发布时间:2013-03-22 求医网
记者:今天我们就狼疮性肾炎方面的问题采访了中山三院黄建林大夫,黄大夫,您好。我想问的是 狼疮性肾炎的有哪些症状?
黄建林大夫:现在狼疮性肾炎是生活中常见的一种肾脏疾病,它的发病严重影响着患者,尤其在生活上给患者带来很大的困扰,此时,治疗此病最为关键。此病的治疗适宜在早期,因为症状不是很严重,可以很好的达到治愈的效果。发现此病还应该根据它的表现症状来判断。
◆一般症状
大多数患者可出现全身乏力、体重下降、消瘦的表现,90%的患者有发热,其中65%作为**症状。热型不定,可为间歇性热、弛张热、稽留热或是慢性低热。40%可超过39℃,应是否因感染所致,特别是引用大剂量激素治疗的患者。
◆皮肤粘膜损害
狼疮性肾炎的皮肤粘膜损害多种多样,发生率在80%以上。50%的病人可出现蝶形红斑,为鼻梁和双颧颊部成碟状分布的水肿型红斑,可有毛细血管扩张和磷屑,渗出严重时可有水泡。
◆关节和肌肉病变
约95%的狼疮性肾炎患者可出现关节疼痛和关节炎,常见于四肢小关节,5%—10%的患者有无菌性股骨头坏死,多因长期、大量、不规则使用激素导致的。
◆肺和胸膜病变
28%-50%狼疮性肾炎患者可出现胸膜炎、胸膜腔积液。积液多为黄色渗出液,以单核细胞为主。
◆心血管系统表现
50%-55%的狼疮性肾炎患者可合并有心脏病变,包括心包炎、心肌炎、心瓣膜病变、心律失常和高血压。
[page]狼疮肾炎临床表现形式又有哪些[/page]
记者:狼疮肾炎临床表现形式又有哪些呢?
黄建林大夫:
由于现在生活的变化,大家在生活中的饮食也发生了很大的变化,而随着这种变化小儿狼疮肾炎的发病也逐渐增多,给患儿的身体健康带来很大的影响。那么,在临床表现上,此病都有哪些常见的症状呢?
(1)轻型:无症状蛋白尿或(及)血尿,约30%~50%ln患儿表现此型,无水肿、无高血压,仅表现为轻~中度蛋白尿(常<2.5g/d)和(或)血尿。
(2)慢性肾炎型:起病隐匿、缓慢进展的肾炎综合征,有不同程度肾功能不全、高血压。
(3)急性肾炎或急进性肾炎综合征:其中35%~50%患者有高血压,不同程度蛋白尿,尿沉渣中有较多红细胞管型,肾功能不全或衰竭。急性肾炎起病类似链球菌感染后急性肾炎。急进性肾炎起病类似其他急进性肾炎,表现为急性进展的少尿性急性肾功能衰竭。但这两种起病方式在ln中均少见。
(4)肾病综合征:此型约占ln总数的40%,临床上可表现为单纯性肾病综合征或肾病综合征伴明显肾炎综合征。
(5)肾小管损害型:肾小管酸中毒伴肾钙化、结石、尿镁丢失,ln病人中约44%有不同程度肾小管功能损害。
◆血液系统病变
50%-75%的狼疮性肾炎患者出现正色素正细胞性贫血。可为自身免疫性溶血性贫血,部分与SLE的炎症、肾功能不全、失血、饮食失调、药物作用等有关。
大家在生活中一定要注意自己身体的微小变化,及早的发现发生在自己身体上的不适,防止狼疮性肾炎的发病,危害自己的身体健康。