通用名称:卡马西平胶囊
本品主要成份为:卡马西平。其化学名称为:5H-二苯并[b,f]氮杂-5-甲酰胺。 分子式:C15H12N2O 分子量:236.27
13.7-17.5元
片剂
(1)复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。 (2)三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 (3)预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用。 (4)中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。 (5)对某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病,顽固性精神分裂症及与边缘系统功能障碍有关的失控综合征。 (6)不宁腿综合症(Ekbom综合征),偏侧面肌痉挛。 (7)酒精癖的戒断综合征。
(1)较常见的不良反应是中枢神经系统的反应,表现为视力模糊、复视、眼球震颤。 (2)因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒),发生率约10%~15%。 (3)较少见的不良反应有变态反应,Stevens-Johnson 综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍,严重腹泻,红斑狼疮样综合症(荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨或关节痛、乏力)。 (4)罕见的不良反应有腺体病,心律失常或房室传导阻滞(老年人尤其注意),骨髓遏制,中枢神经系统中毒(语言困难、精神不安、耳鸣、颤、幻视),过敏性肝炎 ,低钙血症,直接影响骨代谢导致骨质疏松,肾脏中毒,周围神经炎,急性尿紫质病,栓塞性脉管炎,过敏性肺炎,急性间歇性卟啉病,可致甲状腺功能减退。曾有一例合并无菌性脑膜炎的肌阵孪性癫痫患者,接受本品治疗后引起脑膜炎复发。偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,再障,中毒性肝炎。
(1)较常见的不良反应是中枢神经系统的反应,表现为视力模糊、复视、眼球震颤。 (2)因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒),发生率约10%~15%。 (3)较少见的不良反应有变态反应,Stevens-Johnson 综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍,严重腹泻,红斑狼疮样综合症(荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨或关节痛、乏力)。 (4)罕见的不良反应有腺体病,心律失常或房室传导阻滞(老年人尤其注意),骨髓遏制,中枢神经系统中毒(语言困难、精神不安、耳鸣、颤、幻视),过敏性肝炎 ,低钙血症,直接影响骨代谢导致骨质疏松,肾脏中毒,周围神经炎,急性尿紫质病,栓塞性脉管炎,过敏性肺炎,急性间歇性卟啉病,可致甲状腺功能减退。曾有一例合并无菌性脑膜炎的肌阵孪性癫痫患者,接受本品治疗后引起脑膜炎复发。偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,再障,中毒性肝炎。 有房室传导阻滞、血清铁严重异常、骨髓遏制、严重肝功能不全等病史者禁用。
①与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应; ②用药期间注意检查:全血细胞检查(包括血小板、网织红细胞及血清铁,应经常复查达2~3年),尿常规,肝功能,眼科检查;卡马西平血药浓度测定; ③一般疼痛不要用本品; ④糖尿病人可能引起尿糖增加,应注意; ⑤癫痫患者不能突然撤药; ⑥已用其他抗癫痫药的病人,本品用量应逐渐递增,治疗4周后可能需要增加剂量,避免自身诱导所致血药浓度下降; ⑦下列情况应停药:肝中毒或骨髓遏制症状出现,心血管系统不良反应或皮疹出现; ⑧用于特异性疼痛综合征止痛时,如果疼痛完全缓解,应每月减量至停药; ⑨饭后服用可减少胃肠反应,漏服时应尽快补服,不可一次服双倍量,可一日内分次补足; ⑩下列情况应慎用:乙醇中毒,心脏损害,冠心病,糖尿病,青光眼,对其他药物有血液反应史者(易诱发骨髓遏制),肝病,抗利尿激素分泌异常或其他内分泌紊乱,尿潴留,肾病。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品能通过胎盘,是否致畸尚不清楚,妊娠早期需慎用;本品能分泌入乳汁,约为血药浓度60%,哺乳期妇女不宜应用。 【儿童用药】 本品可用于各年龄段儿童,具体参考【用法用量】。 【老年患者用药】 老年患者对本品敏感者多,常可引起认知功能障碍、激越、不安、焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓,也可引起再障。
尚不明确
本品为抗惊厥药和抗癫癎药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥抗癫癎、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神疾病的症状、抗中枢性尿崩症,产生这些作用的机制可能分别在于: 1 使用-依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na+通道,故能明显遏制异常高频放电的发生和扩散。 2 遏制T-型钙通道。 3 增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性。 4 促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。
贮存,放置阴凉处
24个月
国药准字H13022515
企业名称:石家庄四药有限公司