发布时间:2013-03-15 求医网
主持人:药物流产很多年轻女性用的较多,都觉得药物流产没有痛苦也比较方便,但是其实也是有一些问题的吧?
刘欣燕:是的,药物流产也不是随便就可以做的。先从这个药本身来说,如果对米非司酮过敏的话,是一定不能用的,比方有青光眼、哮喘这些人是不能用的,具体情况一定要咨询医生。
如果没有这些问题的话,就可以检查,查血型做B超,查以前的病史,然后医生会详细的跟病人讲这个药怎么用,比如米非司酮可以在家吃,另外一种药米索前列醇要到医院来吃,因为比如药物流产后大出血比较多,所以一定不要侥幸的把药拿回家自己吃,一定要到医院吃,医生觉得你可以排干净就可以回去了,另外,医生还会开一些辅助的药,并盯嘱二个星期后还要回来检查,如果特别的严格配合医生呢,这是一个非常完好的终止妊娠的方式。如果前面都没有做到,也不知道自己能不能用药就通过什么途径吃药,不看医生,可能会发生很多问题。我们在门诊曾经见过在外地吃完药以后,到北京来玩儿,走到王府井大街上晕倒了,警察送到医院来,一查血素才4,非常危险。
主持人:看来药流并不是好多人想的那么简单,还是有很大危害的。
刘欣燕:对,实际上药流,比方前面检查、然后复查这些,我个人认为,它也不比人流简单、省事多少。
主持人:有的人出现吃完药没流下来,还得做人工流产。
刘欣燕:对,虽然比例比较低,但是确实有这样的。
主持人:有网友问,她有阴道炎,问能不能选择药物流产?
刘欣燕:只要你阴道有炎症,不管是药物流产和人工流产都不适宜,比如你吃完药以后掉出来了,阴道出好多天的血,这个时候如果你有阴道炎的话,你自己可以想像得到这个病是加重还是减轻了。而且如果清宫的话怎么办,这个时候阴道炎又非常的重,所以这个时候得不偿失。你只要仔细的想一下,只要有阴道炎就不要做药流,而且药流也不是百分之百成功的,有可能做刮宫术。
主持人:我们还有网友问,说药流后出血不断怎么办?出血多长时间可以结束?
刘欣燕:药流的过程是头两天吃米非司酮,第三天吃米索前列醇,第三天的时候,绒毛会掉出来,出血大概2天左右,这样的话,一个非常成功的药物,但是如果在第三天吃药后,胎囊没有掉出来,医生会让你回家观察一个星期,如果还掉不出来的话,要及早的清宫,如果胎囊掉出来了,但是出血的时间超过二周,则需要清宫。具体要看出血多长时间,只要你出血量超过月经了,我们都要做及时清宫的,因为这个时候有非常严重的情况,会有休克的危险。
主持人:所以还是要找医生咨询。
刘欣燕:对,不要自己想当然得忍着。
主持人:药流的危害大吗?
刘欣燕:为什么咱们对药物流产控制的比较严,药物流产都是吃药,为什么不把药放在药店去,就是因为要有医生的监护,以防并发症出现,所以如果选择吃药,你得按它的规律做,这样才会省事。
主持人:有网友问,药流后,阴道流血超过一周,白带浑浊有臭味现象,是不是感染了?
刘欣燕:有可能感染了,应该到医院看一下,看看盆腔里有没有残留瘀血,我想可能是盆腔里的内膜没有掉出来,如果阴道炎比较厉害的,就需要用一些治疗,由医生选择一些比较快速、比较强的办法把阴道炎控制住,这样有可能才能尽快好,这种情况较好不要自行处理。
主持人:我们有一位网友问,说药物流产一段时间后,又出现不规则出血现象是什么原因?
刘欣燕:看出血大概有多长时间,如果药物流产以后呢,2、3天之内又出血的话,那么我们首先考虑是不是有里面的东西没掉干净,如果几个月以后再出现这个情况,可能跟药物流产没有关系,是出现新的情况了。
主持人:有网友问,药物流产一周多了,可是下腹坠痛,这是什么原因?
刘欣燕:如果她药物流产的时候,胎囊会掉出来,回到家以后,一般人会掉出好多膜来,我们叫蜕膜,如果膜掉的不多,我估计还有一些不干净,如果出血比较多也不正常,只要出血比月经量多,我们是需要及时处理的,可能绒毛掉下来了,但是蜕膜差的比较多,还是要到医院去做B超,看一下情况,然后做一下处理。
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流产门诊常用哪几种方式?
主持人:有的人是因避孕不当引起的怀孕,也有的人是没有计划好,没法要孩子,所以要流产,流产门诊常用哪几种方式?
刘欣燕:根据怀孕周数的不一样流产的方法也不太一样,一般十周之内都可以做普通的人流,如果10周到14周胎儿偏大,要做钳刮术,如果14周以后一般要做引产术。
所以我希望,如果女性朋友可能怀孕了,希望尽早去医院,因为越早手术越简单。流产主要分两种方式,人工流产和药物流产,人工流产是用手术的方法,药物流产是用药物来流产,一般限制在停经以后七周之内。具体人工流产根据麻醉方式不同,又分为静脉局麻的,还有无痛流产,无痛的就是静脉给一些麻药,相当于全麻,基本上没有痛苦,但是相对费用高一些,也会麻烦一些,要求住院。
因为无痛的人流需要麻醉大夫监护,需要有麻醉机,需要有紧急抢救的设施,都有相应的操作规范。如果要做全麻会麻烦一点、时间长、费用高,当然没有什么痛苦。
主持人:我们有网友问,人工流产术前应该注意什么?应该做哪些检查?
刘欣燕:术前不太一样,按照现在生育保险的规定呢,如果不是流产手术呢,在门诊就可以做,门诊没有什么麻醉的情况下可以做,那样先到医院去,医生做个妇科检查,如果需要的话做个B超,然后做到时候需要的化验,常规的一些,就可以做手术了。如果要是做无痛的人流,可能需要住院,做全套的化验,什么艾滋啊等等,这些都要查,查完以后麻醉师会来看,然后安排手术时间这样的情况。
主持人:那人工流产是不是越早越好?
刘欣燕:对。但是也不能太早。首先B超能看到胎囊了,才可以安排手术。当然不要非到钳刮的时间,那样的损伤相对大一些,更麻烦。