发布时间:2013-03-05 求医网
主持人:张教授您好,欢迎您的到来!
专家:您好!
主持人:对于病毒性肝炎很多人都是一知半解,妊娠合并病毒性肝炎是什么?您先给大家简单的介绍一下。
专家:病毒性肝炎是妊娠妇女肝病和黄疸的最常见原因,妊娠合并病毒性肝炎发病率为0.8%-17.8%,分为甲型、乙型、 丙型、丁型 、戊型、庚型和输血传播型肝炎7个类型。
主持人:很多人可能是原本就有病毒性的肝炎,那么妊娠对病毒性肝炎的影响有哪些呢?
专家:妊娠并不增加对肝炎病毒的易感性,但由于其生理变化及代谢特点,肝脏负担加重,同时肝脏抗病能力下降,使病毒性肝炎病情加重,使诊断和治疗难度增加,以致造成妊娠期重症肝炎及肝性脑病的发生率显著增高,达到非孕期的37-65倍。
主持人:那对母亲和孩子又有什么样的影响呢?
专家:妊娠与肝炎互为不利因素, 即肝炎可影响妊娠的正常发展,对母儿可产生不良后果,如流产、早产、妊娠期高血压综合征、产后出血;胎儿畸形、胎儿窘迫、胎儿生长发育受限、死胎、死产等的发生率均明显增高;妊娠期高血压综合征可引起小血管痉挛, 使肝脏、肾脏血流减少, 而肾功能损害,代谢产物排泄受阻, 又进一步加重肝损害, 易致肝细胞大块坏死,易诱发成为重型肝炎。
[page]关于病毒性肝炎的传播途径的了解[/page]
关于病毒性肝炎的传播途径的了解
主持人:张教授您看,当前这病毒性肝炎的患者也不在少数,那么他们是怎么患的这种病呢?传播途径有哪些?
专家:各型肝炎病毒感染的母婴传播,以乙型肝炎的母婴传播为主。
甲型病毒性肝炎:经粪口途径传播,甲型肝炎病毒不能通过胎盘,故孕期不用人工流产或引产,但妊娠晚期患病,分娩过程中母体血液受粪便污染可使新生儿感染。
乙型病毒性肝炎:母婴传播是是乙型病毒性肝炎感染的主要途径。主要有三种途径:
1)、宫内传播:占9%-36%,
2)、产时传播:是母婴传播的主要途径,占40%-60%,胎儿可通过母血、羊水、阴道分泌物或母血进入胎儿体内感染。
3)、产时感染:与接触母乳及母体唾液有关。
丙型病毒肝炎:母婴传播的比率为4%-10%,仅当母血在中检测到较高浓度的病毒量是才发生母婴传播,且有许多宫内感染的新生儿在生后一年内自然转阴。
丁型病毒肝炎:是在乙型肝炎病毒感染的基础上发生,传播途径与乙型病毒性肝炎相同,但母婴传播较少见。
戊型病毒性肝炎:孕妇一旦感染病情常常很危重,妊娠晚期母亲的死亡率达15%-25%,在疾病的急性期诊断较难,亦有一定的母婴传播。
庚型肝炎:输血传播病毒引起的肝炎