为何有老掉牙之说?
(1)老化萎缩
人到一定年纪，牙龈自然老化萎缩，对牙槽骨输送营养的能力日趋下降，牙槽骨随之萎缩变短，口腔医学称为“骨吸收现象”，这是一种自然的生理现象。但这并不足以使“水土流失”到牙齿脱落的地步。
但是这种“老化萎缩”，却让牙周病有机可乘。因为牙龈萎缩后，不能再像从前那样紧紧地包裹住牙根，导致牙齿周围的牙龈、牙槽骨直接受到口腔中各种细菌及牙结石的侵袭，形成慢性牙周炎，牙周炎又反过来加剧牙龈萎缩，加速牙槽骨被吸收，形成恶性循环。
(2)雪上加霜
如果以往就患有牙周病，则会加重恶性循环的程度。
而实际情况是，年轻人一般都会患牙龈炎，因仅表现为龈缘红肿易出血，仅是在进食时或多或少有些出血，一般不太引人注意，不为人重视。
[page]牙龈炎多半会发展为慢性牙周炎 [/page]
人到中年后，牙龈炎多半会发展为慢性牙周炎，一般情况下，牙周病没有疼痛，也不被人注意。到了牙周病的晚期，牙周组织严重萎缩，牙齿晃动要掉了，再救治已为时太晚。
因为牙周病的发病率高达90%以上，病情随着年龄的增加而加重，“人老掉牙”的假象，其实从年轻时就开始了。那位报社老同志就说，他早年刷牙时，时有出血现象，没当回事，65岁时第一颗牙开始掉落，现在摇摇欲坠的是第二颗牙。
(3)根面龋
上边那位周先生的牙怎么断掉的呢?原因是他患牙周病后，随着牙周组织的萎缩，本来该埋在牙龈里的牙根部暴露出来。而牙根部没有牙釉质这层盔甲的保护，根面直接袒露，更容易被侵蚀，这种病叫“根面龋”，当牙根的牙本质被“蛀”光了，牙根就断了。说到底，其主因还是牙周病。
治牙病要“内外兼修”
(1)预防：防掉牙要从年轻时开始，要内因外因一起抓。
内因：要全身调理，尽量去除引起牙周病的内因因素，如消除压力、合理营养、减肥戒烟等。
外防：保持口腔清洁，减少细菌感染：一天至少早晚两次刷牙，中午饭后漱口，不让细菌堆聚成斑;使用牙线清除牙间牙垢;每半年或一年去医院洗一次牙，及时除掉牙结石。
内分泌改变较大的高危期，以及糖尿病、营养代谢病的患者更要注意口腔卫生。一些传统的保健方法如叩齿、中药煎水含漱等方法也有益于牙周健康。
[page]牙周炎要及时治疗 [/page]
(2)及时治疗：
A、病起之初：别放过刷牙出血等蛛丝蚂迹，重视牙龈炎的治疗。
B、牙要掉时：报社的那位老同志，第一颗牙晃悠悠一两年掉下来了，不治，现在旁边那颗牙又晃悠悠地要掉了。
陈亚明博士强调，掉牙的过程，就是“水土流失”的过程，任其自然脱落，其实就是听任“水土流失”。如果及早地拔掉再装上新牙，让牙敢于受力咀嚼食物，牙在咀嚼的过程中，改善牙周组织的血流，并对牙槽骨产生生理性的良性刺激，有利“水土保持”。
那位50多岁牙断掉6颗的先生，如果及早发现，牙根暴露，可以给牙根涂上保护层，出现缺损后也可以用补牙的材料修补。这样就可避免患“根面龋”而掉牙了。
有一位远洋轮上的船长，10年前，他50岁刚出头时满口牙都开始松动，并向外漂移，牙齿之间出现越来越大的缝隙。陈亚民博士用夹板为其进行固定，并将牙齿内收，牙齿间隙减小很多，松动程度大为改善，至今未掉一颗牙。
陈亚明博士建议：儿童应每半年一次，成人至少每年一次，进行牙齿健康检查。发现问题及时处理。
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【文章转自：39口腔】