邱银先，北京叶子整形美容医院服务副院长、美容皮肤科主任，国内激光、强光专家，全球四大激光公司国内临床培训专家、国内医师协会美容与整形分会会员、成都非手术美容医师协会会长、KH因子导入疗法治疗黄褐斑创始人。从事皮肤美容工作20余年，在激光美容、强光嫩肤、皮肤护理等方面积累了丰富的临床经验。

整形美容医院专家邱银先

　　擅长：强光嫩肤、激光美肤、非手术美容、个性化皮肤治疗方案设计。

　　主持人：各位网友大家好，欢迎观看求医网健康访谈，本期访谈我们谈一谈雀斑的防治。今天邀请到的嘉宾是激光美肤专家、北京叶子整形美容医院副院长邱银先先生。邱院长，您好。

　　邱银先：主持人好。

　　主持人：您好。今天我们谈的主题是雀斑。雀斑是怎样形成的?有哪些人容易长雀斑?

　　邱银先：广大网友下午好，今天就主持人谈雀斑的问题，我谈一谈自己的想法。雀斑是如何形成的呢?雀斑是发生在面部的损容性的皮肤问题，主要呈点状，或者像芝麻大小的淡褐色或者深褐色的一个斑点，最常见的部位是面颊或者鼻部，也可以发生在整个面部、颈部或者手部，它是一个显性遗传性的表皮色素性疾病。
[page]什么样的人容易长雀斑呢?[/page]

　　主持人：什么样的人容易长雀斑呢?

　　邱银先：雀斑是带有遗传因素的，不论是先天性还是后天性，都与遗传因素有关，也就是说这种雀斑的患者有一定的遗传特性，特别是在强烈的紫外线下，或者皮肤干燥也很容易长雀斑。

　　主持人：也就是说遗传是很重要的原因。在我们的生活中经常听到雀斑、色斑、黄褐斑，这种几种斑有哪些区别?

　　邱银先：雀斑是一个表皮色素性疾病，就是呈一个点状的或者芝麻大小的斑点，它的特点是一个对称性的分布，往往分布在面颊或者鼻部，而黄褐斑是一个面部对称性的呈淡褐色或者深褐色的片状性的斑，也叫蝴蝶斑，有些叫干斑，在怀孕的过程中又有叫妊娠斑的，也叫黄褐斑。

　　主持人：雀斑是点状的，黄褐斑有可能是片状的。

　　邱银先：片状主要是对称性分布，往往分布在面颊、上唇，或者是有些长在眉沟、上眼皮。

　　主持人：它们从形状、从位置上都是有不同的。

　　邱银先：形状、大小、位置都不同。
[page]雀斑都有哪些特点[/page]

　　主持人：请您介绍一下雀斑都有哪些特点?

　　邱银先：雀斑从大小方面来看，一般是呈芝麻大小或者像针尖大小的斑点，呈深褐色或者淡褐色的斑点，形状就像麻雀的卵蛋，上面花花绿绿的称为雀斑。第二，从部位来看，主要在颜面部、颈部或者手部，像这样的部位以面颊、鼻部呈对称性的分布。第三个特点，它的数量大小不定，数量的多少不定，斑与斑之间不融合。第四个特点，从幼儿期开始发病，往往从五岁以后，开始在鼻部或者面颊少量的，随着青春期的出现，日光照射增多，会呈大面积的出现，呈对称性。第五个特点，有冬轻夏重的特点。也就是说冬天紫外线比较少，阳光比较少，颜色要淡一些，到了夏天，接触的紫外线多，日照多了以后，颜色加深，斑增多一些。

　　主持人：雀斑对身体会不会有不好的影响呢?

　　邱银先：雀斑对身体没有什么影响，单独的影响就是对面部美观有很大的影响。面部美观影响后就导致心理压力增加。

　　主持人：比如说现在很多城市就业等等一些压力比较大，可能外表占了很重要的一个因素。

　　邱银先：对，爱美之心，人皆有之。长了雀斑的人，要有良好的心态。如果心态不好的人，为长雀斑而烦扰，心理压力增大，在职场竞争当中可能会显得劣势一点。

　　主持人：长雀斑确实会影响心态，但现在雀斑应该是可以治疗的吧?有什么好方法吗?

　　邱银先：现在治疗雀斑的方法很多，随着新型的技术出现，治疗雀斑由过去比较难，现在变得非常容易了。过去，雀斑很难治，现在已经得到治愈率很高的一种常见的表皮色素性疾病。应该说，现在的技术都为治疗雀斑创造了一个好的条件。特别是我们经常说的光子嫩肤或者彩光嫩肤，像这样的设备都为激光指名了方向，大大提高了雀斑的治愈率。
[page]不同的人是不是有不同的治疗方案?[/page]

　　主持人：不同的人是不是有不同的治疗方案?

