专家介绍：杨明万，中华医学会外科协会会员、国际中华名医协会会员。从事普外科医、教、研工作三十余年，医疗技术精湛，对普外科尤其是肛肠常见病和疑难病的诊治有丰富经验。擅长直肠癌、胃癌等疾病的综合治疗，多年来采用ZZ-ⅡD型肛肠综合治疗仪治疗肛肠各种疾病，具有独到之处，曾成功治疗一例90岁高龄患者重度环痔、脱肛，在专业领域有较高优秀度。

　　主持人：婴儿是肛门湿疹的易发群体吗?

　　杨明万：湿疹是婴儿常见的皮肤疾病，多发生在婴儿出生后1个月到两岁。患儿多在脸、额头、眉间或躯干四肢出现小片状红斑、丘疹、小水疱等。湿疹的发生与食物、药物、寄生虫、细菌、花粉等有关，又与遗传素质和环境等因素有关。另外，婴儿消化道摄入食物过敏源，如鱼、虾、**等都可能成为婴儿湿疹的病因之一。

　　一项调查表明，母亲孕哺期饮食结构也是婴儿湿疹发生的诱因之一。大部分母亲在怀孕期、哺乳期这两个阶段，大量食用鱼、虾、牛奶、**等高蛋白食物，食物中的过敏物质通过乳汁进入婴儿体内，使婴儿患湿疹。

　　主持人：那么婴儿在饮食方面有什么要求吗?

　　杨明万：蛋、牛奶、鱼、虾、大豆、坚果是过敏的高风险食物。婴儿消化道黏膜屏障发育尚不时，如果大量摄入蛋白抗原刺激胃肠道，会造成胃肠道功能障碍，导致消化不良而引起婴儿湿疹。因此，婴儿在4-6个月内尽量母乳喂养， 母亲在哺乳期间尽量合理膳食。

　　另外，研究还表明，补钙的婴儿出现湿疹的几率明显比不补钙者低，因钙剂能降低毛细血管的通透性，减少渗出，具有消炎、消肿及抗过敏作用。对婴儿的饮食辅助上适当摄入钙，对婴儿体质、免疫力等都极有好处，也能更好的预防湿疹等各类皮肤病的发生几率。

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    怎么判断鉴别是否为肛门湿疹疾病呢?

　　主持人：怎么判断鉴别是否为肛门湿疹疾病呢?

　　杨明万：肛门湿疹从中西医角度是不同的：

　　1、湿热下注

　　证候：发病急骤，肛门皮肤潮红，伴有丘疹、水泡、黄水淋漓，局部灼热瘙痒，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或弦数。

　　辨析：①辨证：本证多见于肛门湿疹的急性期，以发病急，局部灼热、水泡，小便短赤，舌红，苔黄腻为辨证要点。②病机：脾失健运，湿热蕴阻，下注肛门，外受风邪侵袭，充于腠理，浸淫肌肤而见诸证。

　　2、血虚风燥

　　证候：肛周皮肤肥厚，伴角化皲裂，皮损表面有抓痕和血痂。病程缠绵，反复发作。心烦易怒，午后低热，夜寐不佳。舌淡苔白，脉弦细或沉细。

　　辨析：①辨证：本证多见于肛门湿疹的亚急性型。以患部皮肤角化皲裂、抓痕，心烦寐差，脉细为辨证要点。②病机：素体阴血亏损，血虚则生风生燥，肤失所养则皮肤干燥、粗糙。血虚心神失养则见心烦、寐差、脉细。

　　3、脾虚湿盛

　　证候：肛周皮肤粗糙肥厚，伴有少量渗液，味腥而粘，皮肤表面因抓搔而产生抓痕和出血点，伴有鳞屑。口渴不思饮，大便不干或便溏、腹泻。舌淡，舌体胖，舌边伴有齿痕，苔白腻脉沉缓或滑。

　　辨析：①辨证：本证多见于慢性肛门湿疹，以皮肤肥厚、渗液、鳞屑，便溏、腹泻，舌体胖有齿痕为辨证要点。②病机：脾胃本虚，湿浊内生，湿久化热。湿性粘滞，重浊而趋下，袭于肛门腠理，水湿蕴内而见诸皮损。湿邪困脾，脾运不健，清浊不分，则见腹泻、便溏。

　　4、热毒壅盛

　　证候：肛周皮肤红肿，痛不可按。皮损扩大，流脓流水。身热恶寒，头痛乏力，舌红，苔白根部黄厚，脉弦数。

　　辨析：①辨证：本证多为肛门湿疹急性化脓感染所致。以患部皮损流脓流水，身热头痛，脉弦数为辨证要点。②病机：湿热之邪本盛，复染外毒，毒热之邪，壅盛于内，肉腐生脓而见脓水，热毒上壅则见头痛，身热。