王国民教授谈关于唇腭裂疾病相关知识

发布时间:2013-03-12 求医网

  主持人:唇腭裂的症状是什么?

  王国民:唇腭裂包括唇裂和腭裂。“裂”就是指裂隙或缺口。唇裂(俗称兔唇)是指嘴巴和鼻子之间的上唇区域有裂隙,这是由于宝宝在子宫里时,脸上相应部位的分离区域没有完全长合到一起,产生了裂隙。唇裂的程度从只是嘴唇红色区域有一条轻微裂隙,一直到上嘴唇或上下嘴唇,甚至直到鼻子的部位完全裂开。

  腭裂(俗称狼咽)就是口腔顶部没有完全连接起来。腭的后面部分称为软腭,前面部分称为硬腭。腭裂的程度从只是软腭后方有小裂口,一直到整个口腔顶部几乎完全分离。

  主持人:引起唇腭裂的原因呢?

  王国民:导致唇腭裂的原因还不是特别明确。家族遗传因素可能造成发生唇腭裂,但有时唇腭裂宝宝家族中并没有任何其他人出现过这种缺陷。

  一项研究表明,妈妈如果在怀孕期间每天吸烟20支以上,她的宝宝患唇腭裂的几率要比不吸烟的妈妈高出1倍以上。同一项研究还表明,如果宝宝本身有唇腭裂遗传倾向,同时,妈妈在怀孕期间吸烟,那么宝宝患唇腭裂的几率是其他孩子的8倍。

  主持人:唇腭裂的怎么治疗?

  王国民:唇裂修复和腭裂修复的时间不同。唇裂通常可以在宝宝两三个月时通过手术进行修补。宝宝一般恢复很快,只需要住院3~5天。手术后宝宝吃奶也不会有问题,你可以向专科护士咨询。

  腭裂通常在宝宝1岁左右修补。手术和唇裂修补一样,在全身麻醉状态下进行,手术大约需要一个半小时。

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  唇腭裂的分类

  主持人:唇腭裂分为几类呢?

  王国民:至今在国内外尚未见一种统一的腭裂分类方法,但根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位,多采用下列的临床分类方法:

  (一)软腭裂

  仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。

  (二)不完全性腭裂

  亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。

  (三)单侧完全性腭裂

  裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。

  (四)双侧完全性腭裂

  常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

  除上述各类型外,还可以见到少数非典型的情况:如一侧完全、一侧不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隐裂);硬腭部分裂孔等。

  除此之外,国内有些单位还有一种常用的腭裂分类法,即将其分为I度、II度、III度。