乳腺专家李伯如谈乳腺导管扩张的防治

　　专家简介：

　　李伯如，1967年毕业于哈医大医疗系，毕业于哈尔滨医科大学医疗系本科;原哈尔滨第一医院妇产科主任;现任黑龙江玛丽亚妇产医院医院副院长，省优生优育委员会理事、省妇产科学会围产医学会副主任委员、省妇产医学会委员;市妇产科学会主任委员、市妇女保健学会主任委员、市医疗鉴定委员会委员，市妇婴保健鉴定委员会主任委员、第三届十大杰出妇女。

　　求医网：什么是乳腺导管扩张症?这是很多女性朋友共同关心的话题，目前，乳腺疾病症逐步侵袭越来越多女性朋友的身体健康，加之乳腺恶性肿瘤也成为女性恶性肿瘤中最常见之一，从而使得越来越多的女性朋友开始重视自身的乳房健康，乳腺导管扩张症就是乳腺疾病中比较常见的疾病之一，下面让我们听一听李伯如院长讲解，什么是乳腺导管扩张症?

　　李院长：首先需要女性朋友知道的是，乳腺导管扩张是一种病程长、病变复杂而多样化的慢性乳腺病，本病最常见于35-40岁的经产妇，非哺乳妇女， 其次为绝经期后老年妇女。而且乳腺导管扩张症好发于经产妇的绝经期前后、已经退化的乳腺内， 多为单侧乳腺受累。

　　需要注意的是，过去由于对本病的认识不清，许多学者曾把它列入炎症范畴，称之为闭塞性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎亦称之为粉刺性乳腺炎。但是事实是，乳腺导管扩张症是乳头及乳晕范围内腺导管扩张，并形成小囊，导管与囊内充满棕黄色粘稠物质导管周围组织内有纤维组织增生及硬结并形成肿块，肿块境界不清。切面组织致密，呈灰白颜色。镜下所见：扩张的乳腺导管上皮细胞萎缩，变薄，呈单层立方上皮或扁平上皮， 有些导管内上皮细胞坏死脱落，脱落的上皮细胞与脂类物质将导管管腔充满、堵塞。

　　求医网：初期女性乳腺导管扩张如何发现?

　　李院长：初期的乳腺导管扩张症大部分是没有症状的，但其中一部分人变得有症状时，则会出现乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿、乳晕旁瘘管以及浆细胞性乳腺炎等形式出现。

　　乳腺导管扩张症的自然病程长短不一，有的只有几天或几周，有的则可长达数年、数十年。可以一侧单发，也有双侧同时发病，或一侧发病之后，经过若干时间后另一侧也发病，亦有一侧先后多处发病者。[page]乳腺导管扩张症的症状表现有哪些?[/page]

　　乳腺导管扩张症的症状表现有哪些?

　　求医网：乳腺导管扩张症的症状表现有哪些?

　　李院长：乳腺导管扩张症多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女，常有哺乳障碍史。病变常限于一侧，但亦有两侧乳腺同时受累者。乳头溢液有时为本病的**症状，且为惟一体征。多个部位压迫乳腺，均能使分泌物自乳头溢出，病变常累及数目较多的乳管，也可占据乳晕的一大半。乳头溢液常为间歇性，时有时无。

　　而且以上症状表现不是所有病人都按其发展规律而出现，即其**症状不一定是先出现乳头溢液或急性炎症表现，可能是先出现乳晕下肿块，也可能出现经久不愈的乳晕旁瘘管。

　　所以，女性朋友如果出现上述的任何一个症状，都应该及时到正规专业的医院进行检查及治疗，以免病情延误，造成更大的身体伤害。

　　求医网：怎样预防乳腺导管扩张症?

　　李院长：预防乳腺导管性疾病主要方式如下：

　　一、定期进行乳房体检临床进行的乳腺检查一般以月经干净后7-10天内为准。对于已绝经的更年期妇女，只要选择一个不容易忘记的日期即可。

　　二、必要的器械检查如钼靶检查、b超、红外线检查等。尤其是钼靶检查，是发现早期乳腺癌的最有效、最优秀的检查，它能发现钼靶片上1厘米范围内针尖样的集簇成团的微小钙化点，一般此为乳腺早期癌即零期癌的表现。

　　三、要做到定期检查、心情愉快、合理饮食、适当锻炼、睡眠充足。

　　(转自玛丽亚妇产医院)