概述 说明书 文章
【药品名称】

通用名称:屈螺酮炔雌醇片

【成分】

本品为复方制剂,其组份为:每片含屈螺酮3mg 和炔雌醇0.03mg。

【价格】

111-327元

【剂型】

片剂

【适应症】

女性避孕。

【不良反应】

在国内进行的Ⅲ期临床试验显示,整个临床试验中优思明组的570例患者中有163例(28.6%)出现与药物相关的不良事件,最常见的3个与治疗相关的不良事件(发生率超过或接近5%)为子宫不规则出血(36例即6.3%).恶心(27例即4.7%)和情绪波动(32例即5.6%)。这些事件均为已知的复方口服避孕药的不良反应。试验中,优思明组患者发生的与试验药物肯定相关的严重不良事件是2例(0.4%)妊娠,这两名患者在发现妊娠以前均有漏服或者推迟服药的记录。服用优思明的患者中无其它严重不良反应发生。

【禁忌】

不得用于下列任何一种情况,必须立即停药:出现静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞(如:深静脉血栓形成,肺栓塞,心肌梗死)或脑血管意外,或有上述病史;存在血栓形成的前驱症状或有相关病史(如:短暂脑缺血发作,心绞痛) ; 存在静脉或动脉血栓形成的重度或多重危险因素;偏头痛病史伴有局灶性神经症状;累及血管的糖尿病;与重度高甘油三酯血症相关的胰腺炎或其病史;严重的肝脏疾病,只要肝功能指标没有恢复正常;重度肾功能不全或急性肾功能衰竭;肾上腺功能不全;存在或曾有肝脏肿瘤(良性或恶性)史;已知或怀疑存在受性甾体激素影响的恶性肿瘤(例如:生殖器官或乳腺);原因不明的阴道出血; 已知或怀疑妊娠;对本品活性成份或其任何赋形剂过敏。

【注意事项】

尚不明确。

【药物相互作用】

尚不明确

【药理作用】

  复方口服避孕药(COCs)的避孕作用是基于多种因素的相互作用,最重要的是遏制排卵和改变宫颈分泌物。除了避孕作用外,COCs虽有(警告和不良反应)中提及的不利特性,还有很多有利的特性:如月经周期更有规律,痛经减轻,出血量较少。后者可以减少缺铁的发生。   一项大型前瞻性3组队列研究表明使用低剂量雌激素(炔雌醇<厚0.05mg)COCs的妇女中,诊断为VTE的发生率范围在8-10/10000妇女年。最近的数据显示未使用COC且未妊娠者中诊断为VTE的发生率大约为4.4/10000妇女年,妊娠期妇女或产后妇女范围在20-30/10000妇女年。不论是否存在其他危险因素,使用炔雌醇/屈螺酮0.03mg/3mg的妇女VTE的发生率与使用含左炔诺孕酮的COC及其他COC的妇女在相同的范围内。一项前瞻性对照数据库研究对比了炔雌醇0.03mg/屈螺酮3mg使用者与其他COC使用者确认了同类产品中显示相似的VTE发生率。   屈螺酮除避孕外,还具有其它有利特性。屈螺酮具有抗盐皮质激素活性,能防止由于液体潴留而引起的体重增加和其它症状。它对抗与雌激素相关的钠潴留,提供良好的耐受性,并对经前期综合征(PMS)有积极作用。与炔雌醇组成复方,屈螺酮增高了高密度脂蛋白(HDL)水平,显示良好的脂质谱。屈螺酮的抗雄激素活性对皮肤有良好的作用,减少痤疮损伤及皮脂的产生。此外,屈螺酮并不对抗与炔雌醇相关的性激素结合球蛋白(SHBG)增高,后者有利于与内源性雄激素的结合并使其失活。   屈螺酮没有任何雄激素、雌激素、糖皮质激素、与抗糖皮质激素的活性。这一特性,结合其抗盐皮质激素和抗雄激素特性。使屈螺酮的生化和药理性能与天然孕激素十分相似。此外,有证据表明,子宫内膜癌和卵巢癌的风险降低。而且,较高剂量的COCs(炔雌醇0.05mg)已经显示降低卵巢囊肿、盆腔炎、良性乳腺疾病和异位妊娠的发生率。这一点是否也适用于较低剂量的COCs尚有待证实。

【贮藏】

密闭。

【有效期】

3年。

【批准文号】

国药准字J20080085

【生产企业】

企业名称:拜耳医药保健有限公司

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