　　邱银先：对于这个问题，对于选择什么样的治疗方案，对于皮肤白、色斑比较浅的，从我的临床经验来看，还是主推激光。比如北京叶子整形美容医院就引进了新一代的绿宝石激光祛斑王，对于雀斑的治疗治疗就有明显的疗效，它只破坏色素，不损伤正常的皮肤，恢复期短，效果比较好。对于肤色比较暗、比较黑，斑比较多的，特别是面部伴有红血丝或者痤疮或者色素印迹的，这样的人主张彩光嫩肤，它的特点就是既可以解决色素斑，又可以解决红血丝，同时还有润肤的效果。

　　主持人：刚才您提到强光，从字面来理解，这个“强”字让一些爱美者觉得强光会不会对皮肤有没有损伤呢?

　　邱银先：实际上强光就是一个普通的光源，是由三灯发出来的，通过滤波片，把不利的波段、不需要的波段去除后，把需要的波段留下来，这样的光我们称之为强光，它实际上是一种无损伤性的嫩肤治疗方案，它没有波脱性的，所以不要听到强光就害怕，实际上它是非常安全的。目前我们治疗色斑里面，它是使用频率最高的。做了以后，可以照常洗脸、照常化妆，不影响工作和生活。但是，它需要一个循序渐进的改善过程，一般我们需要五次左右为一个疗程的。

　　主持人：您刚才提到强光来治疗雀斑，但是您还提到强光还可以嫩肤，是吗?

　　邱银先：对。因为强光有一段波可以是红外的，可以刺激胶原蛋白的增生与重组，达到细嫩肌肤、增强皮肤弹性和质地的作用。
[page]在祛斑的同时还可以起到其它美容方面的效果[/page]

　　主持人：在祛斑的同时还可以起到其它美容方面的效果。

　　邱银先：是，可以起到治疗和保养的作用。

　　主持人：您提到强光，大概几次可以去除雀斑，每一个疗程之间大概需要间隔多长时间呢?

　　邱银先：通常是21-28天做一次。

　　主持人：这个强光，您刚才提到一个优点，就是说不影响日常的护肤、化妆，是吗?

　　邱银先：对，这更适合快捷生活方式的人，特别是白领阶层。

　　主持人：比如说我今天做完了强光，明天可以照常一样像没有做过强光一样进行皮肤护理是吗?

　　邱银先：对。但是我们做了以后强调一个原则，以补水、保湿、修复为主，还要更注重防晒，一般我们做了以后，7-10天，斑在洗脸的过程中，不知不觉慢慢减淡，慢慢掉下来，没有什么结痂期，它和激光不一样，激光就是单一波层的光，对色素，对我们的靶目标进行破坏，然后七到十天结痂，就需要保持干燥，它是不能沾水的，但可以使用一些修复制剂。

　　主持人：用激光治疗完了雀斑之后，应该注意些什么?

　　邱银先：激光做完以后，主要保持创面的干燥，外用一些修复制剂，痂皮一定要让它自己掉，不要强行去掉。如果强行去掉，难免会留下疤痕。结痂以后，还是强调一点，补水、保湿、防晒为主。无论是激光还是强光，做了以后我们要求顾客，要求爱美人士口服一些维生素A、维生素E，就是为了防止色素沉着，加速它的愈合。
[page]结痂掉以后，就要注意补水、保湿、防晒[/page]

　　主持人：激光治疗皮肤要在结痂之前保持干燥，在结痂之后保湿。

　　邱银先：对的。结痂掉以后，就要注意补水、保湿、防晒。

　　主持人：大概做完激光美肤之后，大概多长时间会结痂?

　　邱银先：做完以后，当时做的时候，我们色斑颜色发白，到最后变黑，大概10天左右，一部分代谢慢一点的，可能是10-15天结痂就掉了，掉后就处在红嫩状态，这时候表皮要修复，因此这个时候要特别加以保护。

　　主持人：在结痂没有掉之前，这个过程中间要保持皮肤的干燥，是不是洗脸的时候也需要注意。

　　邱银先：对。第三天，根据我们的情况，可以用湿毛巾去沾一下灰尘，每天早晚喷一下修复因子就对了。
[page]需要从这几个方面去注意[/page]

　　主持人：刚才您谈到雀斑的治疗，也谈到了生活中的一些注意事项。有一些人治疗完雀斑后，偶尔会出现一些复发的状况，那是为什么?

