广州河兴痛风研究中心陈刚:关于痛风性关节炎的病理解析

发布时间:2016-05-06 求医网

  痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。据统计,痛风性关节炎在我国患病率约为0.32%~0.36%,因此有一个十分巨大的患者群,绝大多数病人病情呈慢性、反复发作的特点。有关痛风性关节炎一些问题,相信很多患者朋友都比较关心。那么接下来就让广州河兴痛风研究中心的陈刚主任给我们说说。

  【专家简介】

  专家姓名:陈刚

  职称:主治医师

  所属医院:广州河兴痛风研究中心

  【擅长治疗】

  河兴痛风研究中心痛风痛症核心,高级咨询师、治疗师,技术研究副委员长,擅长利用中西医结合方法,为广大痛风患者解除痛苦、取得了满意的疗效,对治疗痛风、痛风石、痛风关节炎等相关痛风疾病。同时对产后风湿、风湿性关节炎、类风湿关节炎等疾病方面具有较深造诣。

  主持人:

  陈医生,你好。很高兴能跟你做一次关于痛风性关节炎的相关访谈。首先想问你的是关于痛风性关节炎的表现症状有哪些呢?在日常生活该怎么发现呢?

  陈刚主任:

  痛风性关节炎是关节炎的一种类型,关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病。其症状表现有关节红肿、压痛、全身无力、发热、头痛,比较常见的发病部位是第一跖趾及拇趾关节,其次为踝、膝、肘、腕、手等关节。

  主持人:

  这些年来,痛风疾病的发生人群是越来越多了。其主要原因是什么?

  陈刚主任:

  不合理的饮食方式和不良的生活习惯是引发该疾病的原因之一。由于不良食物里面含有一些会引起本来聚集在软组织中的尿酸结晶再次溶解的衍生物,这不仅使患者的痛风情况加剧,还会引起关节炎甚至加重关节炎症。而不良的生活习惯则会扰乱人体的生物钟,造成新城代谢紊乱,进而使体质酸化症状加重。另外就是工作压力大。很多人每天都投入到高强度的工作当中,神经过度紧绷,导致身心疲惫,因为工作关系,又缺少户外锻炼,久而久之身体各类器官的生理功能会逐渐衰退,排泄不畅,体液呈酸性,痛风便会趁虚而入,痛风性关节炎也尾随而至。受凉受潮也是引发的原因之一,关节一旦受凉受潮,皮肤表面温度也随之降低,为尿酸沉积制造了有利环境,时间一长,便扩散成痛风性关节炎。[page]突发急性痛风会带来哪些并发症,有什么缓解办法[/page]

  主持人:

  痛风性关节炎的发作,如果治疗不当或者一直拖延治疗,会不会带来其它的并发症?

  陈刚主任:

  痛风性关节炎最常见的并发症表现在肾脏,所以痛风患者最常见的临床症状一般都是慢性肾炎,患者一般都会出现白细胞量或者是蛋白尿等症状,在晚期的时候,甚至还会出现肾小球滤过功能下降.还会引起尿酸性尿路结石,主要是因为尿酸的浓度过高。有的患者还会出现无尿少尿等症状,如果尿液中有大量的尿酸晶体那么也就会很容易的导致急性肾功能衰竭。

  主持人:

  在某些时候,患者突发急性痛风时,有什么有效及时缓解办法吗?

  陈刚主任:

  一般痛风突发大多是发生在后半夜,痛风急性发作时,首先患者应一定卧床休息,药物选择方面可以使用秋水仙碱,此药能迅速缓解痛风急性发作。在临时止痛以后,决不可就此作罢,而是应该及时到医院就诊,在医生的指导下进行正规治疗。

  主持人:

  还有一个问题,是患者朋友们最关心的,就是治疗痛风性关节炎多久能治好?

  陈刚主任:

  一般情况下,痛风性关节炎发作持续的时间大约为一周左右,经常表现为关节的红、肿、热、痛等,但有的患者症状在发病一两天后就会消退,一些发热和全身不适的现象也逐渐好转,这属于发作期。随着各种症状的消退,慢慢进入间歇期。间歇期的时间不确定,有的患者几个月后就再次发病,有的则会间隔几年,但是大多数患者会在一年之内再次发作,所以间歇期在一年以上的比较少,也不排除有的患者进入间歇期后不再发作。因此对于痛风性关节炎多久能好的问题,要根据患者的自身状况和治疗的规范性。

  主持人:

  痛风性关节炎患者该怎么进行治疗呢?

  陈刚主任:

  患者朋友较好实行手术治疗,手术治疗是众多患者治疗痛风时采用的方法,由于痛风属于代谢性疾病,常会合并多种疾病。为此,手术前患者应积极治疗高血压病、糖尿病及合并肾功能损害等相关疾病,待病情稳定后再行手术。药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。

  主持人:

  首先非常感谢陈医生给的治疗方案,最后想问的是患者在治疗过程中,该怎么护理和调养?

  陈刚主任:

  平时是要注意做好保暖工作,平时要少吃一些辛辣的食物,也不要吃一些冰冷的食物,首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。在天气变化时,要做好关节的保暖。 适当的加强身体锻炼,同时还要避免劳累保持心情舒畅,及时消除紧张情绪。

  好了,以上是关于痛风性关节炎的病理解析内容。非常感谢陈医生能接受这次访谈,希望对大家会有所帮助。在这里,陈刚主任提醒大家面对痛风疾病要积极配合治疗,就算痛风不痛了也要做好定期检查,防止再次复发。