通用名称:注射用奥美拉唑钠
85-183元
注射剂
作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。
奥美拉唑的耐受性良好,不良反应多为轻度和可逆。下列不良反应为临床试验或常规使用中所报告,但在许多病例中与奥美拉唑治疗本身的因果关系尚未确定。
对该品过敏者,严重肾功能不全者及婴儿禁用。
⒈该品遏制胃酸分泌的作用强,时间长,故应用该品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度,在一般消化性溃疡等疾病,不建议大剂量长期应用(Zollinger-Ellison综合征患者除外)。⒉因该品能显著升高胃内pH值,可能影响许多药物的吸收。⒊肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者慎用,根据需要酌情减量。⒋治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用该品,以免延误诊断和治疗。
尚不明确
奥美拉唑是一对活性旋光对映体的消旋混合物,籍由高目标性的作用机制来降低胃酸的分泌,是胃壁细胞中酸泵的特殊遏制剂。该品作用迅速,每天一次的剂量能够可逆性的遏制胃酸的分泌。 奥美拉唑是一种弱碱性物质,在胃壁细胞内小管这一高酸性环境中被浓缩转化为活性物质,遏制H+,K+一ATP酶(质子泵)。这种对胃酸形成最后步骤的遏制作用呈剂量相关性,并高度遏制基础胃酸分泌和刺激性胃酸分泌,但与刺激物无关。 人体静脉给予奥美拉唑,呈剂量相关性的遏制胃酸分泌,为了迅速达到与多次口服20毫克相同的降低胃内酸度的作用,建议首次静脉内给予40毫克奥美拉唑。静注40毫克奥美拉唑迅速降低胃内酸度,24小时内平均下降90%。奥美拉唑的遏制胃酸分泌作用与药—时曲线下面积(AUC)相关,而与给药时的血药浓度无关。 幽门螺杆菌与酸消化性疾病有关,包括十二指肠溃疡和胃溃疡,分别由95%和70%的十二指肠溃疡和胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。幽门螺杆菌是导致胃炎的主要因素。幽门螺杆菌和胃酸一起是导致消化性溃疡的主要因素。 奥美拉唑与抗生素合用可根除幽门螺杆菌,这与迅速缓解症状、胃粘膜修复率高及消化性溃疡病的长期缓解相关,并因此减少了胃肠道出血等并发症,同时也减少了长期用抗泌酸药治疗的需要。 任何方法,包括质子泵遏制剂所致胃酸减少,都增加胃肠道内正常菌群的数量,用抑酸药物治疗,则沙门菌和弯曲杆菌属感染胃肠道的危险性可能略有增加。 在大鼠长期给予奥美拉唑的研究中,观察到胃ECL细胞增大和良性肿瘤,这是持续性高胃泌素血症因胃酸遏制的结果。在用H2受体拮抗剂、质子泵遏制剂治疗后和部分底部切除术后也有类似的发现。显然这些变化并非上述药物的直接作用。
尚不明确
国药准字H20066218
企业名称:苏州第壹制药有限公司