　　邱银先：关于雀斑的复发状态，所有的斑，如果没有做好治疗后的防护，都有可能复发。所以，我介绍给网友几个方面的东西，这些方面如果加强了，防治色斑的复发不是不可能的。不论是雀斑还是今后系列的讲座里面谈到的其他斑，都需要从这几个方面去注意。

　　第一，注意防晒。防晒，色斑是最怕晒的，日光爆晒、紫外线、X光和电脑辐射，都可能导致色斑的复发。因此，特别是在夏天，阳光充足的地方，防晒尤为重要，它也是色斑最活动频发的季节。因此，我们外出打伞、戴帽、擦防晒霜，防晒霜有一个防晒系数，SPF25到30倍，如果在海边，系数更加高一些，UA在++到+++，擦这样的防晒霜，防晒效果是较好的。

　　第二，防止各种电流辐射，包括我们各种荧光屏、X光机、紫外线照射仪等，这些都可以产生类似紫外线的日光照射的后果，甚至比日光紫外线更加强烈，导致色斑的加重。

　　第三，注意补水、保湿工作，可以使用一些修复的制剂，重建我们的皮肤屏障功能。

　　第四，戒掉不良的饮食习惯，比如抽烟、喝酒、熬夜，尤其是熬夜，这些方面需要我们网友注意一点。

　　第五，平时要多吃一些富含维生素A、维生素E这些食品，还包括要多吃水。富含维生素A、维生素E的食品究竟有哪些?比如西红柿、苹果、柠檬、猕猴桃，这些水平都是富含维生素A、维生素E的食品。

　　第六，要注意休息和保持充足的睡眠。通过专家研究，晚上10点到凌晨2点钟，这段睡眠的时间是保养皮肤的较好时间，所以不要经常的熬夜，不要经常深更半夜打麻将，这会导致第二天皮肤灰暗、没有光泽，色斑加深，或者痤疮增多。因此，充足的睡眠是预防我们补好皮肤的关键的关键，是自我保养，所以自己要节制，如果睡眠不好，还容易导致黑眼圈的出现，皮肤更加灰暗。

　　第七，面由心生，保持良好的心态和情绪，精神焕发，这是皮肤良好的标志。情绪不好，往往得到相反的作用。所以，心态也很重要。

　　第八，避免吃辛辣刺激的东西，比如辣椒、酒，还有饮料方面，咖啡、浓茶、香烟、酒也要重视。

　　如果这些方面避免得好，那么我们皮肤的光泽度就会好。如果这些东西吃得越多，我们皮肤老化得越快，可以引起我们黑色素的大量增加，让色斑加深。
[page]祛斑的化妆品，抹这个有效吗[/page]

　　主持人：您介绍的非常详细，其中有很多条我都是有切身的感受，比如说睡眠，睡眠好了的话，人第二天起来就会比较白，所以，广大网友要记住邱院长说的这几点，在日常生活当中要注意。

　　您刚才介绍了用强光、激光以及手术完之后需要注意的一些点，有网友说了，因为在生活中还有很多祛斑的化妆品，抹这个有效吗?

　　邱银先：有些化妆品在短期可以得到改善，但是色斑的形成，比如雀斑，它的组织病例变化就是表现在机理层，如果化妆品可以把色斑去掉，可能就会损伤到我们的皮肤，实际上我们结合治疗色斑的误区，我们长了雀斑以后究竟怎么来解决?如何来认识这些误区?我提出几点。

　　第一，长斑的初期不要盲目的祛斑。很多女性长了斑后，刚刚一出现，还不是很严重的时候就盲目的祛斑，尤其到了一些不正规的医疗美容机构或者不正规的美容院祛斑，往往用的祛斑的产品都是功效性的，都是带有一点薄透性质的，所以，如果到最后来，我们发现很多顾客的斑不仅没有治好，反而斑越来越严重了，面积越来越大了。所以如何选择一个正确的、科学的祛斑的方法，否则不仅没有解决问题，反而使我们色斑加重，增加我们治疗的时间和经济的成本。

　　第二，我们要提醒网友的是分斑分治，一般我们说皮肤分为五个类型：干性皮肤、油性皮肤、混合型皮肤和综合性皮肤、敏感性皮肤。要分清皮肤的类型，不能乱用祛斑的产品，要根据肤色的深与浅、色斑的多与少、颜色的深与浅，采取不同的的治疗方案。如果采用不当，也会使我们的色斑加重，问题越来越多。

　　第三，只顾了效果，而不顾后果，往往有些顾客，我们的网友，对祛斑怀有一种急切的心情，很想色斑一朝一夕马上解决，一天就把它消除。实际上这种急功近利的心情会使我们的色斑进一步加重、表皮受到损伤，这样可能转到黄褐斑、真皮斑的案例还不少，为我们后期的治疗增加了很大的难度。因此，这个不要急功近利。

　　第四，有些顾客经过了很多的治疗，最后变得心灰意冷，他认为色斑不可治愈。实际上色斑采取正确的治疗方案是完全可以得到治愈的。也就是说，我们确实要找对医生，找准人，找准方案，辅以内调，做好补水、保湿、防晒的工作，才能真正达到美白祛斑的良好的效果。
[page]找准医生，找准方案[/page]

　　主持人：您刚才提到很关键的一点就是找准医生，找准方案，这两点怎样做到?

