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【药品名称】

通用名称:注射用头孢尼西钠

【成分】

头孢尼西钠

【价格】

2.8-10元

【剂型】

粉剂

【适应症】

适用于下列敏感菌引起的感染:下呼吸道感染、尿路感染、败血症、皮肤软组织感染、骨和关节感染。也可用于手术预防感染。在外科手术前单剂量注射1g头孢尼西,可以减少由于手术过程中污染或潜在的污染而导致的术后感染发生率。在剖腹产手术中使用头孢尼西(剪断脐带后)可以减少某些术后感染发生率。

【不良反应】

头孢尼西通常耐受较好,最常见的不良反应为肌肉注射时的疼痛感。发生率大于1%的不良反应有: 注射部位反应:疼痛不适,静脉注射部位烧灼感、静脉炎; 血液系统:血小板增加,嗜酸性粒细胞增多; 肝功能实验室检查异常:碱性磷酸酶增加、血清转氨酶(ALT、AST)增加、乳酸脱氢酶(LDH)增加,谷氨酰胺转肽酶(GGTP)增加; 发生率小于1%的不良反应有: 过敏反应:发热、皮疹、荨麻疹、瘙痒、红斑、肌痛、变态反应、Stevens-Johnson综合征等; 胃肠道:恶心、呕吐、腹泻、伪膜性结肠炎; 血液系统:白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血、Coombs’试验阳性 肾毒性:偶见血尿素氮、肌酐值升高,间质性肾炎、少有急性肾衰的报道; 中枢神经:抽搐(大剂量或肾功能障碍时)、头痛、精神紧张; 神经肌肉骨骼:关节疼痛; 其他:念球菌病。

【禁忌】

对头孢菌素类药物过敏者禁用。

【注意事项】

1.对青霉素过敏患者也可能对本品过敏,因此有青霉素过敏史或其他药物过敏史者应慎用,对麻醉药过敏者禁止使用利多卡因作为溶剂。 2.本品治疗开始和治疗中可引起肠道紊乱,严重导致伪膜性肠炎,出现腹泻时应引起警惕。一旦出现,轻度停药即可,中、重度患者应给予补充电解质、蛋白质以及适当的抗生素(如万克霉素)治疗。 3.重症患者在大剂量给药或合用氨基糖苷类抗生素治疗时,必须经常注意肾功能情况。肾脏或肝脏损害患者在使用该药物时,应加倍小心。 4.长期使用任何广谱抗生素都可能导致其他非敏感菌过度生长,应注意观察二重感染的发生。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 在小鼠、大鼠家兔进行的生殖毒性研究,剂量达成人用剂量的40倍,未见生殖毒性和胚胎毒性。由于目前尚无充分和严格的孕妇研究资料,动物的试验并不能完全预测人的情况,所以,孕妇只有在确实需要时才能使用。在剖腹产手术时,本品应在剪断脐带后使用。 头孢尼西可在乳汁中分泌,故哺乳妇女应慎用。 【儿童用药】 尚不明确。 【老年患者用药】 老年患者可能对该药物的作用更为敏感,应酌情降低剂量。与年龄相关的肾损害患者使用头孢尼西时,应加倍小心。

【药物相互作用】

尚不明确

【药理作用】

头孢尼西钠为第二代广谱、长效的头孢类抗生素,通过遏制细菌细胞壁合成产生抗菌活性。对革兰氏阳性和阴性菌以及一些厌氧菌均有抗菌作用。对大多数β-内酰胺酶稳定。 体外和临床试验证实头孢尼西对下列微生物有效: 革兰氏阳性需氧菌 金黄色葡萄球菌(包括产和不产β-内酰胺酶菌株)、表皮葡萄球菌(对耐甲氧西林的葡萄球菌也耐药)、肺炎链球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)、无乳链球菌(B组链球菌); 革兰氏阴性需氧菌 大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、雷氏普罗维斯菌属、摩氏摩根菌、普通变形杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌(包括对氨苄青霉素敏感菌和耐药菌株); 体外抗菌资料显示头孢尼西对下列微生物有效,但临床有效性尚未确定; 革兰氏阴性需氧菌 卡他莫拉氏菌、催产克雷伯杆菌、产气肠杆菌、淋病奈瑟菌(包括青霉素敏感菌和耐药菌)、费氏枸橼酸杆菌、异型枸橼酸杆菌; 革兰氏阳性厌氧菌 产气荚膜梭状芽胞杆菌、厌氧消化链球菌、大消化链球菌、普氏消化链球菌、痤疮丙酸杆菌; 革兰氏阴性厌氧菌 巨核梭杆菌 头孢尼西体外对假单胞菌属、沙雷氏菌属、肠球菌、不动杆菌属、脆弱类杆菌属无效。

【贮藏】

密封、遮光、置阴凉干燥处

【有效期】

尚不明确

【批准文号】

H20058725

【生产企业】

企业名称:海南中化联合制药工业有限公司

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