上海儿童医学中心张海波谈小儿先心病

发布时间:2013-03-11 求医网

  今天我们请到了在小儿先心病领域取得突出成就的张海波教授,由他来跟我们谈一下小儿先心病的治疗原则以及治疗方式。


张海波

  主持人:小儿先性病有哪些智治疗原则呢?

  张教授:小儿先天性心脏病的治疗有一定的治疗原则,治疗方式虽多,但最关键的是分不同的病种要分不同的治疗方式,现在提倡个体化的治疗,需要根据不同的先天性心脏病类型、孩子不同的年龄来选择合适的治疗手段和时间。本期专家观点详细为您介绍小儿先天性心脏病治疗原则和治疗方式。

  主持人:小儿先心病的种类有哪些?

  张教授:小儿先天性心脏病的种类有很多,一般我们会分为青紫型和非青紫型,非青紫型包括房缺、室缺和动脉导管未闭,青紫型包括法洛四联症、大动脉转位等。很多先天性心脏病必须在新生儿期诊断治疗,有些先天性心脏病患儿如果没有在新生儿期及早的发现治疗可能就会错过了较好的治疗时机,有些先天性心脏病可以等到孩子稍微大一点的时候(3-4岁的时候)再手术,最关键的是分不同的病种要分不同的治疗方法,现在提倡个体化的治疗,不同的先天性心脏病类型、孩子不同的年龄,根据具体情况选择合适的治疗手段和时间。有些病比如大动脉转位、右心室双出口还分为很多的亚形,关键是要及时的诊断出来才能更好的选择治疗方式。
[page]小儿先心病的治疗方式有哪些[/page]

  主持人:小儿先心病的治疗方式有哪些?

  张教授:小儿先心病有三种治疗方式。

  1.有三种小儿先天性心脏病的外科手术治疗

  多数情况下,复杂的先天性心脏病还是需要外科手术来解决治疗,有些心脏病必须在新生儿期手术比如主动脉弓的中断、室间隔完整的大动脉错位、室间隔完整的肺动脉闭锁还是应该在新生儿期及时诊断、及时治疗。

  2.小儿先天性心脏病的内科介入治疗

  一些房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭的患儿根据情况可以选择介入治疗, 但是先天性心脏病介入治疗有其非常严格的适应症,不是任何先心病人都可以进行介入治疗的,和外科手术相比,其适用范围要窄很多。

  3.小儿先天性心脏病的镶嵌治疗

  小儿先天性心脏病的镶嵌治疗属于内、外科合作完成的一种手术方式,对于复杂的先天性心脏病提高治疗效果、减少并发症,但是目前应用的还比较少,而且适应症也很严格。

  张海波 男,主任医师,教授,博士,硕士导师,科室执行副主任。国内医师协会心血管外科医师分会委员、第四届金刀奖得主、中华少年儿童慈善救助基金会特聘医疗专家顾问、中华医学会小儿外科分会专业学组委员和上海市医学会胸心外科专科委员会委员和中华胸心血管外科杂志通讯编委、07-08年度上海市卫生局先进个人。

  江苏苏州人士,1988年毕业于上海第二医科大学儿科系,曾赴美国华盛顿国家儿童医学中心心脏外科、波士顿儿童医院心脏外科、旧金山UCSF医疗中心心脏外科和加拿大多伦多Sick Children Hospital心脏外科进修学习小儿先心病的诊疗技术和胎儿体外循环技术。现主要从事先天性心脏病的手术治疗。对新生儿和婴幼儿先心手术脑保护;对大动脉错位、右心室双出口、完全心内膜垫缺损、肺静脉异位引流、法洛四联症、单心室、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、先天性心脏瓣膜病变等复杂先心外科治疗有较深造诣。擅长复杂先心病的外科手术纠治和内外科镶嵌治疗。目前专攻新生儿、幼婴儿先天性复杂心脏畸形的外科治疗。