　　邱银先：作为患有雀斑的顾客，都有一种心情，尽快的解决它的问题。我要教我们的网友如何在解决自己的雀斑选择好正规的美容医疗机构，实际上有几点作为一个标准。

　　第一，看这个医院或者美容机构是否具备医疗美容机构执业许可证，是否是国家颁发的，只有经过国家卫生行政部门颁发的许可证才是合法的，只要是合法，可以说从业人员的资质方面，从就医的环境上，从医疗设备的方面都可以得到保障，这样可以保证我们的医疗质量，这是第一方面选医院。

　　第二，要选口碑好、信誉好的医院。而不是获得正规的医疗执业许可证的，一定要选好信誉好、口碑好的医院。有很多美容机构，现在治疗这方面的机构也很多，尤其是很多小的美容机构，往往都用低价位去吸引顾客。我个人认为从安全性上，从质量上，从效果上，有些是无法得以保障的。为了达到预期的祛斑的效果，保证求美者的人身安全，我认为需要选一个正规的医疗美容机构是非常非常重要的，尤其是要选在激光、在强光美肤方面经验丰富的、口碑好的医生。

　　第三，在做治疗之前，要跟医生做好良好的沟通，明白它是什么问题，明白它治疗的过程，明白它治疗以后有什么注意事项，像这样，可以解除他的顾虑，避免不必要的医疗纠纷。对自己是一个负责，同时对医生的沟通，我认为是非常必要的。

　　第四，雀斑的治疗，方案的不同，治疗的次数也不相同。作为强光美肤以及采光美肤，我们需要的是五次一个疗程，间歇时间是21-28天为一次。作为激光美肤，需要1-3次，有些顾客一次可以见效，这没有问题，有些顾客需要2次，有些顾客需要3次，它的治愈率可以达到90-95%的。

　　主持人：我们谈一下预防，因为您刚才谈到雀斑是有遗传的，怎样做能够防止长雀斑呢?

　　邱银先：对于雀斑的预防，我反复强调一点，就是要做好补水、保湿、防晒的工作，说起来简单，做起来的时候，不是那么简单和容易的，把平时保养皮肤的知识忘掉了，好象每天洗个脸就可以了，好象每天擦保湿霜就可以了。要根据自己的肤色特点来保养，如果不注重皮肤的保养，往往皮肤就容易产生光老化的现象，光老化现象出现以后，既要长色斑，同时皮肤更加衰老，实际上我强调一点：

　　第一，要养成良好的生活习惯。良好的生活习惯，最关键的是心情要舒畅、情绪要稳定。

　　第二，合理的饮食，比如几大营养素，蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素这些都不能缺乏，所以我们不能偏食，要多吃富含维生素A、维生素E的蔬菜和水果，防止皮肤衰老。

　　第三，要有充足的睡眠，晚上十点到凌晨两点钟是皮肤具体层更新最旺盛的时间，充足睡眠时间有利于新陈代谢，也是保持皮肤健美的重要环节。

　　第四，坚持锻炼身体，多吸收一点氧，多呼出一点二氧化碳，这样加速我们的血液循环，有益皮肤的健康。

　　第五，防止有害的因素，比如外界的风、沙、寒冷、热的刺激，对皮肤都是不利的。尤其到夏天，到紫外线强烈的地方，要求打伞、戴帽、外擦防晒霜，这些方面做好以后，我们工作就做得很好了。色斑可能就减少一些。

　　主持人：刚才听了您的介绍，关于雀斑的防和治，需要找对好的医院、有经验的医生，还要注意生活中的一些习惯。那么在节目的最后，您给我们需要治疗雀斑的朋友一个信心吧，雀斑的治疗，如果用好的方法以及注意您说的这些，它的治愈率有多高呢?

　　邱银先：跟广大网友明确一点，色斑不要怕，只要选对医生，选对人，色斑选对方案，是完全可以治愈的。那么，通过我们今天讲的专题是雀斑，雀斑的治愈率，我们大部分都是在85%-90%。如果做了以后，再注意到我们前面讲的保养，那么雀斑的治愈完全是可能的。

　　主持人：好的，在节目的最后，再次感谢您。同时也感谢网友的观看，我们下期节目再会。