马玉林教授谈当前治疗慢性乙型肝炎的主要方法

发布时间:2013-03-05 求医网

  主持人:马教授您好,近期你们做了一个临床研究,请问这个研究的目的是什么?

  专家:阿德福韦酯联合复方虫草散剂治疗轻、中度慢性乙型肝炎,在肝功能复常、改善症状及抗乙型肝炎病毒方面的作用。[方法]选择轻、中度慢性乙型肝炎病例,用阿德福韦酯联合复方虫草散剂进行治疗,并与单用阿德福韦酯治疗进行对比观察,疗程均为12个月,观察患者治疗前后肝功能、临床症状及乙肝病毒标志物的变化情况。[结果]在肝功能复常方面,治疗组优于对照组,尤其是近6个月疗效明显,统计学处理差异有显著性(P<0.05);在临床症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05);在HBeAg、HBV DNA阴转方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]阿德福韦酯联合复方虫草散剂治疗慢性乙型肝炎能明显改善症状、恢复肝功能、并能增强抗病毒作用且副反应小。

  主持人:慢性乙型肝炎是影响我国人民健康的一种常见病, 这个项目的意义是不是也是在于对此疾病的治疗呢?

  专家:慢性乙型肝炎是感染性疾病中的顽症,临床上缺乏理想的治疗药物。所以对于慢性乙肝的治疗,一直是广大医务工作者不断探索的领域;但是目前常用的一些抗病毒药物的治疗效果仍不够理想,大部分保肝药虽有一定保肝护肝作用但价格昂贵;临床上以中医药成分为主的免疫调节、退黄、降酶、保肝药物仍发挥着十分重要的作用。为进一步提高抗病毒疗效,尽快的恢复肝功能,防治和延缓肝纤维化乃至肝硬化,我们用阿德福韦酯联合复方虫草散剂进行治疗、观察研究,取得了满意的疗效。
[page]慢性乙型肝炎病毒的治疗[/page]

  慢性乙型肝炎病毒的治疗

  主持人:现在治疗慢性乙型肝炎的方法是什么?

  专家:慢性乙型肝炎的病原为乙肝病毒,其治疗是一个长期的过程,但是到目前为止还没有发现一种在体内能够直接杀灭乙肝病毒的药物。目前国际国内公认的抗病毒药物主要有干扰素及核苷类药物,但疗效仍不尽如人意;联合治疗是医学界公认的一种选择,但干扰素联合拉米夫定的治疗已经证明不能提高抗病毒疗效,核苷类药物联合免疫调节药物或者核苷类药物联合苦参素治疗都在探索之中,而且这些联合大多费用昂贵。我们用阿德福韦酯联合复方虫草散剂治疗慢性乙型肝炎不仅能明显改善症状、恢复肝功能,而且能提高血清HBV-DNA阴转率及E抗原转换率,疗效优于单用阿德福韦酯;且副反应小,价格较低,值得推广。

  主持人:我们当前研究的这个阿德福韦酯联合复方虫草冲剂达到一种什么样的效果呢?

  专家:阿德福韦酯联合复方虫草冲剂能明显改善症状、较快恢复肝功能;并能增强抗乙肝病毒的作用,而且副作用小;疗效优于单用阿德福韦酯。但是,慢性乙型肝炎的治疗是一个长期的过程,该项目研究时间尚较短,所选病例数不够多,以后我们将继续扩大病例数,进一步深入研究。其次该技术治疗乙肝患者具有明显疗效,虽然治疗一年总费用较其他的两种抗病毒药物联合应用、或者抗病毒药物和免疫调节药物联合应用为低,但总体上费用仍偏高,有待寻求解决办法。